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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補液，補充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復合物、奧美拉唑等?；颊咭部梢允褂萌欢夜軌浩戎寡?，有條件者可行急診內鏡下做套扎注射硬化劑止血，內科治療無效時可行外科手術加介入治療。外科手術包括脾臟切除，加賁門靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門靜脈和腔靜脈分流術，以減輕門靜脈的壓力來控制出血。介入治療包括脾動脈栓塞，對食管胃底靜脈曲張進行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內靜脈肝內門體靜脈分流術，即TIPSS，讓部分門靜脈血流直接進入肝靜脈，門靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-06-24 4971次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5758次

• 消化道出血保守怎么治療
  對于消化道出血患者的保守治療，首先可以考慮進一步的予以三腔二囊管的壓迫治療，尤其是對于部分肝硬化失代償期的患者，如果進一步出現(xiàn)胃底食管曲張靜脈破裂，這種情況下，一般通過使用三腔二囊管的積極壓迫治療之后，患者的治療效果較好。另外患者還可以考慮經(jīng)靜脈輸注一定量的止血藥物，進行進一步的對癥治療，如蛇毒類的凝血酶原，以及考慮適當?shù)氖褂靡恍┲寡?、止血芳酸等藥物，予以積極的對癥治療。另外患者還可以考慮下胃管之后，經(jīng)胃管內注入云南白藥，進行進一步的止血治療。另外對于部分患者，還可以考慮進行急診的胃鏡檢查。在胃鏡下進一步的予以出血部位的電凝，或者是套扎治療，對于部分由于潰瘍性病變引起的出血，或者是由于飲酒之后而引起的賁門黏膜撕裂，一般急診胃鏡下都可以進一步的予以處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-18 1614次

• 消化道出血保守怎么治療
  消化道出血的保守治療，通常為藥物治療，如果考慮消化道出血為上消化道出血，通常需要應用質子泵抑制劑，以及生長抑素奧曲肽等藥物，進行抑酸護胃，同時減少胃腸道血流的治療。如果有貧血需要立即查血型和配血，盡快建立有效的靜脈輸液通道，盡快補充血容量。同時，如果出現(xiàn)失血性休克，血紅蛋白低于70克，需要視患者周圍循環(huán)動力學和貧血改善而定是否需要立即輸注膠體。同時應該避免因為輸液或者輸血過快，過多而引起肺水腫，同時心臟病或者老年的患者，可以根據(jù)中心靜脈壓調節(jié)輸入量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1171次

• 保守治療消化道出血能好嗎
  病情分析：保守治療消化道出血是有可能治療好的，在患病期間病人可以在專業(yè)醫(yī)生的建議和指導下應用抑酸藥和止血藥來進行治療，然后在必要的情況下病人需要進行抗休克的治療，來促進病情的恢復。意見建議：建議病人應該保證良好的生活方式，不能經(jīng)常吸煙飲酒，不能經(jīng)常熬夜，應該保證規(guī)律的作息時間，然后在飲食上應該注意多樣化，多吃些新鮮的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 1001次

• 消化道出血怎么治療
  病情分析：首先需要明確出血的量，其次需要針對出血尋找病因，然后再根據(jù)病因對癥治療。常用的藥物：首先是對于止血的藥物，比如酚磺乙胺或者給予抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑等。其次禁飲食，觀察生命體征變化。意見建議：多注意觀察大便顏色的情況，觀察尿量。如果有新鮮性出血的，最好還是完善血常規(guī)，大便常規(guī)的檢查，進一步協(xié)助診治。
  王強 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-25 902次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發(fā)生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現(xiàn)的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發(fā)病原因的治療方法不盡相同，但主要通過手術、介入、補血補液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當?shù)蒯t(yī)院就診并通過手術治療，及時止血，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-09-18 2494次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次