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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3914次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個建議是綜合性的治療，它最重要的一點是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個要點，第一個是早期，第二個是規(guī)律，第三個是聯(lián)合，第四個是全程，第五個是適量，所謂的早期，就是說這個肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

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  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13924次

• 怎樣排除肺結(jié)核
  肺結(jié)核的癥狀是周身無力，疲乏，發(fā)懶，不愿活動。手足發(fā)熱，不思飲食，白天有低燒，下午有面頰潮紅，夜間有盜汗的癥狀。而且發(fā)燒，體力下降，雙肩酸痛。部分女性還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，或者是閉經(jīng)等癥狀。經(jīng)?？人?，但痰液卻不多，有時痰中帶有血絲，結(jié)核病灶中的菌群不均一等等。初治結(jié)核菌中大部分對一線抗結(jié)核的藥物比較敏感的，但仍有少量的天然耐藥菌。這種情況如果使用單一的抗結(jié)核藥物，敏感菌就會被殺滅，而耐藥菌就會大量的生長，會造成臨床耐藥的病例。建議在有上述的癥狀的時候，可以去正規(guī)的醫(yī)院拍片檢查，遵循醫(yī)生的囑咐。
  語音時長 1:38”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 13105次

• 如何排除肺結(jié)核復(fù)發(fā)
  要根據(jù)以下的一些情況進行判斷：第一，患者是否有肺結(jié)核復(fù)發(fā)的相關(guān)癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，咯血等等。第二，患者是否有相關(guān)的體征，比如患者的肺部聽診可以聽到一些啰音。第三，患者是否有一些實驗室的檢查的異常，比如痰長抗酸桿菌、痰培養(yǎng)，而且做肺部的胸片或者肺部的ct是否有新發(fā)的病灶，如果這些檢查還不能明確，可以進行纖維支氣管鏡的檢查來幫助判斷，如果這時肺結(jié)核的復(fù)發(fā)的話，就要再次給予抗結(jié)核的治療。
  語音時長 01:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-28 1636次

• 肺結(jié)核怎么排除
  病情分析：排除肺結(jié)核就要進行相應(yīng)的檢查，要檢查痰結(jié)核菌涂片，結(jié)核菌抗體，結(jié)核菌素試驗，肺部CT，支氣管肺泡灌洗液等等，這些檢查都是陰性，沒有典型的臨床表現(xiàn)，一般就可以排除肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就需要積極的抗結(jié)核治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要過度的勞累，保證充足的睡眠，還需要定期的復(fù)查，這樣可以了解治療的效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-07-04 1203次

• 怎樣排除肺結(jié)核
  病情分析：患者可以通過自己的身體癥狀來判斷，一般肺結(jié)核的患者會表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、乏力等一系列的癥狀。意見建議：患者也可以去醫(yī)院做檢查來確定下，例如做結(jié)核菌素皮實試驗、痰涂片檢查、胸透等，對于肺結(jié)核的篩查都是可以的。如果發(fā)現(xiàn)感染，那么還需要盡快的進行治療，早期治療的效果好。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-21 1503次

• 怎樣排除肺結(jié)核
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染病。肺結(jié)核的傳播主要是通過呼吸道飛沫傳播，經(jīng)消化道、皮膚等途徑傳播極少見。肺結(jié)核在人群中傳播傳染源主要是肺結(jié)核病患者，處于開放期排菌狀態(tài)，通過說話、打噴嚏、咳嗽等方式將結(jié)核分枝桿菌排到空氣中。排除肺結(jié)核首先是否有結(jié)核接觸史，接觸過肺結(jié)核患者可以去醫(yī)院呼吸科
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-06 21009次

• 胸片可以排除肺結(jié)核么
  胸片并不能完全排除肺結(jié)核，因為胸片的檢查是比較模糊的，需要有經(jīng)驗的影像科醫(yī)生才能發(fā)現(xiàn)一些比較微小的結(jié)核。如果想要進行結(jié)核的篩查，尤其是出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些癥狀，進行胸片檢查有沒有明顯異常，還是有必要進一步的進行胸部ct或者聯(lián)合進行支氣管鏡的檢查來排除結(jié)核或者是其他的肺部感染，胸部ct比
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 386次