問慢性粒細(xì)胞白血病患者在服藥期間的注意事項(xiàng)有哪些
病情描述:
慢性粒細(xì)胞白血病患者在服藥期間的注意事項(xiàng)有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般像慢性粒細(xì)胞白血病患者,在服用藥物期間,一定要密切的監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)變化。如果有服藥導(dǎo)致血象的明顯下降,是需要減量口服藥物的。
意見建議:
患者在用藥上一定要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行。如果是服用藥物一段時(shí)間后療效不理想或者是耐藥,那么就需要更換藥物來進(jìn)行治療。
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白血病患者治療期間有哪些注意事項(xiàng)一個(gè)是急性白血病在化療期間,我們都會(huì)面臨,一個(gè)骨髓移植的過程,其中粒細(xì)胞的減少,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的這種感染的發(fā)生,所以護(hù)理上面也好,病人在家里頭也好,對(duì)于粒細(xì)胞減少出現(xiàn)的感染,要抱有高度的警覺的態(tài)度,在粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候,要特別特別注意衛(wèi)生,包括進(jìn)食,就是飲食上面任何生的、冷的,就像一些涼菜什么的,因?yàn)樗豢赡茏龅搅己玫南?,都是?yīng)該盡量避免的,但是就算是注意了手的衛(wèi)生,飲食的衛(wèi)生,注意了這些不去跟別人接觸,正常人身上也都帶有細(xì)菌,所以粒細(xì)胞減少的時(shí)候,這些感染還是不可避免,相當(dāng)多的病人自身,腸道自身的,呼吸道的細(xì)菌,都有可能進(jìn)入到血液,形成嚴(yán)重的一個(gè)粒缺的時(shí)候,合并的感染,所以盡管病人和家屬,做了很細(xì)致的工作,但是一旦出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,合并感染的時(shí)候,只有一個(gè)最重要的事情,就是立刻到醫(yī)院,無論是這個(gè)感染發(fā)生在什么時(shí)間,比如說在凌晨一點(diǎn),凌晨?jī)牲c(diǎn)、凌晨三點(diǎn),也應(yīng)該以最快的速度,目前國(guó)際上面也好,中國(guó)的指南也好,對(duì)這個(gè)速度的要求都是,在你出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,伴有發(fā)燒的情況下面,應(yīng)該在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)趕到醫(yī)院,進(jìn)行處理,如果時(shí)間超過了一個(gè)小時(shí),就有可能導(dǎo)致感染的惡化,甚至于有的病人最后會(huì)導(dǎo)致死亡,所以感染方面是一個(gè)最重要,最重要提醒大家注意的事情,另外一個(gè)重要的事情就是出血,因?yàn)樵谀[瘤的治療,尤其是白血病,急性白血病的聯(lián)合化療過程當(dāng)中,血小板的下降,還有其他的一些因素,都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的出血,一旦有任何出血的癥狀,同樣也是希望提醒病人,要立刻趕到醫(yī)院去做處理,去做各方面的檢查,去做一些血小板的輸注,這一系列的工作,不要在家里待著,以免發(fā)生生命的危險(xiǎn)。02:38
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慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面,其實(shí)也是非常重要的,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物,能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病,病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用,就能夠獲得長(zhǎng)期的生存,但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn),第一就是慢粒的治療早期,比如說服用格列衛(wèi),尤其是在服用藥物的第一個(gè)月,很多病人會(huì)特別的痛苦,因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài),經(jīng)過藥物治療,回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程,藥物跟白血病的細(xì)胞,在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人,會(huì)感覺到各種各樣的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀,希望病人理解,這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程,一定要堅(jiān)持用藥,不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷,或者是減量這種合理的藥物治療,一旦在早期減量或者停止治療,就有可能帶來疾病的惡化,所以這一點(diǎn)是非常重要的,其他的護(hù)理方面,其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn),不需要特別的去配這種食譜,因?yàn)槁5闹委熯^程當(dāng)中,食物只要按照日常生活,豐富多彩,能夠各種各樣的,葷互搭配就可以了;另外不要去用任何的補(bǔ)品,這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身,并沒有什么特別的好處,另外一方面很難說,會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾,所以不要去用補(bǔ)品;第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中,尤其是像慢粒的治療早期,粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候,不要去到人多的地方,去傳播一些感染,包括像感冒這樣的疾病,盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