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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個(gè)，第一個(gè)是排除體內(nèi)多余的水分，第二個(gè)是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個(gè)是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個(gè)時(shí)候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對(duì)他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會(huì)感覺到整個(gè)身體的機(jī)能，會(huì)有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4659次

• 血液透析期間需要注意哪些事

  如果一個(gè)病人正在進(jìn)行血液透析的治療，在這個(gè)過程中，我們要觀察生命體征的變化，比如我們要監(jiān)測(cè)病人的血壓，有沒有過高或者過低的情況。另外要監(jiān)測(cè)心率，看一下有沒有心律失常。另外我們還要觀察透析機(jī)，有沒有相關(guān)報(bào)警情況的發(fā)生。像有一些病人會(huì)有血流量、靜脈壓，或者是動(dòng)脈壓的報(bào)警，那這種情況我們要積極的尋找原因，加以糾正。另外在透析過程當(dāng)中，我們還要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者血液濾器的變化，看有沒有凝血的發(fā)生，隨時(shí)調(diào)整抗凝藥物的治療。還有在透析過程當(dāng)中，有一些病人會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的情況，有一些病人會(huì)有低血糖的發(fā)生，或者是抽筋等各種情況，我們也是需要嚴(yán)密的觀察，以及進(jìn)行處理的。

  

  01:14
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4401次

• 哪些急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析
  急性腎損傷患者需要進(jìn)行血液透析的情況，包括以下幾個(gè)方面：一、少尿或無尿2天以上。二、已經(jīng)出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀，比如嘔吐，神志淡漠，嗜睡等。三、有高分解代謝的狀態(tài)。四、出現(xiàn)了體液潴留的情況。五、有酸中毒，血PH值在7.25以下，或者是血碳酸氫根小于15mmol/L。六、尿素氮在17.8mmol/L以上，血肌酐442umol/L以上的。七、非少尿患者出現(xiàn)了體液過多，出現(xiàn)眼瞼水腫，血鉀在5.5mmol以上，心電圖有高鉀表現(xiàn)的，這些都需要進(jìn)行血液透析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 2122次

• 急性腎損傷患者可以選擇哪些透析方式
  急性腎損傷患者的透析治療方式，可以選擇腹膜透析、間歇性血液透析、連續(xù)性腎臟替代治療，腹膜透析以及很少發(fā)生心血管并發(fā)癥，適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者。但是腹膜透析，透析效率較低，而且又發(fā)生腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。在重癥急性腎損傷患者中，已較少采用。血液透析的優(yōu)點(diǎn)，是代謝廢物的清除率高，治療時(shí)間短。但是有心功能不穩(wěn)定以及癥狀性低血壓出現(xiàn)，對(duì)于，有出血傾向的患者，會(huì)增加治療的風(fēng)險(xiǎn)。連續(xù)性腎臟替代治療，包括連續(xù)性靜脈血液濾過，連續(xù)性靜脈血液透析濾過方式，對(duì)于與血流動(dòng)力學(xué)影響較小。適用于多器官衰竭的患者，需要注意監(jiān)護(hù)以及肝素用量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1941次

• 尿毒癥換血需要進(jìn)行血液透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者需要進(jìn)行血液透析治療。其實(shí)血液透析治療就是我們常說的換血。慢性腎衰發(fā)展到尿毒癥階段，腎臟排毒排水的能力已經(jīng)下降的非常明顯，就需要血液透析這種治療方式來幫助排毒排水。意見建議：尿毒癥患者在血液透析期間一定要注意規(guī)律血液透析，不能間斷血液透析。要監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓藥物的用量，要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血常規(guī)，根據(jù)血紅蛋白值來調(diào)整促紅素用量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1501次

• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析
  病情分析：尿毒癥患者由于自身腎臟功能下降，無法排出各種代謝毒素以及多余水分，會(huì)造成水腫、心衰以及各種并發(fā)癥。此時(shí)需要通過血液透析或腹膜透析等腎臟替代治療方式來清除各種毒素以及多余的水分。意見建議：尿毒癥患者需要定期檢查，如果達(dá)到透析指針，及時(shí)進(jìn)行透析治療，盡量不要應(yīng)用各種偏方或者祖?zhèn)髅胤教娲肝鲋委?，以免延誤病情。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1302次

• 急性腎損傷患者的病理表現(xiàn)有哪些
  與急性腎損傷患者病因以及病的嚴(yán)重程度不同，其病理改變可以有顯著的差異，一般大體檢查可以發(fā)現(xiàn)腎臟腫大，重量增加，切面皮質(zhì)蒼白，隨之呈暗紅色。典型的急性腎小管壞死患者，表現(xiàn)為腎小管上皮細(xì)胞脫落，以及近端小管上皮細(xì)胞刷狀緣改變。光鏡原檢查可以看到腎小管上皮細(xì)胞片狀，從基地膜上脫落，脫落的上皮細(xì)胞與細(xì)胞碎片
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 腎損傷患者的護(hù)理
  腎損傷患者的護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：1，要注意休息。對(duì)于這種患者來說，休息的過程可以說就是疾病在逐漸恢復(fù)的過程，盡量的以臥床休息為主，但是臥床的時(shí)候也應(yīng)該適量的活動(dòng)手腳，避免引起血栓的形成，尤其對(duì)于老年患者來說，這一點(diǎn)更應(yīng)該注意。2，要適當(dāng)?shù)南拗扑值臄z入量。這種患者多數(shù)都伴有少尿，有些患者可能出現(xiàn)無
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 254次