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• 腸粘連松解術(shù)

  咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。

  

  01:28
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 20255次

• 闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦

  闌尾手術(shù)以后說(shuō)道常三年這個(gè)問(wèn)題，常三年，在過(guò)去來(lái)講發(fā)病率是比較高的，現(xiàn)在我們發(fā)病越來(lái)越少了，一個(gè)是我們手術(shù)操作精細(xì)，再一個(gè)就是說(shuō)，現(xiàn)在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因?yàn)檫@個(gè)闌尾炎引起粘連，這是個(gè)必然的過(guò)程，只不過(guò)是粘連這個(gè)，粘連必然的過(guò)程，也是一個(gè)自身反應(yīng)的一個(gè)過(guò)程，自身防衛(wèi)的一個(gè)過(guò)程，它闌尾這個(gè)切除模擬，你自動(dòng)了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應(yīng)，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過(guò)是在你的，輕與重的程度問(wèn)題，所以它如果說(shuō)粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團(tuán)啊，這個(gè)和腸腳啊，這個(gè)扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個(gè)吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個(gè)問(wèn)題，所以從我們的預(yù)防來(lái)講就是說(shuō)，應(yīng)該是盡早手術(shù)，不要等它化膿滲出很多的時(shí)候，這個(gè)再做手術(shù)，第二個(gè)就是決定，我醫(yī)生層面的患者就是說(shuō)，操作上的輕柔啊，手術(shù)后如果說(shuō)長(zhǎng)治三年，比較輕點(diǎn)，偶爾的有點(diǎn)不舒服的，這種情況，我們不必要有過(guò)多的擔(dān)心，如果說(shuō)，他這個(gè)反復(fù)頻繁的發(fā)作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫(yī)院，這個(gè)每次都要通過(guò)胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺(jué)得，對(duì)于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術(shù)內(nèi)松解啊，或者是切除這個(gè)腸管什么的，也可以通過(guò)開腹手術(shù)的方式，也可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)的方式，解決這部分那個(gè)，粘黏的問(wèn)題。

  

  02:20
  李玉坤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 23367次

• 怎么檢查腸粘連
  腸粘連在臨床上比較常見(jiàn)，是普外急腹癥的常見(jiàn)的表現(xiàn)。腸粘連的診斷主要通過(guò)查體，還有腹部檢查，可以通過(guò)腹部平片，或者腹部CT明確腸粘連的性質(zhì)，原因，是否存在梗阻或者狹窄。一般腸粘連多見(jiàn)于手術(shù)后，尤其是腹腔手術(shù)以后容易有炎性滲出，腸壁水腫，從而導(dǎo)致腸管管腔狹窄堵塞，從而導(dǎo)致粘連性的腸梗阻。有時(shí)腸內(nèi)容物過(guò)多，腸膨脹，腸下垂，加劇腸管不通，從而會(huì)引起完全性的腸梗阻，患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)腹脹，停止自肛門排氣排便。所以引起腸粘連的原因很多，如果出現(xiàn)了腸粘連，需要通過(guò)查體，輔助檢查來(lái)綜合評(píng)定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2087次

• 腸粘連怎么檢查
  腸粘連是一種臨床上比較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，如果出現(xiàn)腸粘連，可以通過(guò)影像學(xué)檢查，可以通過(guò)腹部平片明確是否存在梗阻。如果存在粘連性的腸梗阻，有時(shí)在這個(gè)X線片上可以看到液氣平面。還可以通過(guò)CT等檢查，通過(guò)CT可以明確看到是否存在梗阻，是否存在粘連帶壓迫從而導(dǎo)致梗阻絞窄。檢查是否出現(xiàn)腸粘連最直觀的檢查方法就是通過(guò)腹腔鏡，通過(guò)腹腔鏡可以直視腸道的病變是否出現(xiàn)粘連，是否有粘連腸梗阻的表現(xiàn)。所以出現(xiàn)腸粘連，應(yīng)當(dāng)積極的給予診斷，然后積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-26 3163次

• 怎樣檢查是否有腸粘連
  病情分析：腸粘連首先要考慮病人的既往史，比如說(shuō)腹腔有炎癥的病史或者是腹腔手術(shù)史，這樣更容易出現(xiàn)腸粘連，然后再根據(jù)病人的癥狀出現(xiàn)腹痛腹脹，惡心，嘔吐，不排便不排氣，這些情況需要考慮腸粘連。影像學(xué)檢查只要靠ct或者是立位腹平片，能夠看到明顯的氣液平面。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)成年的癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療，然后就注意飲食，不要吃硬的難以消化的，要吃軟的好消化的溫的，不要吃涼的，不要吸煙喝酒，不要吃的太飽。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-28 903次

• 如何檢查是否腸粘連
  腸粘連，指各種原因引起的腸管和腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與腹腔內(nèi)臟器之間發(fā)生的不正常粘附，單純性的腸梗阻，不完全性梗阻特別是廣泛性粘連者一般選用非手術(shù)治療。腸粘連的檢查方法：一，根據(jù)慢性腹痛，機(jī)械性腸梗阻反復(fù)發(fā)作病史的相關(guān)表現(xiàn)。二，根據(jù)腹腔內(nèi)臟器運(yùn)動(dòng)受限的影像學(xué)檢查。三，腹腔鏡檢查。四，腹腔探查。腹腔內(nèi)粘連可分為腹壁粘連，臟器類的臟器粘連，腹壁粘連手術(shù)切口粘連最為常見(jiàn)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-15 1501次

• 怎么檢查腸粘連
  檢查腸粘連醫(yī)生會(huì)先詢問(wèn)患者目前的臨床癥狀，然后做體格檢查，并配合相關(guān)的檢查，例如血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查等，最終確診。腸粘連患者如果是采取手術(shù)治療，一定要注意術(shù)后嚴(yán)格禁食，在禁食期間，主要是靠靜脈滴注補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)排氣以后可逐漸恢復(fù)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 怎么檢查出腸粘連
  腸粘連的患者會(huì)表現(xiàn)出腹脹，腹痛的癥狀，對(duì)于腸粘連引起的不完全性腸梗阻的患者，會(huì)出現(xiàn)排氣，排便減少，如果是完全性腸梗阻的患者，會(huì)出現(xiàn)排氣，排便停止，通?？梢酝ㄟ^(guò)腹部CT檢查出來(lái)。建議腸粘連保守治療的患者，在飲食上要少量多餐，盡量吃一些易消化，易吸收的食物，并適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)消化和吸收。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-11-22 0次