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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5770次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點(diǎn)，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

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  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14934次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以吃藥吃好嗎
  首先是不是已經(jīng)確診了所患的疾病是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)轭愶L(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎和普通的骨關(guān)節(jié)炎是不一樣的疾病，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的是一種慢性的自身免疫性疾病，不是只表現(xiàn)在關(guān)節(jié)上面的疾病，關(guān)節(jié)上面可能是最終的表現(xiàn)。它的發(fā)病機(jī)制是因?yàn)樽陨砻庖呦到y(tǒng)的一些問題，主要表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)能對關(guān)節(jié)，還有自身組織的持續(xù)性的損害，導(dǎo)致不可逆的關(guān)節(jié)損傷、畸形甚至殘疾，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)發(fā)病原因非常非常的多?，F(xiàn)在有的治療都是針對病理癥狀或者參與的一些因素進(jìn)行控制，也就是說對癥治療，包括最初使用的非甾體抗炎藥，還有一些抗風(fēng)濕的藥物，還有近十年來發(fā)展起來的一些抗體藥物?，F(xiàn)在發(fā)展起來抗體藥物，也是針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理過程中升高的一些免疫的細(xì)胞因子受體，比如說腫瘤壞死因子抑制劑益賽普，還有白介素1、白介素6等等，正在研發(fā)的藥物，以后可能是針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的新的靶點(diǎn)。
  語音時長 1:42”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2018-10-03 1396次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長期吃醋酸潑尼松片
  患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者需要長期吃醋酸潑尼松片，醋酸潑尼松片是屬于糖皮質(zhì)激素類的藥物，如果長期服用會出現(xiàn)以下幾種并發(fā)癥：第一、類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥。第二、誘發(fā)和加重感染。第三、誘發(fā)和加重潰瘍。第四、出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥。第五、誘發(fā)癲癇和精神失常。第六、骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，傷口愈合遲緩。第七、抑制兒童生長發(fā)育。第八、增加的血鉀、高血糖的傾向。如果停用醋酸潑尼松片以后，很容易出現(xiàn)停藥反應(yīng)，比如醫(yī)源性皮質(zhì)功能不全，反跳現(xiàn)象和停藥癥狀等并發(fā)癥。所以一定要按照醫(yī)囑來規(guī)律服藥，停藥，減量，要盡量的減少并發(fā)癥的發(fā)生。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者一定要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片，不要大劑量的使用，否則很容易引起糖尿病、消化道潰瘍或者類庫欣綜合征，對下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)，容易并發(fā)感染。
  語音時長 1:47”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-29 12586次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)如下：1，全身癥狀：包括發(fā)熱、疲勞乏力、食欲減退、體重減輕等，但不具有特異性，很多其他疾病也可有這些表現(xiàn)。2，關(guān)節(jié)癥狀：表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，晨起時感覺關(guān)節(jié)僵硬；發(fā)病的關(guān)節(jié)通常是雙側(cè)對稱、且多個關(guān)節(jié)同時受累，最常累及雙手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。3，關(guān)節(jié)外癥狀：除關(guān)節(jié)外，很多其他臟器系統(tǒng)也可受到累及并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀：如血管炎可表現(xiàn)為皮膚潰瘍，關(guān)節(jié)變形壓迫局部神經(jīng)引起肢體麻木、肌力下降，肺間質(zhì)纖維化可出現(xiàn)活動后氣短等。意見建議：建議：1，健康的生活方式：作息要規(guī)律，避免熬夜，合理飲食，戒煙，克服緊張焦慮情緒，增強(qiáng)對抗疾病的信心。2，確診患者應(yīng)配合醫(yī)生規(guī)范治療，定期復(fù)查，疾病活動時每月復(fù)查一次，穩(wěn)定后每3月復(fù)查一次。3，選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，長期規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀，一般來說選擇的項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)可以幫助增強(qiáng)肌肉力量（比如負(fù)重運(yùn)動）和改善心肺功能（比如散步、騎車、游泳等），不推薦對關(guān)節(jié)有高沖擊性的活動，比如跑步。4，保護(hù)關(guān)節(jié)，注意提拿物品的方式，如提倡雙手拿重物品，上下樓梯時注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)等等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2021-02-20 1101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎游泳好嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者游泳非常好，因?yàn)橛斡臼且豁?xiàng)水中運(yùn)動，患者在水中進(jìn)行游泳不會增加關(guān)節(jié)的負(fù)重，還能夠增加關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，改善關(guān)節(jié)功能的活動范圍，對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者是一項(xiàng)比較好的運(yùn)動方式。另外一些脊柱關(guān)節(jié)病的患者也鼓勵參加游泳鍛煉，但是有時候游泳的條件限制比較高，需要有游泳的場地以及患者會游泳這項(xiàng)技能
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 180次