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• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13472次

• 腦出血怎么回事

  腦出血是腦實(shí)質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱，它的具體原因有很多，例如比較常見(jiàn)的有高血壓性的腦出血，患者是在常年高血壓的基礎(chǔ)上，特別是血壓控制不理想的時(shí)候，血管突然破裂引起的出血。另外還可以見(jiàn)腦動(dòng)脈淀粉樣變性的出血，主要是患者年齡過(guò)大，彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外，還可以見(jiàn)于腦動(dòng)靜脈畸形引起的出血，主要是先天性的腦血管發(fā)育異常引起的出血，還可以見(jiàn)于腦腫瘤引起的出血。主要是腫瘤是腦部的正常血管受到破壞，而引起的出血。除此之外，因?yàn)榛颊呖诜鼓幬?，或者抗凝治療過(guò)程中引起的出血，以及其他相對(duì)少見(jiàn)的因素引起的出血。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 12538次

• 腦出血手術(shù)后顱壓高怎么回事
  如果患者存在大量的腦出血，這些患者一般內(nèi)科保守治療效果不佳，需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療來(lái)清除顱內(nèi)的血腫，可以降低顱內(nèi)的壓力，也可以降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者手術(shù)之后顱內(nèi)壓力增高，這些患者可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，速尿或者人血白蛋白等藥物進(jìn)行脫水降顱壓，如果患者顱內(nèi)壓力進(jìn)行性的增高，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦疝形成，這些患者如果沒(méi)有禁忌癥，還可以進(jìn)行外科手術(shù)的治療，可以挽救患者的生命，患者如果是存在應(yīng)激性的潰瘍出血，還需要應(yīng)用抑酸，和護(hù)胃的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-08 5027次

• 腦出血顱壓高是怎么回事
  腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，往往突然發(fā)病，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。腦出血一般會(huì)引起顱內(nèi)壓增高的癥狀，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況，可能的原因有：1、腦出血往往形成顱內(nèi)血腫，具有占位效應(yīng)，如果血腫較大可以出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀。2、腦出血如果影響腦脊液的循環(huán)，可以出現(xiàn)腦脊液循環(huán)障礙，出現(xiàn)腦積水等情況，引起顱內(nèi)壓升高的情況。腦出血如果出血量較少、顱內(nèi)壓增高，可以給予脫水等藥物控制顱內(nèi)壓，必要時(shí)要考慮給予手術(shù)治療，減輕顱內(nèi)壓力，改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 5242次

• 腦出血顱壓高是怎么回事
  腦出血之后會(huì)產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高的情況，第一點(diǎn)，從體積上說(shuō)明，因?yàn)轱B腦外面是骨質(zhì)，它的體積是沒(méi)有辦法改變的，然后腦出血之后會(huì)增加數(shù)10毫升的出血量，從而造成壓力升高。第二點(diǎn)，從刺激方面來(lái)講，腦出血之后引起的出血，在吸收的過(guò)程中也會(huì)形成顱內(nèi)高壓的狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-27 3001次

• 腦出血后顱壓高是怎么回事
  病情分析：腦出血之后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，主要的原因是因?yàn)槌鲅篌w積增加，從而壓迫腦組織形成顱內(nèi)壓增高。再一個(gè)就是腦出血刺激腦血管，形成腦腫脹，腦血管痙攣，最終引起顱內(nèi)高壓。建議完善頭部CT，頭部核磁，腰椎穿刺等檢查，共同明確。意見(jiàn)建議：后期以低鹽低脂高蛋白形式的飲食為主，多吃雞蛋糕的類型的食物補(bǔ)充蛋白質(zhì)，這樣也可以有效的減少患者營(yíng)養(yǎng)不良情況的發(fā)生。而且逐漸加用水果蔬菜，比如蘋果，橘子，橙子，青菜，白菜等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-12 3104次

• 腦出血顱壓高是怎么回事
  腦出血是指非外傷性的顱內(nèi)血管破裂出血，往往突然發(fā)病，病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。腦出血一般會(huì)引起顱內(nèi)壓增高的癥狀，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況，可能的原因有：1、腦出血往往形成顱內(nèi)血腫，具有占位效應(yīng)，如果血腫較大可以出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀。2、腦出血如果影響腦脊液的循
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 416次

• 腦出血后顱壓高
  考慮是由于手術(shù)以后出現(xiàn)了腦組織的水腫或者是腦內(nèi)又出現(xiàn)了出血的可能，造成顱壓升高，可以通過(guò)做頭部的ct或者核磁共振來(lái)幫助明確診斷，也可以通過(guò)使用甘露醇，來(lái)幫助減輕腦水腫。如果已經(jīng)使用腦水腫的藥物治療，應(yīng)該考慮使用的藥物，對(duì)于藥物量如果偏少應(yīng)該可以再適量的增加一些，另外需要在這個(gè)時(shí)候控制血壓，要使血壓平
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 416次