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• 早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉影響呼吸嗎

  早產(chǎn)兒心臟動(dòng)脈導(dǎo)管未閉會(huì)影響呼吸。早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是非常常見(jiàn)的，早產(chǎn)兒可能生出來(lái)以后動(dòng)脈導(dǎo)管閉合沒(méi)有足月兒快，所以早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉存在，出生以后因?yàn)橹鲃?dòng)脈壓升高，肺動(dòng)脈壓降低，會(huì)導(dǎo)致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會(huì)費(fèi)力，甚至如果特別粗的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能還需要進(jìn)行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機(jī)輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長(zhǎng)久脫不了呼吸機(jī)，可能就需要進(jìn)行床邊手術(shù)，結(jié)扎動(dòng)脈導(dǎo)管。

  

  01:02
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-10-28 2632次

• 先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉嚴(yán)重嗎

  動(dòng)脈導(dǎo)管的病是不是很?chē)?yán)重，我們講動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，是最常見(jiàn)的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很?chē)?yán)重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導(dǎo)管很粗大，特別對(duì)于早產(chǎn)兒，他不能夠自己閉合，在很小的時(shí)候會(huì)造成肺的過(guò)度充血，造成心功能不全，造成反復(fù)的呼吸道感染，造成病人嚴(yán)重的影響生長(zhǎng)發(fā)育，這時(shí)候就需要及早的治療。

  

  01:03
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 5646次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的術(shù)前準(zhǔn)備
  其術(shù)前準(zhǔn)備包括:1、藥品準(zhǔn)備:1%利多卡因、肝素、造影劑以及各種搶救藥品。2、器械準(zhǔn)備:血管穿刺針、動(dòng)脈鞘管、導(dǎo)引鋼絲以及指頭導(dǎo)絲，周?chē)蛯?dǎo)管及端側(cè)口導(dǎo)管。3、C形臂心血管造影機(jī)。4、多導(dǎo)聯(lián)生理記錄儀，心電監(jiān)護(hù)儀、臨時(shí)起搏器和心臟電復(fù)律除顫器。5、備用氧氣以及氣管插管等器械。6、病史及體檢，詢(xún)問(wèn)有無(wú)對(duì)金屬過(guò)敏史。7、相關(guān)的化驗(yàn)檢查。8、心電圖、x線胸片、超聲心動(dòng)圖。9、備皮以及碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。10、術(shù)前4小時(shí)禁飲食水。11、向患者及家屬或監(jiān)護(hù)人解釋術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并簽署知情同意書(shū)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2391次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的導(dǎo)管封堵術(shù)
  先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，由于開(kāi)胸手術(shù)、結(jié)扎、死亡率低、療效確切，自1938年以后成為該病的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，盡管如此，開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，有時(shí)候并發(fā)癥在所難免。1969年首次報(bào)告經(jīng)股動(dòng)脈置入泡沫海綿封堵術(shù)，封堵動(dòng)脈導(dǎo)管，成功開(kāi)創(chuàng)了非手術(shù)介入治療的先河。此后經(jīng)封堵器械等不斷改進(jìn)，目前開(kāi)胸手術(shù)介入治療已成為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的常規(guī)治療。其主要適用癥有絕大多數(shù)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，均可使用介入封堵術(shù)，可根據(jù)不同年齡、不同未閉導(dǎo)管的類(lèi)型，選擇不同的封堵器械。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 6421次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵注意事項(xiàng)有哪些
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉在分組注意事項(xiàng)，首先一定要明確好那個(gè)封堵器的大小要選擇合適的封堵器，不然過(guò)段后過(guò)小都達(dá)不到效果，對(duì)于他的禁忌癥，我們要注意，極少是晚期，已經(jīng)形成右向左分流的患者，不應(yīng)該進(jìn)行這種手術(shù)治療，同時(shí)要注意它的并發(fā)癥，一般并發(fā)癥發(fā)生率約為3%到5%，目前還沒(méi)有看見(jiàn)死亡報(bào)道。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1602次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：通常動(dòng)脈導(dǎo)管在出生三個(gè)月后若不閉合則不會(huì)再閉合，此時(shí)需要外科或介入治療進(jìn)行處理。如果患者年齡大于兩歲以上，體重為4~8公斤以上，在臨床上則會(huì)表現(xiàn)為心臟負(fù)擔(dān)增加；如果患者需要進(jìn)行介入封堵，則需進(jìn)一步評(píng)估動(dòng)脈導(dǎo)管是否合并。意見(jiàn)建議：如果患者有外科手術(shù)的情況，則不適合進(jìn)行介入封堵術(shù)。外科手術(shù)可以把動(dòng)脈導(dǎo)管未閉進(jìn)行結(jié)扎，若病人有感染性心內(nèi)膜炎，則需等炎癥控制穩(wěn)定三個(gè)月以后進(jìn)行封堵。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的操作步驟
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動(dòng)脈導(dǎo)管內(nèi)，恢復(fù)和改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。其操作步驟如下：選擇比所測(cè)的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉最短直徑2-4mm的封堵器，小兒可達(dá)6mm，將其安裝于輸送鋼絲的頂端，透視下沿輸送鞘管將其送至降主動(dòng)脈。待封堵器的固定盤(pán)完全張開(kāi)后，將輸送鞘管及輸送鋼絲
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 461次

• 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵的操作步驟
  動(dòng)脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)是一種有效的治療方法，能夠封閉異常的動(dòng)脈導(dǎo)管，從而恢復(fù)患者正常的心臟功能。該手術(shù)主要包括以下操作步驟：進(jìn)行全面的診斷和評(píng)估，確定動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的具體情況，以及患者的整體健康狀況。這是確保手術(shù)成功的關(guān)鍵一步。進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次