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• 腎臟穿刺活檢是什么檢查

  腎臟穿刺是確定和鑒別很多腎臟病的，一種必要的方法。在臨床中，很多腎臟病去采用方法去下診斷。對(duì)于很多腎臟病的話(huà)，是否需要腎活檢，分為四個(gè)等級(jí)：第一，就是他不需要腎活檢，比如單純的血尿，不需要腎活檢。第二，就是可做可不做，比如對(duì)于中老年患者，蛋白尿很少，蛋白定量都不到一千豪克，生命體征比較穩(wěn)定，可做可不做。第三，是建議做，中青年患者長(zhǎng)期蛋白尿在1克以上，還有合并其他表現(xiàn)，一般都建議做。第四，是必須要做，比如腎病綜合征，尤其中青年腎病綜合征，比如急進(jìn)性腎炎、急性腎衰。這種情況，都必須要做腎活檢，來(lái)明確病因。所以的話(huà)，腎活檢給帶來(lái)的好處，是非常多的。但腎活檢這種方法，畢竟是非創(chuàng)傷性檢測(cè)，可能會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不適感，或者是存在風(fēng)險(xiǎn)，不適感比如做完以后，要大概有六個(gè)小時(shí)的絕對(duì)臥床，可能在床上躺著不舒服。另外，可能躺時(shí)間長(zhǎng)會(huì)腰部不適，臨床的不舒服感，個(gè)別患者可以出現(xiàn)血尿，甚至肉眼血尿，個(gè)別還會(huì)出現(xiàn)局部的血腫。大概30%的幾率，因?yàn)檠[可以造成局部的脹痛，個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的出血，需要特殊處理，比如通過(guò)介入治療來(lái)處理。當(dāng)然嚴(yán)重的情況，個(gè)別會(huì)出現(xiàn)切除腎臟，但這個(gè)幾率，這些年發(fā)生非常罕見(jiàn)，對(duì)于腎活檢步驟的話(huà)，因?yàn)槟I活檢分為不同的方法。所以采用的步驟是不一樣的，有單人操作的，有雙人操作的，不同醫(yī)院采用不同的方法。

  

  02:43
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 11706次

• 關(guān)節(jié)脫位并發(fā)癥是什么

  關(guān)節(jié)脫位即外力作用下，關(guān)節(jié)囊、韌帶撕裂，關(guān)節(jié)離開(kāi)正常位置而脫出。關(guān)節(jié)脫位早期并發(fā)癥：脫位并發(fā)的撕脫性骨折是最常見(jiàn)的并發(fā)癥；脫位還易引起關(guān)節(jié)周?chē)窠?jīng)、血管的損傷、肌腱的卡壓，嚴(yán)重者表現(xiàn)為開(kāi)放性脫位軟組織撕裂傷；如：肩關(guān)節(jié)脫位可并發(fā)腋神經(jīng)損傷。肘關(guān)節(jié)脫位，可并發(fā)肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)卡壓損傷。膝關(guān)節(jié)脫位并發(fā)腓總神經(jīng)的損傷；晚期的并發(fā)癥：骨缺血性壞死、骨化性肌炎、關(guān)節(jié)的僵硬、習(xí)慣性的脫位、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。所以關(guān)節(jié)脫位以后的病人，需要積極盡早復(fù)位固定，避免并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:19
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2213次

• 腎穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  一般來(lái)說(shuō)腎活檢穿刺術(shù)最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是術(shù)后出現(xiàn)了出血的情況，包括臨床上患者可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿以及腎周血腫的情況，必要時(shí)需要對(duì)患側(cè)進(jìn)行腎臟切除，因此為了防止出血性并發(fā)癥的發(fā)生，在術(shù)前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的出血和凝血功能的檢查。此外超聲波能否清楚的顯示腎臟下以及合理的選擇正確的穿刺部位，競(jìng)爭(zhēng)方向以及正確的對(duì)患者的腎臟進(jìn)行大小的評(píng)估，另外活檢時(shí)腎功能狀態(tài)的評(píng)估以及術(shù)中術(shù)后患者血壓控制的情況，還包括原發(fā)病病理類(lèi)型，常與出血性并發(fā)癥的發(fā)生密切相關(guān)。此外常見(jiàn)的并發(fā)癥還包括術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留，腰部酸脹不適，另外較少見(jiàn)的并發(fā)癥還有腎動(dòng)靜脈瘺，感染，誤傷其他臟器等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 2276次

