問(wèn)食管靜脈曲張?jiān)趺粗委?/span>
病情描述:
食管靜脈曲張?jiān)趺粗委?
答醫(yī)生回答
病情分析:
食管靜脈曲張一般具體的治療方案包括應(yīng)用食管胃鏡進(jìn)行局部的治療,包括血管的硬化劑栓塞治療,也可以通過(guò)胃鏡下進(jìn)行靜脈曲張的套扎或者是電凝等治療,治療的效果比較理想。
意見(jiàn)建議:
要想治療食管靜脈曲張,除了應(yīng)用藥物或者是治療手段外,在飲食上避免吃辛辣刺激,尤其是堅(jiān)硬的食物不要食用,定期復(fù)查肝臟功能,同時(shí)應(yīng)用保肝護(hù)肝的藥物,這些都有助于食管靜脈曲張的治療。
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靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>靜脈曲張治療方法有很多,首先我們知道正常靜脈內(nèi)有瓣膜,它的功能是防止血液倒流,正常靜脈的血液是自下而上走,當(dāng)瓣膜關(guān)閉很緊的時(shí)候,正常情況下血液不會(huì)倒流,在有病變的時(shí)候,瓣膜關(guān)閉不全造成血液倒流,在局部堆積形成靜脈曲張,治療方法包括過(guò)去經(jīng)典的高位結(jié)扎剝脫手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),包括激光靜脈腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融手術(shù),以及泡沫硬化劑注射治療,根據(jù)病人的具體情況,我們可以采取綜合性的亞微創(chuàng)技術(shù),也就是結(jié)合過(guò)去的經(jīng)典的,點(diǎn)式剝脫、激光射頻消融,以及泡沫硬化劑注射治療,根據(jù)病人的具體情況,來(lái)采取不同的治療方式。這些方式可以采取局麻下進(jìn)行手術(shù),病人手術(shù)后可以下去活動(dòng),不需要住院或者住院時(shí)間比較短,這樣就減少了過(guò)去手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),這位是手術(shù)前后圖片的比較,手術(shù)前靜脈曲張,手術(shù)后癥狀得到明顯的改善,手術(shù)前后的比較,單腎患者采取,局麻手術(shù)不住院,手術(shù)前后比較,手術(shù)前患者靜脈曲張手術(shù)后,手術(shù)前、手術(shù)后,總之患者采取亞微創(chuàng)手術(shù),采取相應(yīng)的手術(shù)治療,能夠得到很好的改善,患者沒(méi)有任何癥狀,避免了過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù),所帶來(lái)的手術(shù)后并發(fā)癥,以及采取全麻和硬膜外麻醉,所帶來(lái)的麻醉風(fēng)險(xiǎn)。02:17靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>靜脈曲張,我們還是強(qiáng)調(diào)一個(gè)個(gè)體化的精準(zhǔn)治療,現(xiàn)在治療靜脈曲張有很多的方法,但是我們基本上還是推薦微創(chuàng)的方法來(lái)治療。當(dāng)然,有一些保守治療的方法,在輕度的靜脈曲張也是可以的,包括佩戴靜脈曲張彈力襪,加壓的保守治療也是可以的,平時(shí)的手術(shù)治療,一般有這么幾種方法,像液化劑的注射治療、射頻治療、激光治療以及靜脈曲張的小切口的剝脫治療,都是治療靜脈曲張的很好的辦法。有很多患者是比較糾結(jié)于我們做靜脈曲張的微創(chuàng)治療的時(shí)候,是否要同時(shí)做大靜脈的高位結(jié)扎?我們一般認(rèn)為這個(gè)需要在術(shù)前的B超,或者是造影來(lái)評(píng)估一下,如果確實(shí)是有大靜脈這樣的瓣膜的反流和功能不全,建議還是要做靜脈的高位結(jié)扎,這樣可以極大的去減少靜脈曲張的復(fù)發(fā)。01:19食管靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>目前,針對(duì)食管靜脈曲張的治療包括藥物治療、內(nèi)鏡下治療、介入治療、外科手術(shù)治療等治療方法。其中,藥物治療為針對(duì)未出現(xiàn)食管靜脈曲張破裂出血患者的一級(jí)預(yù)防,包括普萘洛爾、卡維地洛等。內(nèi)鏡下治療主要為針對(duì)存在食管靜脈曲張破裂出血患者的二級(jí)預(yù)防,包括內(nèi)鏡下針對(duì)曲張靜脈進(jìn)行套扎或硬化治療。介入治療也是一種二級(jí)預(yù)防手段,該治療能顯著減輕門靜脈及食管靜脈的壓力,明顯降低再出血的風(fēng)險(xiǎn)。