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巨幼紅細胞性貧血缺什么維生素

女, 62歲

2020-07-26 2638次

病情描述:

巨幼紅細胞性貧血缺什么維生素

醫(yī)生回答

病情分析:

巨幼紅細胞性貧血主要是缺乏維生素b12和/或葉酸。葉酸和/或維生素b12缺乏,造成DNA合成障礙而引起貧血,貧血主要特點為骨髓中含有巨幼紅細胞和巨幼粒細胞,外周血呈全血細胞減少,紅細胞平均體積增大等。

意見建議:

巨幼紅細胞性貧血要檢查維生素b12和葉酸水平,缺什么補什么。在不能明確葉酸或b12缺乏時,不能單獨應(yīng)用葉酸,要與維生素b12合用,避免加重神經(jīng)系統(tǒng)損害。另外,維生素b12治療時,血清和尿中的尿酸水平可能升高,而引起腎損害。嚴重巨幼細胞性貧血在治療早期可突然出現(xiàn)低鉀血癥,所以治療過程中,要嚴密觀察血鉀和尿酸水平,并預防性的口服鉀鹽,以免造成不良事件。

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