問(wèn)l5椎管內(nèi)腫瘤會(huì)壓迫神經(jīng)嗎
病情描述:
l5椎管內(nèi)腫瘤會(huì)壓迫神經(jīng)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰五椎管內(nèi)的腫瘤,這個(gè)也是會(huì)壓迫神經(jīng)的,一般情況下是壓迫到腰五的神經(jīng)乃至于以下的神經(jīng)。從而出現(xiàn)腰椎的疼痛以及下肢的麻木無(wú)力的情況,有的時(shí)候就像過(guò)電一樣的刺痛。一旦出現(xiàn)了這種情況,一定要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療,才能夠緩解臨床癥狀。
意見(jiàn)建議:
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椎管內(nèi)腫瘤椎管內(nèi)腫瘤根據(jù)腫瘤的位置不同,可以進(jìn)行一個(gè)大致的分類(lèi)。在椎管內(nèi)硬膜外的腫瘤,通常以轉(zhuǎn)移瘤為最常見(jiàn)。而在硬脊膜內(nèi)和脊髓外的腫瘤,一般是良性腫瘤,主要常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型,有神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤兩大類(lèi)。第三類(lèi)是位于脊髓內(nèi)的腫瘤,主要包括髓內(nèi)的室管膜瘤、髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤,以及血管母細(xì)胞瘤等類(lèi)型。01:00
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椎管內(nèi)腫瘤嚴(yán)重嗎椎管的腫瘤分兩種情況,一個(gè)是髓內(nèi)的腫瘤,一個(gè)是髓外的腫瘤,這兩種情況帶來(lái)的預(yù)后是不一樣的。第一,髓外的腫瘤,也是椎管里面,那么它的預(yù)后就比較好了。第二,髓內(nèi)的腫瘤,它的腫瘤做起來(lái)就困難得多,還有它有些可能是惡性的膠質(zhì)瘤,因?yàn)樗菦](méi)有邊界,沒(méi)有邊界就切不干凈,切不干凈就復(fù)發(fā)。膠質(zhì)瘤生長(zhǎng),就不像我們說(shuō)氣球的生長(zhǎng)了,它就像樹(shù)根一樣的,所以你看到樹(shù)樁,可能樹(shù)根跑很遠(yuǎn)了,你要把它全切掉的話(huà),脊髓就全損害了,病人可能平面以下的就截癱了,它帶來(lái)的危害就比較多了。01:09
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胸椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)多嗎?椎管內(nèi)是一個(gè)狹小的骨型通道內(nèi)容,內(nèi)容脊髓以及脊髓的附屬結(jié)構(gòu),比如說(shuō)應(yīng)急膜、神經(jīng)根、血管、淋巴組織等等。如果椎管內(nèi),在狹小的椎管內(nèi)形成占位,那么腫瘤有可能會(huì)擠壓到周邊組織。如果腫瘤較小,占位不是特別明顯,對(duì)周?chē)M織壓迫不明顯,有可能或者沒(méi)有癥狀;但是隨著腫瘤的生長(zhǎng),基本上大多數(shù)腫瘤都會(huì)對(duì)周?chē)M織造成壓迫。如果壓迫胸髓,那么會(huì)出現(xiàn)胸平面以下的肢體感覺(jué)出現(xiàn)異常,運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常。如果壓迫神經(jīng)根,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)根所控制的區(qū)域皮膚的感覺(jué)異常,或者肌肉的異常。當(dāng)然,如果這種腫瘤占位效應(yīng)不是特別明顯,癥狀就不會(huì)這么典型。所以,因?yàn)樽倒軆?nèi)空間比較狹小,大多數(shù)腫瘤的生長(zhǎng)都會(huì)對(duì)神經(jīng)根、對(duì)脊髓有壓迫癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
