問前置胎盤會不會羊水栓塞
病情描述:
前置胎盤會不會羊水栓塞
答醫(yī)生回答
病情分析:
前置胎盤也是會出現(xiàn)羊水栓塞的。前置胎盤伴有產(chǎn)前出血,容易并發(fā)胎位異常,早產(chǎn),胎兒窘迫,植入性胎盤等。導致前置胎盤剖宮產(chǎn)率升高,增加血管損傷幾率,而子宮下段無主動收縮且血竇不易閉合,所以前置胎盤患者術中術后都有可能發(fā)生胎兒附屬物及組織凝血活酶進入母體血液循環(huán)而發(fā)生羊水栓塞。
意見建議:
出現(xiàn)羊水栓塞病死率很高,所以應該早發(fā)現(xiàn),早診斷并及時采取有效的治療措施。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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胎盤前置狀態(tài)胎盤前置實際就是,胎盤長在子宮口上了,但是根據(jù)胎盤,和子宮口之間的關系,我們分為三種狀態(tài)。一種狀態(tài)叫完全性的前置胎盤,就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的,就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的,就是胎盤達到子宮頸口的邊緣,但沒有遮蓋子宮頸口,那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤,就是胎盤沒有達到子宮頸口,它距子宮頸口有一定的距離,低于兩個厘米左右,就叫做胎盤低置狀態(tài),這種情況是屬于第四種情況,大夫會根據(jù)胎盤的不同的狀態(tài),為你做出不同的選擇,終止時間也是不一樣的。01:15
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前置胎盤會不會羊水栓塞前置胎盤會引起羊水栓塞,所謂羊水栓塞,指的是在分娩過程中,或者是手術過程中羊水突然進入母體血循環(huán)而引起的急性的肺栓塞,過敏性休克,彌漫性血管內(nèi)凝血,腎衰竭等一系列病理改變的嚴重的分娩并發(fā)癥。前置胎盤孕婦往往剖宮產(chǎn)率高,增加了血管損傷的幾率,而子宮下段往往收縮差,且血竇不容易關閉,所以前置胎盤的孕婦在剖宮產(chǎn)術中容易出現(xiàn)羊水中的有形物質(zhì)進入開放的血竇而引發(fā)的羊水栓塞。語音時長 01:09”
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順產(chǎn)會不會羊水栓塞首先羊水栓塞一般是指發(fā)生的分娩的過程中,羊水及其有形成分進入了母體的血液循環(huán),進而引起的過敏樣的綜合征,比如說肺動脈高壓,DIC,休克,腎功能衰竭等一系列的病理生理變化過程,它發(fā)病的特點是起病急,病情兇險,難以預料,病死率特別高,當然羊水栓塞發(fā)生的幾率是很低的,一般是在10萬分之二到10萬分之七左右。一般它發(fā)生的必要條件有三個方面。1、羊膜腔內(nèi)壓力過高,臨產(chǎn)之后特別是在第二產(chǎn)程,由于子宮的收縮,羊膜腔內(nèi)的壓力過高,那么羊水有可能被擠入破損的微血管而進入母體的血液循環(huán)。2、就是有開放的血竇,比如說有破損的血管等等。3、就是有胎膜破裂的情況,也就是說羊水流出來進入了母體的血液循環(huán),進而產(chǎn)生的這種高敏反應,高危因素當中特別提到了高齡初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦,所以說,如果順產(chǎn)是有可能會發(fā)生羊水栓塞的,但是它的發(fā)生幾率很低,沒必要這么擔心。語音時長 02:09”
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羊水多會不會羊水栓塞病情分析:羊水多是會導致羊水栓塞的發(fā)生的其中一種原因。羊水多羊膜腔內(nèi)壓力過高,導致子宮收縮時,羊水被擠入破損的微血管進入母體血液循環(huán)。意見建議:在臨產(chǎn)前都會進行相關的檢查,確定孕婦的整體情況,是否存在高危因素。在分娩的過程中,醫(yī)生會提高警惕,預防羊水栓塞的發(fā)生。
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順產(chǎn)會不會羊水栓塞病情分析:順產(chǎn)也會出現(xiàn)羊水栓塞。70%的羊水栓塞發(fā)生在陰道分娩時,多在產(chǎn)后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)。是產(chǎn)科嚴重的并發(fā)癥。如果羊水通過產(chǎn)道排泄受阻,又進入母體血液循環(huán)通道,就出現(xiàn)了羊水栓塞。意見建議:在分娩過程當中謹慎使用催產(chǎn)素,如果靜脈滴注催產(chǎn)素,應避免過度宮縮,不要在強烈工作時人工破膜,這樣可以減少羊水栓塞的發(fā)生。
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前置胎盤會不會羊水栓塞前置胎盤很有可能會發(fā)生羊水栓塞,主要是因為在前置胎盤時,生產(chǎn)分娩的過程中,羊水很容易會進入到產(chǎn)婦的血液循環(huán),從而導致羊水栓塞。前置胎盤如果目前并沒有出血,主要是臥床休息,一定要禁止性生活,并注意觀察。對于出血性的前置胎盤,在34周前主要是用藥治療,促進肺成熟,如果34周以后可提早終止妊娠。
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羊水多會不會羊水栓塞羊水多可能會羊水栓塞,羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水內(nèi)容物進入母體血循環(huán)引起的急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內(nèi)凝血,腎功能衰竭和猝死的分娩期嚴重并發(fā)癥。其病因多為羊膜腔壓力過大,子宮血竇開放,胎膜破裂等。羊水作為其發(fā)生介質(zhì),如果過多也會增加及發(fā)生的風險。因此當孕期檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多,尤其是超過兩升