問急性腎功能衰竭致命嗎
病情描述:
急性腎功能衰竭致命嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭部分可危及生命。急性腎功能衰竭時病人可出現(xiàn)少尿無尿合并嚴重的電解質(zhì)紊亂,高鉀血癥可導致心跳驟停,大量的毒素在體內(nèi)堆積可引起尿毒癥腦病,嚴重時可導致昏迷,均可危及生命。
意見建議:
急性腎功能衰竭的患者應注意低鹽,低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,同時要積極的治療原發(fā)病,包括解除梗阻、補液等對癥治療,必要時行腎臟替代治療以緩解病情,避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。
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急性腎功能衰竭好治嗎急性腎功能衰竭有可能好治,主要還是要看病人具體的原因是什么。急性腎功能衰竭,可以分為腎前性,腎性和腎后性的因素。尤其是腎前性或者是腎后性的因素,如果我們很早就解決掉之后,病人的腎功能衰竭可以恢復得很好,甚至是可以完全恢復。腎前性的因素,常見的比如有大量的失血、失液,或者有一些病人有心衰等等這種情況,導致腎臟供血不足而導致。如果積極糾正,腎臟可以恢復的很好。腎后性,指的是尿路有梗阻的情況,像有一些病人有結(jié)石、腫瘤。如果積極處理之后,病人腎臟也會恢復得很好。腎性的原因相對比較復雜,有一些病人是由于其他疾病導致的,比如像免疫系統(tǒng)疾病,狼瘡、小血管炎,還有一些病人是考慮和血液系統(tǒng)疾病相關(guān),像多發(fā)性骨髓瘤等等,這種繼發(fā)性的因素,我們是需要積極尋找原因,必要的時候做腎穿刺,根據(jù)病理來決定下一步的治療。所以急性腎功能衰竭好不好治,還是要積極的尋找原因,給予積極的處理,根據(jù)病人的具體情況,來決定好不好治。01:44
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急性腎功能衰竭的原因急性腎功能衰竭的原因,可以分很多種。但是比較常見的原因,可能就是因為腎臟的本身的疾病,導致腎功能的衰竭,比較常見的原因,比如患者用一些特殊的藥物,對腎臟有損害的,可能會導致腎衰。還有就是,比如患者既往,可能就是有特殊的疾病,比如他有出血熱。還有一些休克,或者其他的危重疾病,導致患者的其他器官功能發(fā)生異常,比如發(fā)生心衰,心衰以后,可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血,就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰,這種情況下,一般都是合并在其他疾病,同時伴發(fā)腎功能的問題。當然也有一些其他的原因,引起的腎衰,比如患者可能本身,就是慢性的腎功能不全的病人,可能得了腎炎,或者腎病得了有10年以上,可能發(fā)展到一定程度,可能突然某一天一個什么原因,就導致他癥狀加重,出現(xiàn)合并,出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況,就需要到醫(yī)院做及時的就診,做化驗或者診斷,然后做醫(yī)療上的處理,比如透析,或者其他的辦法治療。01:44
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急性腎功能衰竭致命嗎急性腎功能衰竭當然有可能會致命。急性腎功能衰竭的患者的腎功能是在幾個小時或者幾天之內(nèi)出現(xiàn)急劇的惡化,腎臟不能充分地排泄代謝廢物和水分,不能調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境,有可能會造成患者出現(xiàn)明顯的浮腫,尤其是高度浮腫下可能會造成明顯升高的血壓,造成肺水腫、心力衰竭,這是可能導致患者死亡的。急性腎功能衰竭的狀態(tài)下,造成內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,比如患者出現(xiàn)明顯升高的血鉀,造成嚴重的代謝性酸中毒,這些內(nèi)環(huán)境紊亂可能會引起嚴重心律失常,也是可能致患者死亡。急性腎功能衰竭的狀態(tài)下,身體免疫能力下降,所以這樣的患者容易發(fā)生重癥感染,比如重癥肺炎就可能致患者死亡,所以急性腎衰有可能會致命,但并不是每個患者都出現(xiàn)這么嚴重的并發(fā)癥。語音時長 01:14”
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急性腎功能衰竭急性腎衰竭急性腎衰竭(actuterenalfailure,ARF)是由各種原因引起的腎功能在短時間內(nèi)(幾小時至幾周)突然下降而出現(xiàn)的氮質(zhì)廢物滯留和尿量減少綜合征。急性腎衰竭的病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少(如各種原因的液體丟失和出血)、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內(nèi)血流動力學改變(包括腎臟血管收縮、擴張失衡)和腎動脈機械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質(zhì)損傷,常見的是腎缺血或腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細胞(如急性腎小管壞死,ATN),也包括腎小球疾病、腎血管病和間質(zhì)病變所伴有的腎功能急劇下降。語音時長 1:20”
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急性腎功能衰竭嚴重嗎病情分析:急性腎功能衰竭是比較嚴重的。這種疾病是由于某些因素導致腎功能在短期內(nèi)急劇下降,會引起心衰,高鉀血癥,嚴重的酸中毒。這些情況都能夠影響到生命,因此是比較嚴重的。意見建議:得了急性腎功能衰竭,通常需要給予血液透析治療,同時給予營養(yǎng)支持,對癥支持治療。如果是急進性腎小球腎炎這一類型的急性腎功能衰竭,還需要給予激素和免疫抑制劑治療。
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急性腎功能衰竭可逆嗎?病情分析:急性腎衰竭有可能是可逆的,急性腎衰竭多是由于其他原因?qū)е碌哪I功能急劇惡化,常見的原因有急性腎臟損害的藥物中毒,外傷休克,嚴重的感染等。意見建議:當出現(xiàn)急性腎衰竭時,由于腎功能急劇的惡化,可出現(xiàn)少尿,電解質(zhì)紊亂,此時如果給予積極的對癥支持治療,比如行血液透析或者濾過,有一些病人腎功能會逐步好轉(zhuǎn)。
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急性腎功能衰竭護理診斷急性腎衰竭的日常護理對患者的預后是非常重要的,千萬別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對臥床休息,在少尿期應控制患者的飲水,每天以五百毫升為基礎補液,加上頭一天的液體耗費量才是當前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食,當體內(nèi)高鉀容易引起猝死,也要限制鈉鹽,水腫的患者每天測體重一次,稱體重的時間盡量過電以了解有
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急性腎功能衰竭的分期首先它分為三個時期,一般為起始期、持續(xù)期和恢復期。首先是起始期,此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷,可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段,起始期的長短依病因和程度的不同而不同,通常為數(shù)小時至數(shù)天,此時腎病成為可逆性,如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發(fā)生。持續(xù)期,此期已處于損傷階段或衰竭階段,一般為