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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無(wú)法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無(wú)法正常通過(guò)，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過(guò)減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說(shuō)的支架和搭橋手術(shù)，通過(guò)手術(shù)治療來(lái)緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 28707次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過(guò)程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過(guò)服用藥物來(lái)改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽(yáng)虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營(yíng)心丹治療。同仁堂營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽(yáng)，不僅可大補(bǔ)元?dú)?，還能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽(yáng)、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 36877次

• 前壁心肌缺血怎么治療
  前壁心肌缺血的治療原則就是：由于心肌缺血會(huì)發(fā)生心肌梗死或者是有猝死的危險(xiǎn)，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候，要及時(shí)盡早治療，積極預(yù)防動(dòng)脈粥狀硬化的發(fā)生。如果已經(jīng)發(fā)生，應(yīng)該積極治療，防止病變發(fā)展，并爭(zhēng)取逆轉(zhuǎn)，已發(fā)生并發(fā)癥者然后及時(shí)治療，防止惡化，延長(zhǎng)患者壽命，可以使用藥物治療。由于心肌缺血發(fā)生機(jī)制主要是心肌血液供需失衡，因此治療心肌缺血，不外乎就是增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使得心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。在平時(shí)要多增加鍛煉時(shí)間，遵守每天的作息適度，一天睡眠時(shí)間不應(yīng)少于七到八個(gè)小時(shí)，要保持臥床休息，還有就是平時(shí)飲食要以清淡為主，多補(bǔ)充維生素，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，平時(shí)規(guī)律作息，不要經(jīng)常性的熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4099次

• 前壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  前壁心肌缺血是否嚴(yán)重要結(jié)合自身的實(shí)際情況，經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查之后再對(duì)癥治療。一般心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動(dòng)，但這種波動(dòng)經(jīng)過(guò)機(jī)體自身調(diào)節(jié)，促使血液供需相對(duì)恒定，保證心臟正常的工作。如果任何一種原因引起心臟的缺血，心肌缺血經(jīng)機(jī)體調(diào)節(jié)不能滿足心臟工作的需要，就構(gòu)成真正意義上的心肌缺血。而引起心肌缺血的原因是很多的，有血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞，可直接導(dǎo)致心臟供血減少。心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變，也會(huì)使心臟供血減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 9202次

• 什么是前壁心肌缺血
  前壁心肌缺血是由冠狀動(dòng)脈供血，t波異常，常提示冠脈高壓，即是通常所說(shuō)的冠心病，如果平時(shí)沒(méi)有感到心臟不舒服，可以懷疑為生理性的異常，建議要到正規(guī)的醫(yī)院去做完善的檢查，同時(shí)要注意觀察血壓，平時(shí)還要多注意休息，飲食方面要調(diào)整好。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 2804次

• 前壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  這種情況考慮冠心病，比較嚴(yán)重情況，建議到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診，明確診斷及治療，不要大意，平時(shí)要低鹽低脂飲食，保證心態(tài)平穩(wěn)，睡眠充足，保證大便通暢，避免受涼感冒，避免進(jìn)食過(guò)飽，注意勞逸結(jié)合。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 前壁心肌缺血是怎么治療
  前壁心肌缺血通常可以通過(guò)藥物治療、介入治療或手術(shù)治療等方式來(lái)進(jìn)行治療。1、藥物治療：前壁心肌缺血通常是心肌缺血的一種類型，缺血部位主要位于左室前壁。心電圖主要表現(xiàn)為心前導(dǎo)聯(lián)心肌缺血的心電圖表現(xiàn)，冠心病也是前壁心肌缺血的主要原因。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 233次

• 前壁心肌缺血嚴(yán)重嗎
  前壁心肌缺血一般不嚴(yán)重，患病后積極治療即可，一般不會(huì)對(duì)患者的生命健康造成威脅。前壁心肌缺血可能是由冠狀動(dòng)脈狹窄，或血管痙攣引起，容易引起血管中的血流量減少，從而引起前壁心肌缺血。導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、胸痛、上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀?；疾『罂梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服復(fù)方丹參滴丸、硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等
  倪新海 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 39次