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• 乳腺癌保乳術是否保了美麗留了隱患

  乳腺癌的手術是經(jīng)歷了一個多世紀的改進，不同的四個歷史歷程之后，在上個世紀的80年代才出現(xiàn)乳腺癌保乳這一手術方式。大量研究的表明，這種術式的縮小，聯(lián)合現(xiàn)在目前所做的放化療的這種方式，保乳術不僅考慮到手術以后的生存率和復發(fā)率，同時還兼顧術后的形體美觀和上肢的活動能力。其五年生存率與改良根治術以后五年的生存率沒有截然不同的這種差別。因此保乳術從目前來說，它是一個經(jīng)過了很長時間的考量，經(jīng)過了很長時間的臨床的研究，結合我們的理論研究上，已經(jīng)成型的或者安全的一種手術方式，并且是現(xiàn)在目前對于乳癌來說的首選方式之一，而不是大家所說的保留了美麗，留下了隱患。

  

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  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-07-04 2533次

• 乳腺癌能保乳嗎

  對于早期的乳腺癌，目前整個醫(yī)學界的觀點，還是特別提倡保乳。當然我們推薦病人做保乳，也不是說盲目地推薦，必須要滿足幾個條件。第一，腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，當然還要參考腫瘤大小，和乳房的比例。如果腫瘤大，病人又有保乳意愿的要求，實際也可以先做化療，把腫瘤化小之后，再考慮保乳，也是一個很好的選擇。第二，不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特別符合保乳的條件。第三，就是腫瘤的部位，也不能在乳頭乳暈區(qū)，或者在太中央的部位，這樣也不適合保乳。另外，保乳手術之后，常規(guī)是要做放療的，有放療禁忌癥的病人，比如說自身免疫病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這一類疾病不能做放療，那么也不適合做保乳。

  

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  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6632次

• 乳腺癌保乳術的禁忌癥有哪些
  保留乳腺的這種乳腺癌切除術一般稱為保乳手術，保乳手術有一定的適應癥和禁忌癥，禁忌癥也包括絕對禁忌癥和相對禁忌癥。絕對的禁忌癥包括患者不同意做保乳手術；妊娠期的乳腺癌；多發(fā)的一些乳腺癌病灶，而且是在乳房的不同象限；患者的乳房或者是胸壁曾經(jīng)有放射治療的這種病史；保乳手術的切緣經(jīng)過再次擴大以后還是陽性的，這樣的是絕對禁忌癥。相對的禁忌癥一般是腫瘤的大小，腫瘤的部位，病理如果是浸潤性小葉癌，而且是多灶性的，也是相對禁忌癥；還有腫瘤與乳房的比例比較大；另外有膠原血管性疾病；有腋窩淋巴結或者是其他部位有轉(zhuǎn)移；手術以后不能夠進行放射治療的，這些是一些相對禁忌癥。
  語音時長 01:36”
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-19 2798次

• 乳腺癌的保乳
  乳腺癌是女性最常見的一種惡性腫瘤之一，也是男性可能發(fā)生的一種疾病，但是男性乳腺癌一般發(fā)病率比較低，乳腺癌的手術方式主要是采用乳腺癌根治加上腋窩淋巴結清掃，對于一部分比較年輕的乳腺癌，病灶比較小，分期比較早的，可以考慮采用保乳手術的方法，加上前哨淋巴結活檢，如果淋巴結活檢陰性，單純切除乳腺腫瘤就可以。保乳手術可以保留乳腺的外觀，對于術后患者心理的康復，是有好處的，另外保乳手術之后還需要配合輔助放療和化療，預防局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在新的觀點認為保乳治療，效果可能和傳統(tǒng)的根治術差不多，因為乳腺癌也是一種全身性的疾病，手術只是局部治療的方法，術后輔助放化療還有內(nèi)分泌治療都很重要。
  語音時長 1:41”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-20 3085次

• 乳腺癌保乳術禁忌癥有哪些
  病情分析：乳腺癌保乳的禁忌癥主要有，既往有皮膚放療史，既往有廣泛的皮膚病，病灶比較多，無法單個象限完整切除的，反復切除以后切緣仍是陽性，乳頭下的乳腺癌，患者沒有保乳意愿的。意見建議：乳腺癌要根據(jù)病灶的位置，臨床分期以及患者本身的意愿，決定治療方案的選擇，患者能夠保乳，則可以考慮保乳治療，因為保乳美容比較好，但是必須要進行術后的放射治療，降低局部復發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，然后根據(jù)患者病理情況，明確是否需要輔助化療，靶向的治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-02 901次

• 乳腺癌保乳手術的適應癥有哪些
  病情分析：乳腺癌保乳手術的適應癥有，癌腫體積較小，癌細胞沒有浸潤擴散至整個乳房。癌腫與乳腺和乳房軟組織邊界較為清晰沒有過度粘連。乳腺癌保乳手術是治療乳腺癌的常見手術方法之一，一般情況下術后能夠保留乳房，乳房具備正常功能。乳腺癌是常見疾病，患病后需要依據(jù)癌細胞的具體擴散情況，選擇合適的方法治療。意見建議：乳腺癌做保乳手術以后，休養(yǎng)期間要多鍛煉身體，規(guī)律作息，定期就醫(yī)復查，了解癌細胞的復發(fā)情況，在康復期間要避免劇烈運動勞累過度。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2023-07-30 601次

• 保乳乳腺癌手術
  保乳手術與改良根治術相比優(yōu)勢在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側的上肢功能，減少手術合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復發(fā)進行第二次手術切除乳房，仍然可以取得與改良根治術相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次

• 導尿術的禁忌癥有哪些
  一般來說導尿術是臨床上泌尿科常用的診療手段之一，臨床應用較為廣泛，這種操作相對比較簡單，相對較為安全，沒有明顯的絕對禁忌癥。但是需要注意的是這種操作仍然存在一些相對的禁忌癥，主要包括以下四個方面。一、如果患者是急性尿道炎是不建議進行導尿術的。二、如果一些男性患者出現(xiàn)了急性前列腺炎和急性附睪炎的情況，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 469次