問(wèn)冠狀動(dòng)脈ct怎么看
病情描述:
冠狀動(dòng)脈ct怎么看
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠狀動(dòng)脈ct實(shí)際上是做的冠狀動(dòng)脈cta,也就是冠狀動(dòng)脈造影檢查。這種冠狀動(dòng)脈cta主要是看冠狀動(dòng)脈是否存在狹窄,如果存在狹窄要評(píng)估狹窄的程度,根據(jù)狹窄的程度評(píng)估是需要藥物治療還是做冠脈支架。冠狀動(dòng)脈ctA片子上可以看到冠狀動(dòng)脈血管類似于樹枝一樣,普通人很難從圖像上判斷是否存在血管狹窄,這個(gè)需要在設(shè)備上進(jìn)行測(cè)量。
意見建議:
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冠狀動(dòng)脈CT查冠心病在這里我要說(shuō)一下,冠狀動(dòng)脈的CT檢查,對(duì)于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT,主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度,它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查,來(lái)得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說(shuō),我要做冠狀動(dòng)脈CT,對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的,可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查,冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn),它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大,就是冠狀動(dòng)脈沒有問(wèn)題的,它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀,因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化,鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間,特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過(guò)200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個(gè)好處,冠脈的CTA,它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層,可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說(shuō)在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候,要對(duì)病人要個(gè)體化,要有針對(duì)性,那么我還是強(qiáng)調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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ct片子怎么看CT的片子主要是根據(jù)不同的部位位置掃描進(jìn)行觀察,例如頭部咱們重點(diǎn)是要看頭部的骨組織,頭顱內(nèi)的一些軟組織,你比如說(shuō)腦皮質(zhì)一些腦室,以及一些腦溝,腦裂等等改變,如果要是胸部CT,我們就要觀察他的胸廓以及胸部周圍的一些軟組織,以及肺內(nèi)的一些寒氣的肺組織,以及肺血管,肺的大血管,比如心臟大血管等等,如果到腹部一定要觀察,他的軟組織,你比如說(shuō)肝臟、脾臟、腎臟等等器官,所以不同的部位,它的觀察方法是不一樣的。01:27
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心臟冠狀動(dòng)脈ct心臟冠脈ct造影檢查時(shí)觀察心臟冠狀動(dòng)脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對(duì)懷疑冠心病的患者為了檢查血管問(wèn)題,可以選擇這項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)行觀察。結(jié)果沒有問(wèn)題,說(shuō)明冠心病的可能性比較小,但是不能因?yàn)閏t的檢查沒有問(wèn)題就說(shuō)明沒有冠心病,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣或不明顯的血管病變,不一定都能夠從ct上顯示出來(lái)。而有創(chuàng)傷的冠狀動(dòng)脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷,但是可以做大概的判斷情況。通過(guò)檢查可以反映心臟各個(gè)心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度,根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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冠狀動(dòng)脈ct怎么做冠狀動(dòng)脈CT檢查,是一項(xiàng)用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一項(xiàng)輔助檢查,CT設(shè)備主要有以下三部分:一,掃描部分由x線管、探測(cè)器和掃描器組成,二,計(jì)算機(jī)系統(tǒng),將掃描收集到的信息數(shù)據(jù)進(jìn)行儲(chǔ)存運(yùn)算,三,圖像顯示和存儲(chǔ)系統(tǒng),將計(jì)算機(jī)處理重建的圖像顯示在電視屏上,或用多幅照相機(jī)或激光照相機(jī)將圖像攝下。探測(cè)器從原始的1個(gè)發(fā)展到現(xiàn)在多達(dá)4800個(gè),掃描方式也從平移旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)旋轉(zhuǎn)、旋轉(zhuǎn)固定發(fā)展到新近開發(fā)螺旋CT掃描,計(jì)算機(jī)容量大,運(yùn)算快,可達(dá)到立即重建圖像,注射造影劑,做血管造影,可得CT血管造影,通過(guò)上述儀器檢查,可以判斷相應(yīng)的病癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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冠狀動(dòng)脈CTA檢查情況怎么看病情分析:冠狀動(dòng)脈CTA檢查,是用來(lái)檢查是否有冠狀脈狹窄以及冠狀動(dòng)脈狹窄的程度,或者是否有冠狀動(dòng)脈心肌橋的。是用來(lái)區(qū)分患者出現(xiàn)心臟不適癥狀,是否是由心肌缺血引起的。還是由心臟功能紊亂造成的。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有狹窄,造成的心肌供血不足,這需要根據(jù)狹窄的程度來(lái)決定治療方案。如果狹窄的程度大于75%以上,甚至出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的某一個(gè)支完全閉塞了。這種情況就需要做冠狀動(dòng)脈支架治療,或者是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。如果冠狀動(dòng)脈狹窄的程度小于75%以下,可以考慮吃藥治療。包括擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血不足的藥物單硝酸異山梨酯片,抑制678血小板聚集,防止血栓形成的藥物,阿司匹林腸溶片,他汀類的降血脂藥物等等。如果沒有冠狀動(dòng)脈狹窄,但是有冠狀動(dòng)脈心肌橋,可以吃藥物治療。心臟神經(jīng)功能亂造成的,也可以吃倍他樂(lè)克治療。
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冠狀動(dòng)脈ct怎么做病情分析:冠狀動(dòng)脈ct一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受相關(guān)的檢查和治療,主要是用于檢查動(dòng)脈血管是否正常的一種輔助的檢查方法。根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)確診病情的嚴(yán)重程度,選擇適合的治療方法。意見建議:除了要定期的做相關(guān)的檢查以外,建議平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式,還是要多鍛煉身體提高身體素質(zhì)。要在飲食方面做到清淡為主,少吃多餐,不要暴飲暴食。
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冠狀動(dòng)脈ct怎么看狹窄冠狀動(dòng)脈CT可以看出有斑塊或是血管痙攣一般是狹窄。冠狀動(dòng)脈CT是指通過(guò)靜脈注射適當(dāng)?shù)娘@影劑,利用多排螺旋CT對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行掃描,從而了解冠狀動(dòng)脈病變的情況。它是一種簡(jiǎn)單、有效、無(wú)創(chuàng)的冠狀動(dòng)脈早期疾病診斷和預(yù)測(cè)的方法。通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT可以看出是否有斑塊或血管痙攣,若有斑塊或血管痙攣一般是狹窄,冠狀動(dòng)脈
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冠狀動(dòng)脈造影怎么看冠狀動(dòng)脈造影要看血管本身的結(jié)構(gòu)狀況,血流的狀況和心肌灌注的狀況等。冠狀動(dòng)脈造影是看冠狀血管的血管壁以及血流、心肌灌注非常好的方式,所以冠狀動(dòng)脈造影需要看到三方面的東西。1、血管本身的結(jié)構(gòu)狀況,包括血管本身有沒有狹窄或者是擴(kuò)張,斑塊有沒有可能是有不穩(wěn)定的這種狀態(tài),進(jìn)行初步的判斷。2、需要看血流的情況,