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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85104次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

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  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4484次

• 腰椎間盤突出穿負(fù)跟鞋
  腰椎間盤突出不建議穿負(fù)跟鞋。一般穿負(fù)跟鞋在站立或者走路時(shí)都會(huì)容易引起腰部的肌肉比平常要用力的多，如果平時(shí)沒有腰椎間盤突出，有可能會(huì)加重腰部肌肉的用力，從而導(dǎo)致腰部勞損或者有可能會(huì)引起腰椎間盤突出。但是如果已經(jīng)患有腰椎間盤突出，經(jīng)常是腰部肌肉用力有可能會(huì)加重腰椎間盤突出的癥狀或者令腰椎間盤突出復(fù)發(fā)。另外，腰椎間盤突出是建議穿平底鞋的，穿平底鞋腰部的用力是最小的，如果不是經(jīng)常的站立或者走路，偶爾穿一下負(fù)跟鞋也不會(huì)有太大的影響，但是如果是長期的久站、經(jīng)常站立走路或者穿負(fù)跟鞋去做運(yùn)動(dòng)是不適宜的。
  語音時(shí)長 01:22”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-05-22 5189次

• 治療腰椎間盤突出的鞋
  可以考慮選用鞋底前高后低的負(fù)跟鞋，和倒走治療腰椎間盤突出的原理相同。在日常生活中，堅(jiān)持使用就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢矯正，延伸到日常生活之中可作為倒走的代替，更為安全更有利于效果的鞏固。平時(shí)也可以服用中藥來治療，處方組成為：核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、元胡30克、川續(xù)斷30克、木瓜30克、香附30克、菟絲子60克、當(dāng)歸60克，除核桃仁、黑芝麻外，余藥均曬干研末過篩備用，將黑芝麻放入槽內(nèi)碾壓，再放入核桃仁一起碾，當(dāng)用手摸無顆粒的時(shí)候，余經(jīng)過篩的藥面一起倒入盆中，以煉蜜250克分?jǐn)?shù)次加入盆內(nèi)攪拌，反復(fù)揉搓成團(tuán)塊，再取團(tuán)塊七克制成丸子，丸子可放入冰箱內(nèi)儲(chǔ)存，每日服兩次，每次服一丸，黃酒20毫克送下，連服一百丸為一個(gè)療程。
  語音時(shí)長 1:51”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 2715次

• 腰椎間盤突出穿什么鞋
  腰椎間盤突出癥，與穿的鞋應(yīng)該是沒有關(guān)系的。我們一般建議患者就穿軟底的、寬松一點(diǎn)的旅游鞋，這樣避免對下肢力泄的一個(gè)影響，同時(shí)也是避免下肢肌肉的疲勞。老年人穿軟底寬松的鞋，對腰椎也是一個(gè)保護(hù)。穿不舒適的鞋，可能對病程的加重起到一定幫助作用，但沒有直接的關(guān)系。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 2603次

• 治療腰椎間盤突出的鞋是什么
  那一般來講，治療腰椎間盤突出的鞋子主要是平底鞋，避免過硬，不要穿高跟鞋。其實(shí)所選擇的鞋子并不是治療腰椎間盤突出方案當(dāng)中最有效的。主要還是多睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-15 1702次

• 負(fù)跟鞋對腰椎間盤突出有用嗎
  負(fù)跟鞋對腰間盤突出通常沒有用，因此患者需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。腰間盤突出是脊柱外科常見的疾病，通常是由于長期低頭以及彎腰勞動(dòng)，長期作為工作等不良生活方式導(dǎo)致腰椎間盤退變，同時(shí)纖維環(huán)部分或者是全部破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木等癥狀。而負(fù)跟鞋
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-01-04 106次

• 高跟鞋與腰椎間盤突出
  高跟鞋穿多了會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤突出，從力學(xué)角度看腰椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋，這是公認(rèn)的準(zhǔn)則。最好是選擇穿平底鞋，鞋跟與腰痛的關(guān)系非常密切，鞋跟高低直接影響人體重心。高跟鞋之所以傷腰是因?yàn)樗鼜?qiáng)制人體重心前移，盆骨前傾和腰椎曲度加大，加重腰椎間盤向后突出的趨勢，鞋跟降低一點(diǎn)這種趨勢就減少一分，完全無根的平
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 311次