• 腎穿刺活檢的并發(fā)癥可能有哪些
  腎穿刺是一種創(chuàng)傷性檢查，其并發(fā)癥以創(chuàng)傷出血為主。第一、血尿，鏡像血尿的發(fā)生率幾乎為百分之百，一般一到五日內(nèi)消失，肉眼血尿發(fā)生率大約為2%到16%，第二、腎周血腫，腎穿刺后腎周血腫的發(fā)生率可以達(dá)到60%到90%，沒(méi)有臨床癥狀，一到兩周內(nèi)自行吸收。第三、腰痛，腎穿腰痛的發(fā)生率約為17%到60%。第四、動(dòng)靜脈瘺，發(fā)生率大約15%到19%，第五、損傷其他器官，比如肝、脾、結(jié)腸、回腸等。第六、感染，發(fā)生率0.2%到2.6%。第七、死亡，發(fā)生率非常非常低，一般小于0.1%，主要原因是大出血感染臟器損傷等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 2268次

• 腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：腎臟穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥主要為出血性相關(guān)并發(fā)癥，包括腎血腫的出現(xiàn)，肉眼血尿，鏡下血尿，腎靜脈瘺的形成等。意見(jiàn)建議：腎穿刺活檢作為腎臟相關(guān)疾病的重要的檢查方法，可以明確腎臟病理的診斷，對(duì)于患者指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后是非常關(guān)鍵的，一般并發(fā)癥不多，相對(duì)安全，但是也應(yīng)該積極的完善術(shù)前檢查，包括凝血常規(guī)，血小板的檢測(cè)，如果存在禁忌癥，是不能進(jìn)行腎穿刺的。腎穿刺后需要注意臥床休息，避免腰部碰撞用力，避免這些出血性并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-04 1601次

• 淋巴瘤的穿刺活檢會(huì)導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
  病情分析：淋巴瘤穿刺活檢可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤的擴(kuò)散，由于穿刺病理組織比較少，可能不能夠明確診斷，穿刺到周?chē)难苋菀讓?dǎo)致出血，穿刺到周?chē)呐K器會(huì)引起臟器損傷，比如腸管損傷，肝臟損傷，膽管損傷等等。意見(jiàn)建議：淋巴瘤患者一定要預(yù)防感冒，腹瀉等癥狀的出現(xiàn)，因?yàn)榱馨土龌颊呙庖吖δ茌^低下，感染會(huì)對(duì)患者有重大的損傷，要注意會(huì)陰部衛(wèi)生，防止出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)逆行感染出現(xiàn)。在治療期間一定要注意按時(shí)的檢查血常規(guī)和肝腎功能，建議患者1~2周一次。要注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白，比如瘦肉，牛肉，雞蛋等等。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-28 1502次

• 腎活檢有哪些并發(fā)癥
  經(jīng)皮腎活檢是一種有創(chuàng)型檢查，可發(fā)生以出血為主的多種并發(fā)癥的。一、血尿，幾乎每例患者都有血尿，在一到兩日內(nèi)自行消失，少數(shù)可以出現(xiàn)肉眼血尿。二、腎周血腫，腎活檢后發(fā)生生周血中較為常見(jiàn)，ct檢查血腫發(fā)生率為48%至85%，但多為小血腫，于一到兩周內(nèi)可以自行吸收。個(gè)別患者可以穿刺后9到65天出現(xiàn)腎周血腫，大
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 腎穿刺有哪些并發(fā)癥
  腎穿刺是一種有創(chuàng)性檢查，可以發(fā)生以出血為主的多種并發(fā)癥。第一血尿，幾乎每例患者均有靜下血尿，通常在一到兩天內(nèi)能自行消失，肉眼血尿發(fā)生率為2%到12%，大約經(jīng)過(guò)一到三天能夠轉(zhuǎn)為鏡下血尿。第二是腎周血腫，腎臟穿刺以后發(fā)生腎周血腫十分普遍，ct檢查證實(shí)其發(fā)生率為48%到85%多為小血腫，一到兩周內(nèi)能自行吸
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 222次