外科手術(shù)治療也是一種傳統(tǒng)的治療手段,主要包括斷流術(shù)及分流術(shù),因手術(shù)創(chuàng)傷較大,目前應(yīng)用受到一定的限制。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”食管靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>現(xiàn)在臨床上食管靜脈曲張的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,當(dāng)然患者可以選擇的手術(shù)方式有很多,比如說(shuō)患者可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張?zhí)自?,還可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行硬化劑注射治療,還可以選擇進(jìn)行傳統(tǒng)的食管靜脈曲張結(jié)扎術(shù)。當(dāng)然相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)方式來(lái)說(shuō),推薦患者進(jìn)行食管靜脈曲張的套扎或者是硬化劑注射治療,因?yàn)檫@兩種方法的手術(shù)創(chuàng)傷是挺小的,而且患者的恢復(fù)速度會(huì)很快的,并且安全性也是高的,所以說(shuō)一旦患者得了食管靜脈曲張,為了防止患者出現(xiàn)出血的情況,建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的治療才好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”靜脈曲張?jiān)趺粗委煟?/div>病情分析:靜脈曲張是非常常見(jiàn)的疾病,患有靜脈曲張的患者有可能會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹不適。出現(xiàn)靜脈曲張首先可以進(jìn)行保守治療,可以應(yīng)用一些活血化瘀的中成藥,促進(jìn)血液循環(huán)。另外也可以穿醫(yī)用彈力襪。意見(jiàn)建議:患有下肢靜脈曲張的患者,如果病情比較嚴(yán)重,還需要進(jìn)行手術(shù)治療。除此之外還要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立,避免長(zhǎng)時(shí)間的進(jìn)行重體力勞動(dòng)。怎么治療靜脈曲張靜脈曲張的治療包括藥物治療、手術(shù)治療以及壓迫治療法,還有就是采用中醫(yī)中藥來(lái)治療,一般情況下藥物治療方面主要就是改善循環(huán)的藥, 手術(shù)治療這是針對(duì)重度靜脈曲張的患者要進(jìn)行高位結(jié)扎或者靜脈剝脫手術(shù),再就是根據(jù)患者不同的情況要采取不同的方法。再就是壓迫治療,一般都是使用彈力襪利用外在的壓力減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫。再就是采用適當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)中藥治療,可以用枸杞子泡酒每晚擦一次,還有就是紅花、當(dāng)歸、川芎這樣的藥物來(lái)進(jìn)行水浴。食管靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>治療食管靜脈曲張的方法有保守治療和手術(shù)治療,可以先在胃鏡下查看靜脈曲張的嚴(yán)重程度。輕度的患者,可以給予藥物對(duì)癥治療。對(duì)于嚴(yán)重食管靜脈曲張,需要進(jìn)行內(nèi)鏡下靜脈曲張結(jié)扎術(shù)。食管靜脈曲張的患者需要注意飲食方面,避免進(jìn)食過(guò)硬的以及帶骨頭的食物,少量靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>靜脈曲張是經(jīng)脈系統(tǒng)中常見(jiàn)的疾病,也有人稱為職業(yè)病,該疾病多見(jiàn)于教師、護(hù)士、服務(wù)人員等工作中需要長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)人群中。目前常用的療法是:1、壓迫療法:使用彈性襪子,用外部壓力來(lái)減少運(yùn)動(dòng)時(shí)的水腫。2、硬化療法:將高張溶液注入曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜并在愈合后消失。3、手術(shù)切除:切開(kāi)腹股溝,切除大隱靜脈健康自測(cè)
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