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• 怎樣確診得了肝炎？

  當(dāng)我們懷疑自己有肝炎時(shí)，到醫(yī)院第一個(gè)要做的是肝功能，一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，主要表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。因?yàn)檫@兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶是在肝細(xì)胞里面存在的，一旦肝炎，肝細(xì)胞受損傷，這兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血里邊，是最敏感的，是最早期的。再一個(gè)如果肝臟損傷比較重，可以出現(xiàn)膽紅素升高，這都在肝功能化驗(yàn)結(jié)果里面。第二個(gè)檢查得找原因，我們首先查的是病毒，甲、乙、丙、丁、戊，這幾種常見(jiàn)的肝炎病毒來(lái)查，如果病毒陽(yáng)性，就可以確診。

  

  01:43
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-04-12 9959次

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰?？梢栽谛仄駽T上見(jiàn)到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無(wú)壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒(méi)有肺紋理的存在。肺氣腫可以見(jiàn)到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見(jiàn)到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見(jiàn)到多發(fā)的無(wú)壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見(jiàn)到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒(méi)有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見(jiàn)的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7013次

• 怎樣確診得了肺氣腫
  肺氣腫的確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、肺功能、影像學(xué)相關(guān)檢查明確診斷，如果患者出現(xiàn)了活動(dòng)后的氣喘，有長(zhǎng)期的吸煙史，肺部的查體：桶狀胸、肋間隙增寬、雙肺呼吸減弱，可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺吸氣提示肋間隙的增寬、肺野透亮度的增加、心影的狹長(zhǎng)，此時(shí)我們可確診為肺氣腫。輕度的肺氣腫我們需要戒煙，避免受涼即可。如果肺氣腫出現(xiàn)了明顯的活動(dòng)后氣喘的癥狀，我們需要吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等相關(guān)支氣管舒張劑，以達(dá)到緩解氣喘的作用。如果患者出現(xiàn)了咳黃痰，發(fā)熱等癥狀時(shí)，我們考慮出現(xiàn)了急性的感染，需要完善相關(guān)檢查。評(píng)估致病菌，不同的致病菌我們采取不同的抗感染治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-24 2520次

• 肺氣腫如何確診
  現(xiàn)在臨床上，肺氣腫一般用慢性阻塞性肺疾病，也叫慢阻肺來(lái)代替，慢阻肺的診斷主要是看肺功能，患者吹氣之后，fev1除以fvc小于80%，再結(jié)合咳嗽喘息和痰含有胸廓外張，離心遙遠(yuǎn)之類(lèi)的體征，排除其他的因素基本上可以確診肺氣腫，肺氣腫肺功能檢查的時(shí)候fev1除以fvc小于70%，并且排除其他的因素，這是肺氣腫的臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2954次

• 肺氣腫怎樣確診
  病情分析：肺氣腫的確診主要是依靠患者的癥狀、體征以及輔助檢查。癥狀上主要表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道癥狀，如咳嗽，咳痰，胸悶，氣促，可以通過(guò)胸部X線和胸部CT診斷肺氣腫，查體可以表現(xiàn)為胸廓前后徑增寬，肋間隙增寬，胸骨下角增寬。意見(jiàn)建議：建議肺氣腫的患者一定要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，平常生活中適當(dāng)鍛煉身體，控制體重，避免肥胖的出現(xiàn)。多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。天氣變化的時(shí)候，及時(shí)增減衣物，避免受涼。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-14 902次

• 怎樣確診肺氣腫
  病情分析：確認(rèn)肺氣腫主要是依據(jù)患者的癥狀以及輔助檢查的結(jié)果，癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶氣促。確診肺氣腫的輔助檢查主要表現(xiàn)為胸部X線、胸部CT，可以表現(xiàn)為胸廓前后徑增寬、胸骨下角增寬、肋間隙增寬、肺部透光度增高、橫膈下移等。意見(jiàn)建議：建議肺氣腫患者要早發(fā)現(xiàn)，早診斷早治療，平常生活中堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查，避免吸煙，出門(mén)佩戴口罩。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-12 1201次

• ct能確診肺氣腫嗎
  肺氣腫是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，肺功能呈進(jìn)行性下降且不可逆，胸部ct的檢查可以提示肺氣腫形態(tài)學(xué)的改變，是協(xié)助診斷的重要檢查手段。但單憑胸部ct檢查是不能確診肺氣腫的。確診還需要以肺功能檢查聯(lián)合支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，因?yàn)榉喂δ艿臋z查是判斷氣流受限的主要客觀標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)肺氣腫的診斷、嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)、判斷預(yù)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 435次

• ct能確診肺氣腫嗎
  臨床上如果肺氣腫的診斷單依靠CT來(lái)檢查，可能會(huì)有一定的難度，一般肺氣腫主要是根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，病史以及其他的相關(guān)輔助檢查綜合性判斷，才能夠確診肺氣腫。所以單純性用CT是不能確診肺氣腫的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-29 5664次