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• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動(dòng)期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會(huì)加快。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動(dòng)期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過(guò)程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評(píng)估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3192次

• 男人血壓多少為正常

  （主任，男女老少的正常血壓范圍一樣嗎？男人的正常血壓是多少？）世界衛(wèi)生組織規(guī)定的成年人血壓都是一樣的標(biāo)準(zhǔn)，120/80是標(biāo)準(zhǔn)的血壓。如果是超過(guò)120/80了，但是沒(méi)有達(dá)到140/90，就是高血壓前期。達(dá)到140/90或者超過(guò)140/90就可以診斷高血壓了，當(dāng)然不是說(shuō)測(cè)一次的數(shù)值，是指不是同一天測(cè)兩到三次以后如果達(dá)到這個(gè)數(shù)值就可以診斷高血壓了。（好的，那血壓高該怎么辦呢？）首先要看高的程度，如果說(shuō)高的程度很高，年齡又比較小，一定要排外一下有沒(méi)有繼發(fā)性高血壓的可能，一定要做一些相關(guān)的檢查，包括看看腎動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄，腎上腺有沒(méi)有長(zhǎng)腺瘤等等，查一下高血壓三項(xiàng)，就是腎素，血管緊張素，醛固酮這些激素有沒(méi)有異常。另外要看看有沒(méi)有其他的疾病，包括腎病，皮質(zhì)醇增多，甲亢等等?？纯从袥](méi)有基礎(chǔ)的疾病，如果沒(méi)有這些基礎(chǔ)病，我們?cè)\斷是原發(fā)性高血壓，就需要調(diào)節(jié)生活方式，包括減肥，運(yùn)動(dòng)等等。另外在生活方式控制的基礎(chǔ)上血壓還降不下來(lái)，就需要吃降壓藥把血壓控制在一個(gè)正常的范圍。（好的，那低血壓該怎么辦？）血壓低要看一下是生理性的還是病理性的，如果原來(lái)沒(méi)有器質(zhì)性疾病的人平時(shí)可能就是生理性的，比方好多人基礎(chǔ)血壓就是偏低的。有的人基礎(chǔ)血壓就90/60，甚至不到90/60，也沒(méi)有什么明顯的不舒服，這屬于生理性的血壓偏低，也沒(méi)有什么特殊需要治療的。如果說(shuō)血壓偏低同時(shí)有頭暈，乏力這樣的癥狀，可以吃點(diǎn)生脈飲，用點(diǎn)這樣的中藥制劑，沒(méi)有什么特殊不舒服不用進(jìn)行特殊的治療。（好的謝謝主任。）

  

  02:59
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-28 4371次

• 肺結(jié)核血沉多少為正常
  因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查血沉的方式和方法可能會(huì)存在區(qū)別，所以參考值可能也會(huì)存在區(qū)別。一般認(rèn)為正常血沉是小于20毫米每小時(shí)，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無(wú)法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結(jié)核病人如果依靠血沉來(lái)明確診斷肯定是不對(duì)的。如果明確診斷肺結(jié)核之后可以定期復(fù)查血沉，如果血沉恢復(fù)正常，往往提示本身肺結(jié)核病情也得到了理想的控制。另外還需要注意，除了檢查血沉之外需要注意檢查肝功能，腎功能和肺部CT和痰液檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-27 5208次

• 肺結(jié)核血沉多少正常
  肺結(jié)核的病人進(jìn)行血沉檢查，如果恢復(fù)到了小于20毫米每小時(shí)的話，就考慮血沉恢復(fù)了正常。血沉正常之后只是提示血液里面的炎癥程度有所好轉(zhuǎn)，同時(shí)也需要考慮進(jìn)行血常規(guī)和降鈣素原、c反應(yīng)蛋白的檢查，這些檢查都對(duì)身體的炎癥指標(biāo)有一定的判斷價(jià)值。另外，即使血沉恢復(fù)了正常，肺結(jié)核的抗結(jié)核治療也需要使用到滿療程。肺結(jié)核一般經(jīng)過(guò)積極的治療咳嗽、咳痰、盜汗、發(fā)熱等癥狀會(huì)緩解。同時(shí)血沉?xí)謴?fù)正常，包括其他的血液炎癥指標(biāo)也會(huì)恢復(fù)正常。但是這種情況需要進(jìn)行肺部影像學(xué)的檢查，評(píng)估病變的變化。一般來(lái)說(shuō)，肺結(jié)核的病變吸收比較慢，所以抗結(jié)核的療程一定要足療程的使用，避免提前停藥。如果使用藥不規(guī)范，可能出現(xiàn)結(jié)核的變異，出現(xiàn)耐藥菌株會(huì)增加治療的難度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-08 10193次

• 肺結(jié)核血沉8正常嗎
  病情分析：肺結(jié)核血沉8通常是屬于是正常的，但是確診肺結(jié)核不能光結(jié)合血沉的檢測(cè)來(lái)判斷疾病，后期還需要結(jié)合胸部影像的ct檢測(cè)以及細(xì)菌學(xué)的檢查，免疫學(xué)檢查等對(duì)病情做出診斷。意見(jiàn)建議：一般被確診為肺結(jié)核之后應(yīng)，采取化療或是通過(guò)內(nèi)服利福平，乙胺丁醇等藥物來(lái)抑制癥狀，如果病情更嚴(yán)重，就需要采用手術(shù)的方式來(lái)治療。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2007次

• 肺結(jié)核皮試直徑多少為正常
  病情分析：肺結(jié)核皮試直徑，一般要超過(guò)5個(gè)毫米才是提示陽(yáng)性，如果超過(guò)20個(gè)毫米，或者皮膚局部出現(xiàn)水泡，淋巴管炎提示強(qiáng)陽(yáng)性，提示體內(nèi)有結(jié)核的感染，要進(jìn)一步完善胸片或者肺部CT等檢查。意見(jiàn)建議：診斷肺結(jié)核，除了要看PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果，還要看患者的臨床癥狀，是否出現(xiàn)午后低熱盜汗，乏力，咳嗽，咳痰，胸片、肺部CT是否有結(jié)核病灶來(lái)綜合判斷。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 5409次

• 肺結(jié)核血沉多少為正常
  因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查血沉的方式和方法可能會(huì)存在區(qū)別，所以參考值可能也會(huì)存在區(qū)別。一般認(rèn)為正常血沉是小于20毫米每小時(shí)，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無(wú)法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結(jié)核病人如果依靠血沉來(lái)明確診斷肯定是不對(duì)的。如果明確診斷肺結(jié)核之后可以定期復(fù)查血沉
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 251次

• 肺結(jié)核血沉多少為正常
  因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查血沉的方式和方法可能會(huì)存在區(qū)別，所以參考值可能也會(huì)存在區(qū)別。一般認(rèn)為正常血沉是小于20毫米每小時(shí)，所以如果大于20就提示存在血沉快，這種情況就往往提示存在炎癥，但是它無(wú)法提示具體是哪種炎癥。所以，肺結(jié)核病人如果依靠血沉來(lái)明確診斷肯定是不對(duì)的。如果明確診斷肺結(jié)核之后可以定期復(fù)查血沉
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 436次