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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發(fā)生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20646次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發(fā)生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發(fā)生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續(xù)蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 9897次

• 下肢靜脈血栓啥癥狀
  通常情況之下，下肢靜脈血栓的患者會出現(xiàn)下肢的疼痛、腫脹，而且患者還會出現(xiàn)皮溫升高，甚至有的患者還會出現(xiàn)下肢血運障礙的臨床癥狀，因此要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，不但會引發(fā)患者出現(xiàn)上述的臨床癥狀，嚴重的時候下肢靜脈血栓脫落還會導致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，這時候患者就會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難，在短時間內就有可能出現(xiàn)生命的危險。因此一定要重視下肢靜脈血栓的發(fā)生，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者還需要進行積極的手術治療，這樣的話，才能夠改善患者的上述臨床癥狀，患者的恢復才是良好的。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 3071次

• 下肢靜脈血栓吃什么藥
  對于存在下肢靜脈血栓的患者，建議其應當口服一些祛聚藥物，比如說像阿司匹林、雙嘧達莫、丹參片這樣的藥物，它能夠擴充血容量，降低血液的黏稠度，還可以預防血小板的聚集。除此之外，還有可以服用一些抗凝藥物，抗凝藥物可以預防血栓形成，防止血栓繁衍。一般來講可以選擇口服維生素K拮抗劑，比如說像華法林，對于初次、繼發(fā)于一過性危險因素者至少要服用3個月。對于初次原發(fā)者，服藥時間要在6-12個月，或者是需要更長的時間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-11 12857次

• 靜脈血栓吃啥藥
  病情分析：患者需要吃抗凝的藥物，一般是指華法林。下肢深靜脈血栓形成以后，應該吃華法林治療，可以防止下肢靜脈血栓進一步形成。意見建議：發(fā)生了靜脈血栓以后，患者常常表現(xiàn)為下肢腫脹和疼痛，一定要到醫(yī)院及時診治，需要完善下肢血管彩超檢查，平時抬高患者肢體，禁止揉捏患肢。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-04-08 1403次

• 下肢靜脈血栓用什么藥
  下肢深靜脈血栓最主要的治療是抗凝治療，一般急性期用低分子肝素皮下注射抗凝，后期可以用華法林口服，但是要不斷的抽血檢測凝血時間。如果條件允許可以吃利伐沙班，效果較好，不用監(jiān)測凝血時間，但是價格較高、其他的用藥主要是對癥，改善靜脈功能的如邁之靈、地奧司明等，還可以用一些改善微循環(huán)的藥物，如果沒有做下腔靜脈濾器，要注意預防肺栓塞，如果有胸悶、憋氣等要及時就診。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 4302次

• 防止下肢靜脈血栓的藥
  在臨床上，防止下肢靜脈血栓的藥物，主要包括阿司匹林、雙嘧達莫、利伐沙班、達比加群、低分子肝素等；而且，需要強調的是，這些藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行應用，這樣才是安全有效的；適當?shù)氖褂靡恍┥鲜龅乃幬铮瑢τ谙轮o脈血栓形成的高危人群是很有幫助的，這樣的話，才有利于患者的身體健康。而且，需要
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 678次

• 防止下肢靜脈血栓的藥
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，嚴重威脅患者健康。為防止這一病癥的發(fā)生，采取藥物治療是行之有效的手段。以下將詳細介紹幾種常用的防止下肢靜脈血栓的藥物及其作用機制。1、抗凝藥物抗凝藥物是預防和治療靜脈血栓的基礎藥物，如華法林、肝素等。它們通
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次