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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8679次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-29 29850次

• 主動脈夾層撕裂怎么回事
  主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但血壓常不低，甚至更高，測量雙側(cè)血壓不對稱。三：心血管癥狀。夾層血腫累及主動脈瓣環(huán)，或影響瓣葉的支撐時，發(fā)生主動脈瓣關(guān)閉不全，可突然地在主動脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。脈壓增寬，急性主動脈瓣返流可引起心力衰竭。脈壓改變，一般見于肱骨動脈處，一側(cè)脈搏減弱或消失，主動脈瓣的分支受壓或內(nèi)膜片阻塞引起，可有心包雜音、胸腔積液。四：臟器和肢體缺血表現(xiàn)，夾層累積內(nèi)臟動脈、肢體動脈，供血時可出現(xiàn)相應(yīng)器官組織缺血的表現(xiàn)，腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 16175次

• 主動脈夾層破裂怎么回事
  主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)血流從主動脈內(nèi)膜撕裂處，進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動脈壁的真假腔分離狀態(tài)。主動脈夾層破裂有以下臨床癥狀：一、疼痛，大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型者多在前胸和肩胛間區(qū)，B型者多在背部腹部，疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。少數(shù)患者疾病緩慢者疼痛不顯著。二、高血壓，大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克，焦慮不安煩躁大汗臉色蒼白心跳加快，但血壓常不低甚至升高更多。三、心血管癥狀，夾層血中累及主動脈瓣環(huán)或影響瓣葉的支撐時，發(fā)生主動脈瓣關(guān)閉不全，可突然在主動脈瓣區(qū)發(fā)生舒張肌吹風(fēng)樣雜音，脈壓增寬。急性主動脈瓣返流，可引起心力衰竭，脈壓改變，一側(cè)脈搏減弱或消失。主動脈瓣分離受壓迫是內(nèi)膜裂片堵塞的來源，有心包摩擦。四，臟器缺血表現(xiàn)，夾層累及內(nèi)臟動脈，及脊髓供血時可出現(xiàn)相應(yīng)器官的缺血表現(xiàn)，如腎上缺血的表現(xiàn)，下肢缺血或者是截癱等癥狀。
  語音時長 2:10”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 24798次

• 腹主動脈夾層怎么回事
  病情分析：腹主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)血液通過內(nèi)膜的破口進(jìn)入主動脈中層形成血腫，使血管中膜分裂，并沿腹主動脈長軸方向擴(kuò)張的血管疾病，一般來說，腹主動脈夾層其病機(jī)變化快，而且患者的病死率比較高。意見建議：腹主動脈后發(fā)于中老年患者，而且男性發(fā)病率比女性要高，常見的病因比較復(fù)雜，比如說高血壓、動脈硬化、外傷、炎癥、先天性或遺傳性等因素，都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹主動脈夾層。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 3504次

• 主動脈夾層怎么診斷
  病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強(qiáng)掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。6、主動脈造影術(shù)，選擇性的造影主動脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內(nèi)超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預(yù)防工作，不能做劇烈運(yùn)動，一旦發(fā)生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 3103次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層撕裂怎么回事
  主動脈夾層撕裂有如下臨床表現(xiàn)：一：疼痛。大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型多見在前胸和肩胛間區(qū)；B型多在背部、腹部，疼痛劇烈，難以忍受，起病后即達(dá)高峰，呈刀割或撕裂樣。少數(shù)病人起病緩慢、疼痛可不顯著。二：高血壓。大部分患者可伴有高血壓，患者因劇烈疼痛而呈休克貌，煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心率加速，但
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 378次