問腎結(jié)石做體外碎石好嗎
病情描述:
腎結(jié)石做體外碎石好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)石做體外碎石是比較好的,能有效的將腎結(jié)石粉碎使結(jié)石更好的排出。但是腎結(jié)石做體外沖擊波碎石也有一定壞處,例如沖擊波長期刺激體表皮膚和腎臟組織,容易引起皮炎或者導致腎臟組織發(fā)炎水腫。
意見建議:
建議依據(jù)結(jié)石的大小,選擇合適的波長做體外沖擊波碎石。另外,如果患者皮膚破損潰瘍,則應減少做沖擊波的次數(shù)。做體外沖擊波碎石術期間,要做腎臟超聲檢查明確沖擊波對腎臟組織的損傷程度。
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腎結(jié)石能做體外碎石嗎腎結(jié)石,以前從工作到現(xiàn)在30年,前25年都,還在宣傳體外碎石。但是近三四年,體外碎石,在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領域。雖然看起來超聲波碎石能夠聚焦,能夠把結(jié)石聚到一點,能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過程當中,因為超聲波要經(jīng)過腎實質(zhì),經(jīng)過腎實質(zhì),就會損傷所經(jīng)過的腎實質(zhì),有一部分腎實質(zhì)的腎小管,或者腎小球的基底膜就會破壞。經(jīng)過臨床的志愿者,和臨床的研究,做病理發(fā)現(xiàn),有一些患者的腎小球基底膜,或者腎小管的黏膜,因為體外碎石就會出現(xiàn)損傷。尤其在三年后,因為損傷是很隱蔽的,不會當時患者腎就破壞了,是很隱蔽的,大概在兩三年后?;颊哌€會出現(xiàn)腎萎縮,或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石,尤其超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,還有就是預計一次打不碎的腎結(jié)石,不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石,已經(jīng)掉到輸尿管里面,還可以做體外碎石。因為那時候損傷。畢竟只是一點點,損傷到輸尿管,但是對腎可能攻擊的比較小。但是對在腎里面的腎結(jié)石,不建議做體外碎石,尤其你可能結(jié)石負荷比較大,比如超過1.5厘米以上的腎結(jié)石,可能要反復打多次,這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止,去做體外碎石了。02:37
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