問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療用藥有哪些
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療用藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,首先要到內(nèi)科去,積極的評估這種疾病的發(fā)展程度,然后選擇內(nèi)科藥物進行規(guī)范,長期的治療,必要時可以使用激素。對于引起的關(guān)節(jié)炎的癥狀,需要積極的應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,同時應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
意見建議:
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用藥由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前可以應(yīng)用的藥物非常多,所以具體到某一個患者用藥具有個體化原則。從大的分類來講,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要應(yīng)用的藥物有三大類:第一非甾體類抗炎藥,這類藥種類非常多,常用的包括美洛昔康、塞來昔布、雙氯芬酸鈉以及布洛芬等?;颊呖梢赃x擇自己合適的一種藥物進行緩解癥狀。這類藥物不能同時應(yīng)用兩種以上,只能單用一種才可以。第二大類藥物抗風(fēng)濕改變病情藥物,這類藥物主要包括傳統(tǒng)口服藥物以及新型生物制劑。其中是以甲氨碟呤為基礎(chǔ),可以聯(lián)合來氟米特、羥氯喹、艾拉莫德以及生物制劑,進行聯(lián)合用藥能夠緩解患者癥狀,控制病變進展。第三大類糖皮質(zhì)激素,一般可以局部關(guān)節(jié)腔注射,對于全身炎癥比較重或者有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的患者,可以全身口服用藥。語音時長 01:41”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物有哪些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的藥物有以下幾種:1.非甾體類抗炎藥,這是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物,只要患者沒有應(yīng)用禁忌就可以使用。這類藥物具有抗炎、止痛、消腫的作用,能夠減輕患者的炎癥反應(yīng)。這類藥物可以出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如胃腸道反應(yīng),患者可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、食欲差,嚴重者有消化道潰瘍、出血;腎臟也可以出現(xiàn)不良反應(yīng),比如蛋白尿、間質(zhì)性腎炎?;颊咭卺t(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。2.慢作用藥物,常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德。藥物的選擇也要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下來應(yīng)用。所有治療藥物均可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),患者在治療期間要注意觀察,定期復(fù)查。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:32”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物有哪些病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的藥物,包括生物制劑,比如安佰諾,益賽普,阿達木單抗等,以及抑制劑托法替布。還包括美洛昔康,賽來昔布等,能夠抗炎止痛。對癥治療,改善病情藥物如艾拉莫德,甲氨蝶呤,來氟米特等。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一定要堅持正規(guī)有效的藥物治療和定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標,注意藥物的不良反應(yīng),還要注意保暖,避免感染。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療病情分析:對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來說,可以選擇中藥熱敷、針灸、按摩、紅外線烤燈照射以及口服藥物等方法進行綜合性治療,有一定的效果。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在臨床上比較常見,藥物上可以選擇活血化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)的中成藥雷公藤片配合雙氯芬酸鈉進行調(diào)理,有條件的話配合中醫(yī)理療效果更好。必要時可以選擇手術(shù)治療。意見建議:患者在治療期間要注意休息,一定要注意保暖,避免受風(fēng)寒,避免吃生冷寒涼的食物,以防影響病情的恢復(fù)。同時要保持心情舒暢,避免情緒波動過大。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物有哪些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的藥物有以下幾種:1.非甾體類抗炎藥,這是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物,只要患者沒有應(yīng)用禁忌就可以使用。這類藥物具有抗炎、止痛、消腫的作用,能夠減輕患者的炎癥反應(yīng)。這類藥物可以出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如胃腸道反應(yīng),患者可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、食欲差,嚴重者有消化道潰瘍、出血;腎臟
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些危害類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有以下危害:首先,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛以及晨僵等,影響患者的日常生活,對于一些晚期的患者,出現(xiàn)嚴重的關(guān)節(jié)畸形,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。其次,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除累及關(guān)節(jié)外,還可以累及心,肺,腎等,其中累及肺部可以表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變,嚴重時可以影響患者的日常呼吸等。另外累及血液系統(tǒng)時,可以出現(xiàn)貧血