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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18073次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實(shí)就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動(dòng)則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進(jìn)氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會(huì)出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因?yàn)檠h(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進(jìn)行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會(huì)沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

  01:23
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12988次

• 肺心病的癥狀有哪些
  肺心病的患者常見的臨床癥狀包括:一、呼吸系統(tǒng)癥狀，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，呼吸困難，胸痛，咯血等。每當(dāng)氣溫驟變季節(jié)交替時(shí)，以上癥狀會(huì)變的尤為明顯，患者可咳白色泡沫性痰或者是黏液痰，如果炎癥感染急性加重，痰液可以呈黃色或者是綠色。患者咳嗽的癥狀起初可能在運(yùn)動(dòng)或者是勞力后出現(xiàn)氣短乏力，但隨著病情的加重，有的患者只是輕微的活動(dòng)或者是靜息狀態(tài)下都會(huì)出現(xiàn)呼吸頻次和深度的改變。二、循環(huán)系統(tǒng)癥狀，患者可以繼發(fā)心率加快，血壓升高，甚至是發(fā)生心律失常，尤其是在活動(dòng)之后加重，由于患者心率衰竭也會(huì)間接誘發(fā)胃腸淤血，腎淤血，可表現(xiàn)為夜尿增多或者是少尿，無(wú)尿。三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，主要是由于低氧血癥及二氧化碳分壓升高所導(dǎo)致的，尤其當(dāng)出現(xiàn)二氧化碳麻醉時(shí)患者可以表現(xiàn)為煩躁，記憶力下降，抽搐，嗜睡甚至昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2686次

• 肺心病的癥狀有哪些
  肺心病一般都是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性支氣管炎，或者肺部的其他的慢性疾病所導(dǎo)致的，像支氣管擴(kuò)張或者肺結(jié)核這些疾病所引起的。臨床上的癥狀主要就是會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期的慢性咳嗽，還有的會(huì)有咳痰、氣急，會(huì)有活動(dòng)以后會(huì)有心慌、呼吸困難，會(huì)覺得身上沒有力氣，干一些重的體力活會(huì)出現(xiàn)覺得耐力下降。如果是癥狀比較重的，也可能會(huì)有窒息感或者咳血痰、鮮紅色的痰，如果說(shuō)是嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)煩躁、焦慮、出冷汗、惡心、嘔吐甚至是暈厥、血壓下降甚至休克，這個(gè)都會(huì)有的。有的會(huì)合并肺性腦病，一般都是因?yàn)槿毖趸蛘呤嵌趸寂挪怀鰜?lái)所導(dǎo)致的，輕一點(diǎn)的癥狀會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降或者是意識(shí)會(huì)有障礙，如果說(shuō)嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)昏迷。還有一些病人會(huì)伴隨有心律失常。一般檢查都是通過(guò)胸部的ct還有心臟的彩超這些檢查來(lái)確定的，也可以透視結(jié)合血液分析這些結(jié)果來(lái)明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-06-12 3846次

• 肺心病的癥狀有哪些
  慢性肺源性心臟病的癥狀有咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)力耐下降，急性感染的時(shí)候，可以使上述癥狀加重，少有胸痛或咯血，可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1602次

• 肺心病的癥狀體征有哪些
  慢性肺源性心臟病的癥狀，有咳嗽，咳痰，氣促，活動(dòng)后可有心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)力下降。體征可有不同程度的發(fā)紺和肺氣腫體征，偶有干濕性羅音，心音遙遠(yuǎn)，三尖瓣可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，提示有右心室肥厚。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 2103次

• 肺心病的藥有哪些
  治療肺心病的藥物主要包括對(duì)肺部感染的治療和對(duì)心力衰竭的治療兩方面。常見的控制感染的藥物針對(duì)不同的細(xì)菌感染用藥方案不同。如針對(duì)肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對(duì)老年患者可以使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2051次

• 肺心病的病因有哪些
  肺源性心臟病是由于支氣管-肺組織或者肺血管病變所導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，繼而出現(xiàn)右心室結(jié)構(gòu)和功能改變的疾病。它的病因主要繼發(fā)于以下幾類疾?。旱谝唬夤芊尾康募膊?，包括慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)性肺炎、肺結(jié)核等。第二、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性的疾病，包括脊柱結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 167次