期,可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降,也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作,都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn),避免血小板減少的時(shí)候,出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血,但是到了后期,指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常,血小板也恢復(fù)到正常,這些病人依然要回歸到,正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào),這些病人要堅(jiān)持合理的,力所能及的一個(gè)鍛煉身體,和日常生活的自行的料理,并不需要臥床,也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些對(duì)待之外,到了后期希望病人,盡可能把自己看作一個(gè)正常人,不要把自己看作一個(gè)病人,這樣過日子就會(huì)很好了。03:05
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慢性粒細(xì)胞白血病患者服藥期間注意事項(xiàng)有哪些慢性粒細(xì)胞白血病患者在服藥期間的注意事項(xiàng)主要有以下兩個(gè)方面。一個(gè)方面是慢性粒細(xì)胞白血病患者在服用酪氨酸激酶抑制劑治療期間要定期的返院復(fù)查染色體,血常規(guī)以及bcr-abl融合基因,進(jìn)一步評(píng)估治療療效。如果治療療效理想的情況下繼續(xù)口服目前的酪氨酸激酶抑制劑,如果治療療效不理想或者是耐藥,就需要更換酪氨酸激酶抑制劑。另一個(gè)方面則是慢性粒細(xì)胞白血病患者在服用酪氨酸激酶抑制劑期間,要密切的監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)變化,如果有服藥導(dǎo)致血象的明顯下降,是需要減量口服酪氨酸激酶抑制劑的,必要的時(shí)候還需要應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子輸注紅細(xì)胞,血小板支持治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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急性白血病患者有哪些注意事項(xiàng)?首先,病人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,進(jìn)食高熱量、高糖、高蛋白質(zhì)、維生素豐富、清淡易消化飲食,如魚、肉、雞肉、鴨肉、牛奶、瘦肉,鮮蔬菜和水果等,飲食不宜太熱、太硬,以免引起出血?;熎陂g注意飲食的色香味,鼓勵(lì)病人多進(jìn)食,多飲水、多食水果蔬菜以保持排便通暢。其次,休息與活動(dòng)指導(dǎo),保證充足睡眠,適當(dāng)加強(qiáng)健身活動(dòng),以提高免疫力,輕度貧血、體乏無力者可適當(dāng)活動(dòng),緩解期的病人可視體力情況,鼓勵(lì)活動(dòng),以不產(chǎn)生疲勞感為宜,多數(shù)化療藥物骨髓抑制作用,最強(qiáng)的時(shí)間約為化療后第七到十四天,恢復(fù)時(shí)間多為之后的五到十天,化療期間定期檢查血常規(guī),以便能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)處理避免應(yīng)用其他抑制骨髓的藥物,一旦出現(xiàn)骨髓抑制期,加強(qiáng)貧血感染和出血的管理,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,正確用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
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冠心病患者服藥期間要注意哪些注意事項(xiàng)病情分析:藥物可以交替應(yīng)用或單獨(dú)選用聯(lián)合應(yīng)用,注意藥物的作用和不良反應(yīng)或禁忌癥,比如硝酸甘油制劑,可能會(huì)出現(xiàn)面部潮紅頭暈,心動(dòng)過速,應(yīng)該在第一次用藥的時(shí)候,平臥位一段時(shí)間。意見建議:對(duì)于心絞痛,發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的病人,遵醫(yī)囑靜脈滴注硝酸甘油,煩躁不安,疼痛劇烈者遵醫(yī)囑可用鎮(zhèn)靜劑或考慮肌肉注射嗎啡。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性髓細(xì)胞白血病患者停藥需要注意哪些病情分析:慢性髓細(xì)胞白血病患者停藥需要注意反復(fù)檢測(cè)BCR-ABL基因。慢性髓細(xì)胞白血病患者服用氨絡(luò)酸激酶抑制劑治療,達(dá)到深度分子學(xué)反應(yīng),即BCR-ABL基因小于0.01%后,再接受至少一年的達(dá)沙替尼鞏固治療,并持續(xù)達(dá)到深度分子學(xué)反應(yīng),可考慮停藥觀察。意見建議:慢性髓細(xì)胞白血病自應(yīng)用酪氨酸抑制劑治療以來,尤其是慢性期患者的預(yù)后得到了極大的改善。臨床上開始多用第1代酪氨酸激酶抑制劑治療,治療過程中要定期復(fù)查BCR-ABL基因,若出現(xiàn)耐藥要及時(shí)換用第2代氨酪酸激酶抑制劑治療,以免影響預(yù)后。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何使慢性粒細(xì)胞白血病患者晚期不痛苦?一般沒有辦法使慢性粒細(xì)胞白血病患者晚期不痛苦。如果患者是慢性粒細(xì)胞的白血病患者,正處于晚期,可能會(huì)很痛苦,但并沒有辦法可以使患者不痛苦,只能夠通過注射鎮(zhèn)靜劑的方式緩解患者的痛苦感,比如咪達(dá)唑侖注射液、鹽酸嗎啡注射液、地佐辛注射液等。
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銀屑病患者有哪些注意事項(xiàng)銀屑病患者注意事項(xiàng)有飲食上要避免吃辛辣、刺激性的食物,也要避免吃油膩性的食物,同時(shí)要做好皮膚的護(hù)理工作,避免局部受到外傷或者抓傷,而且飲食上多吃一些富含維生素C的食物,有助于恢復(fù)。銀屑病出現(xiàn)了皮膚的干燥,可以外用一些潤(rùn)膚劑進(jìn)行涂抹治療,并且