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• 腦出血術(shù)后腦水腫是怎么回事

  腦出血之后會(huì)出現(xiàn)腦水腫，主要是由于腦出血后可能對(duì)周圍組織造成刺激和壓迫，壓迫嚴(yán)重之后會(huì)導(dǎo)致壓迫組織的周圍血供減少，但由于大腦細(xì)胞對(duì)氧的需求較高，代謝也比較旺盛，供氧量不足時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險(xiǎn)的一種情況，需要及時(shí)控制腦水腫和腦內(nèi)的出血，同時(shí)還可以監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓，如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時(shí)，可能需要手術(shù)進(jìn)行治療，通過(guò)手術(shù)去除腦出血，另外去除顱骨的障礙，導(dǎo)致顱內(nèi)有空間，減少顱腦細(xì)胞受壓的情況，另外在恢復(fù)后期，可以給病人做一些康復(fù)的治療，包括高壓氧、針灸、理療來(lái)幫助病人，神經(jīng)功能得到恢復(fù)。

  

  01:43
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-29 5296次

• 新發(fā)腦梗塞是怎么回事

  根據(jù)中國(guó)急救區(qū)域性腦卒中治療指南，新發(fā)腦梗死是指最近兩周內(nèi)發(fā)生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發(fā)病兩周內(nèi)的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發(fā)病以后4到6小時(shí)之內(nèi)的腦梗死，如果能通過(guò)靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發(fā)腦梗死一般主張住院治療，可以對(duì)腦梗死做一些規(guī)范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來(lái)尋找腦梗死的危險(xiǎn)因素。

  

  01:07
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5640次

• 腦出血后手術(shù)后腦梗塞
  腦出血如果出血量大的，是需要進(jìn)行手術(shù)的，一般是以出血量三十毫升作為界限，超過(guò)三十毫升就具備手術(shù)指征，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦組織，導(dǎo)致腦疝而危及的生命，而手術(shù)以后大多數(shù)會(huì)有腦內(nèi)的水腫，腦水腫嚴(yán)重會(huì)影響到顱內(nèi)的壓力，導(dǎo)致顱內(nèi)高壓，這可以影響腦組織的血液供應(yīng)，所以是有可能導(dǎo)致出腦梗塞的。這在腦出血手術(shù)后也是很常見(jiàn)的并發(fā)癥，情況在術(shù)后需要積極的應(yīng)用消腫脫水藥物和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物，這樣有助于病情的改善，一方面能夠預(yù)防腦梗塞，另外即使時(shí)出現(xiàn)腦梗塞以后通過(guò)上述藥物治療，也是對(duì)于恢復(fù)有幫助的，另外在病情和生命征都穩(wěn)定以后，還可以做高壓氧和針灸治療，同時(shí)也可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，比如舒血寧注射液等，對(duì)于恢復(fù)也有一定的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2118次

• 腦出血手術(shù)后腦梗塞
  腦出血手術(shù)后可以因?yàn)轱B內(nèi)壓增高以及血液的刺激，導(dǎo)致腦血管痙攣而影響腦的供血是有可能引起腦梗塞的，這在術(shù)后是屬于很常見(jiàn)的并發(fā)癥。這種情況首先需要通過(guò)ct檢查，來(lái)確定診斷和確定具體目前的嚴(yán)重程度，如果是腦梗塞面積非常大，引起急性腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓出現(xiàn)增高的話，可以做去骨瓣減壓手術(shù)，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，改善循環(huán)。另外需要用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇和甘油果糖，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，此外可以用一些營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，比如神經(jīng)節(jié)苷脂，胞磷膽堿鈉的，同時(shí)可以用一些改善腦循環(huán)藥物，比如丹參多酚鹽以及舒血寧注射液，對(duì)于恢復(fù)有一定的幫助。如果確實(shí)腫脹嚴(yán)重，即使是經(jīng)過(guò)上述治療，也是有可能因?yàn)槟X干功能受壓，導(dǎo)致腦干功能衰竭而危及到生命的，輕微的一些經(jīng)過(guò)治療以后是可以改善和恢復(fù)的，病情穩(wěn)定以后可以做高壓氧和針灸治療，有助于腦功能恢復(fù)減少后遺癥。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-13 3862次

• 腦出血手術(shù)后腦梗塞怎么回事
  患者的出現(xiàn)腦梗塞的情況原因；腦出血時(shí)有供血?jiǎng)用}損傷，術(shù)后出現(xiàn)了腦血管痙攣。治療建議；早期做氣管切開(kāi)，以有利于控制肺部感染，給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞，和促醒藥物，待腦水腫消退，早期做高壓氧治療，根據(jù)患者的不同癥狀，采取相對(duì)應(yīng)的措施。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1501次

• 腦梗塞術(shù)后腦出血怎么回事
  腦梗塞可以在急性期做介入溶栓手術(shù)，溶栓的過(guò)程中是可以誘發(fā)腦出血的，一方面可能與用的抗凝溶栓藥物有關(guān)，另外也可以因?yàn)樾g(shù)后的再灌注損傷導(dǎo)致出血。這首先要進(jìn)行顱腦ct檢查，確定出血量多少，如果出血量不大的話，需要用止血藥物及消腫脫水藥物治療，并且要停用抗凝溶栓藥物，如果出血量比較大，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2401次

• 腦出血后腦梗塞原因
  腦出血和腦梗塞在老年人是屬于多發(fā)病，這是屬于腦血管病，這兩者發(fā)病的機(jī)制不一樣，腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂導(dǎo)致的，這可以形成腦內(nèi)的出血形成血腫，從而壓迫腦組織引起癥狀，而腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血和缺氧，嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦梗塞。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 2216次

• 腦出血后腦梗塞原因引起的
  腦出血主要是因?yàn)槟X血管的破裂引起，這在老年人是很常見(jiàn)的，一般是高血壓和腦動(dòng)脈硬化導(dǎo)致，這樣在情緒激動(dòng)的時(shí)候可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀，引起劇烈頭疼和嘔吐，另外也可以導(dǎo)致肢體的偏癱，嚴(yán)重的可引起昏迷。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 2225次