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椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)腿痛緩解方法首先,如果明確是椎管內(nèi)的腫瘤壓迫神經(jīng)以后,神經(jīng)在離開(kāi)腰椎以后組成坐骨神經(jīng)在臀部大腿小腿的后側(cè)行走。因?yàn)槟[瘤的壓迫可以產(chǎn)生臀部及大腿小腿后側(cè)的疼痛。緩解的方法,首先第一就是對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,切除椎管內(nèi)的腫瘤。如果椎管內(nèi)的腫瘤切除有困難的,我們可以使用藥物緩解癥狀,例如營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物維生素B1,B12,神經(jīng)節(jié)苷脂等等。其次,可以使用脫水的藥物,例如甘露醇,速尿等。其次,要注意對(duì)肢體進(jìn)行保暖,因?yàn)樵跉鉁叵陆?,濕度增大的時(shí)候腰腿痛的癥狀可以加重。所以我們要注意對(duì)肢體進(jìn)行保暖。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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腰椎l5滑脫怎么治療病情分析:腰椎l5滑脫,即第五腰椎滑脫,其治療主要取決于滑脫的嚴(yán)重程度和患者的癥狀。輕度滑脫,比如1~2度,一般癥狀并不嚴(yán)重,可以采取口服活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、腰圍保護(hù)、腰部理療等方法治療。如果滑脫超過(guò)2度,往往椎管會(huì)明顯狹窄,癥狀嚴(yán)重,大多需要采取手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:臨床上引起腰椎滑脫的大多是退行性因素、先天性因素以及外傷。長(zhǎng)期腰痛患者,建議要盡早通過(guò)X線(xiàn)檢查排除腰椎滑脫。平時(shí)患者可以通過(guò)腰部肌肉訓(xùn)練,比如三點(diǎn)式、五點(diǎn)式支撐等,增加肌肉力量,提高脊柱的穩(wěn)定性。
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椎管內(nèi)腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)么病情分析:椎管內(nèi)的腫瘤有可能會(huì)復(fù)發(fā),普通的椎管內(nèi)腫瘤多數(shù)為良性腫瘤的可能性較大,生長(zhǎng)速度較為緩慢,呈單發(fā)的狀態(tài),如果手術(shù)可以做到完整切除的話(huà),相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)幾率較小。意見(jiàn)建議:但有一部分椎管內(nèi)的腫瘤為惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度較快,往往在早期就出現(xiàn)了向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,這樣的情況即便接受手術(shù)效果一般。
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椎管內(nèi)惡性腫瘤會(huì)死嗎其實(shí)對(duì)于椎管內(nèi)惡性腫瘤患者來(lái)說(shuō),只要及時(shí)的進(jìn)行治療,平時(shí)生活中注意一些細(xì)節(jié),是可以延長(zhǎng)壽命的,這一點(diǎn)大家可以放心。另外,椎管內(nèi)腫瘤也稱(chēng)作是脊髓腫瘤,它是指生長(zhǎng)于脊髓以及與脊髓相近的組織,當(dāng)然,這其中也包括神經(jīng)根、硬脊膜、血管、脊髓以及脂肪組織等的原發(fā)性腫瘤以及繼發(fā)性腫瘤。又可分為脊髓內(nèi)以及脊髓外腫瘤
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椎管內(nèi)脊髓腫瘤癥狀椎管內(nèi)的腫瘤出現(xiàn)的最常見(jiàn)癥狀就是引起疼痛,另外會(huì)因?yàn)槟[瘤對(duì)于脊髓的壓迫導(dǎo)致脊髓的功能受損,可以表現(xiàn)為壓迫平面以下的皮膚感覺(jué)異常和運(yùn)動(dòng)障礙,比如可以出現(xiàn)感覺(jué)的麻木,感覺(jué)減退以及疼痛感,瘙癢感等,這大多數(shù)是因?yàn)樯窠?jīng)根的受壓和受到刺激所致,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)截癱,有一部分會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮和肌肉震顫的癥狀。還