問慢性淺表性胃炎伴糜爛是胃潰瘍嗎
病情描述:
慢性淺表性胃炎伴糜爛是胃潰瘍嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性淺表性胃炎伴糜爛和胃潰瘍不是同一種疾病。慢性淺表性胃炎是胃粘膜的慢性炎癥,糜爛是胃粘膜層的急性損傷性炎癥可以彌漫分布,也可以灶性分布,損傷深度不超過粘膜肌層。胃潰瘍是粘膜損傷超過粘膜肌層甚至到粘膜下層固有肌層的潰瘍性病變,呈局灶分布,大多單發(fā),直徑多不超過2厘米。
意見建議:
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上,最常見的一類胃炎,癥狀沒有什么特異性,多數(shù)是一些消化不良的癥狀,比如上腹脹、打嗝、食欲不好,嚴(yán)重的也可以伴有疼痛,疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來說,西醫(yī)方面是促進(jìn)胃腸功能,保護(hù)胃黏膜這些辦法,常用的藥物有嗎丁啉。保護(hù)黏膜現(xiàn)在也有很多藥物,臨床上也可以用到,瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面,脾胃在中醫(yī)來說,就是運(yùn)化水濕的,胃主收納脾主運(yùn)化,胃收納進(jìn)來以后,脾必須把這些食物消化、分解,把有益的東西吸收了,把沒用的東西排出去。脾胃功能差的話,運(yùn)化吸收出問題,濕濁就運(yùn)化不出去,堵在中焦,就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下,也解釋了慢性胃炎的常見癥狀,胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病,也可以從這個(gè)角度入手,化痰濕、健脾理氣,促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),常用的方劑,比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯,這些經(jīng)典的方劑,臨床應(yīng)用和效果都很好。02:18
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流,可以從兩個(gè)方面去理解,就是淺表性胃炎,淺表性胃炎是比較輕的胃炎,也就說胃炎比較淺表,不伴有萎縮、不伴有潰瘍,僅僅是看到輕微的糜爛,叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流,伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象,也就在做胃鏡的時(shí)候,可以看到胃液當(dāng)中有膽汁,看到黃色的膽汁,在胃液當(dāng)中,胃液可以沾到胃壁上,就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流,跟胃酸不一樣,膽汁是在十二指腸,也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走,如果經(jīng)常地反到胃里面去,在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激,膽汁的刺激和胃酸的刺激,還不一樣??赡軄碇v膽汁的刺激,主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺,還有引起腹脹等等感覺。當(dāng)然膽汁反流到胃,膽汁藥物治療,一般效果要差一些,因?yàn)閷?duì)于膽汁,沒有很好的藥物來控制,主要是通過動(dòng)力藥,還有一些黏膜保護(hù)劑來控制,不像胃酸,可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎,或者膽汁反流,一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調(diào)理,讓胃腸功能恢復(fù),讓膽汁往下排,還可以輔助一些藥物來使用,來促進(jìn)它的改善。一般來講,膽汁反流也不會(huì)是,通常不是個(gè)永久性的問題。如果調(diào)理好了,它也能夠得到很好的療效。02:24
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慢性淺表性胃炎伴糜爛是胃潰瘍嗎不是的,慢性淺表性胃炎伴糜爛仍然是屬于慢性胃炎,它不是胃潰瘍。胃潰瘍是指潰瘍的粘膜缺損超過粘膜肌層,而不同于胃粘膜糜爛,胃粘膜糜爛僅僅是侵犯粘膜層和粘膜下層,只有糜爛進(jìn)一步發(fā)展,超過黏膜肌層才可以診斷為潰瘍。治療上慢性淺表性胃炎伴糜爛和胃潰瘍,首選的藥物,都是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。一、最常用的是ppi類包括奧美拉唑蘭索拉唑,雷貝拉唑,愛索美拉唑。二、胃粘膜保護(hù)劑常用的是bj包括荃鹽酸吡鉀,胃鉍鎂,膠體果膠鉍等等。另外,胃潰瘍治療的療程是六到八周,必須得正規(guī)的用藥,一直到潰瘍治愈為止。語音時(shí)長 1:35”
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淺表性胃炎伴糜爛是胃潰瘍嗎淺表性胃炎伴糜爛,可以考慮是胃潰瘍。對(duì)于胃潰瘍來說主要的治療方法有以下幾點(diǎn)。第一,抑酸?;颊呖梢苑们宥荏w阻滯劑或者是質(zhì)子泵抑制劑,在空腹的狀態(tài)下服用抑酸藥物具有較好的治療效果。第二,胃粘膜保護(hù)劑,在受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑的基礎(chǔ)上,使用胃粘膜保護(hù)劑有助于緩解胃潰瘍的癥狀。第三,改善生活方式,患者需要保證規(guī)律的飲食,在胃潰瘍發(fā)作期需要進(jìn)食一些易消化的食物,盡量少抽煙,并且要少飲酒,這是非常關(guān)鍵的。建議在服用茶水的時(shí)候一定要適量,濃度不可過高,而且患者可以采用鍛煉的方式以增強(qiáng)身體的體質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì)是治療疾病最主要的措施。語音時(shí)長 1:35”
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淺表性慢性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎病情分析:較重,需要引起重視并且及時(shí)醫(yī)治,因?yàn)槿绻t(yī)治不及時(shí)的話糜爛程度、面積、深度會(huì)進(jìn)一步加重,可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍,胃潰瘍?nèi)绻麤]有治療,可能會(huì)出現(xiàn)出血、穿孔,以及癌變的可能性。意見建議:另外患者在用藥期間注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、規(guī)律飲食以清淡易消化食物為主,避免辛辣刺激性食物的攝入。此外有胃炎的患者需要定期到醫(yī)院檢查,如果合并幽門螺桿菌感染的話還需要加用抗生素清除幽門螺桿菌治療。
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慢性淺表性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎淺表性胃炎其實(shí)也是胃炎的一個(gè)類型,為消化系統(tǒng)常見病,可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流,或因幽門螺桿菌感染等引起?;颊呖捎胁煌潭鹊南涣及Y狀,當(dāng)淺表性胃炎伴有糜爛的時(shí)候,患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等等的癥狀,個(gè)別的患者可能還會(huì)出現(xiàn)消化道出血的情況。
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慢性淺表性胃炎伴糜爛實(shí)際上,這種情況就是指慢性糜爛性胃炎,糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。而慢性糜爛性胃炎是糜爛性胃炎當(dāng)中比較輕的一種,它的癥狀也是沒有什么明顯的特異性,主要就是出現(xiàn)腹脹、餐后的飽脹,有時(shí)伴有反酸、噯氣,還有沒有明顯規(guī)律性的疼痛以及消化不良等癥狀。對(duì)于這種病的治療也是非常的簡單,如果我們通
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淺表性胃炎伴糜爛1.淺表性胃炎伴糜爛的臨床表現(xiàn)為:上腹部的疼痛,多呈燒灼樣或者是有灼熱感,一般伴有腹脹、噯氣、泛酸,或者是惡心嘔吐,有部分病人可以并發(fā)出血,而出現(xiàn)黑便或者是嘔血。2.淺表性胃炎伴糜爛的原因,一般認(rèn)為可能是由于各種外源性或者是內(nèi)源性致病因素引起胃黏膜血流減少或正常黏膜防御機(jī)制的破壞,加上胃酸和胃蛋白酶