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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話(huà)最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3555次

• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌?。坏诙?lèi)是肥厚型心肌??；第三類(lèi)是限制型心肌??；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話(huà)還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話(huà)叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7179次

• 如何治好心肌病
  對(duì)于心肌病的治療目的在于阻止基礎(chǔ)病因介導(dǎo)的心肌損害，阻斷造成心力衰竭加重的神經(jīng)體液機(jī)制，控制心律失常和預(yù)防猝死，預(yù)防栓塞，提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存時(shí)間。心肌病不能治愈，因此在疾病早期應(yīng)積極給予治療，越早干預(yù)延長(zhǎng)心衰的程度越好，常用的藥物有β受體阻滯劑、ACEI或ARB，可減慢心室重構(gòu)及心肌進(jìn)一步損傷，延緩病變發(fā)展。隨病程進(jìn)展，心室收縮功能進(jìn)一步減低，出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)按慢性心力衰竭的治療措施給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 1281次

• 如何治療好心肌病
  心肌病目前治療方法要根據(jù)患者具體情況而定。心肌病目前分為擴(kuò)張性心肌病和肥厚型心肌病。1.擴(kuò)張型心肌病多是由于病毒性心肌炎沒(méi)有完全治愈而發(fā)展過(guò)來(lái)的。治療的方法主要包括內(nèi)科保守治療以及外科手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療中常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑等。如果內(nèi)科保守治療效果差，可以行外科手術(shù)治療。外科手術(shù)治療主要是行心臟移植術(shù)。2.肥厚性心肌病，多有遺傳傾向，治療的手段也是包括內(nèi)科保守治療或者是外科治療。內(nèi)科保守治療，常用藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及鈣離子拮抗劑等，效果差時(shí)可以行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-19 1224次

• 如何治療好心肌病
  病情分析：心肌病的治療，首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療，比如酒精性心肌病要戒酒。其次要堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，改善患者的預(yù)后，主要是強(qiáng)心利尿，防止心律失常，改善心肌重構(gòu)。如果患者經(jīng)過(guò)藥物治療效果不佳，還可以考慮器械治療或者心臟移植。意見(jiàn)建議：心肌病分為很多種類(lèi)型，針對(duì)不同類(lèi)型的心肌病，治療方法有所差異。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病，主要是給予強(qiáng)心利尿，營(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌的重構(gòu)。對(duì)于肥厚型心肌病的患者，主要是使用ACEI或者ARB, β受體阻滯劑等藥物延緩心肌肥厚。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-09 602次

• 怎么治好心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要包括兩方面：一是針對(duì)原發(fā)病因的治療，二是針對(duì)并發(fā)癥對(duì)癥治療。比如擴(kuò)張型心肌病的治療，首先應(yīng)該尋找病因，給予相應(yīng)的治療，比如控制感染，戒酒。意見(jiàn)建議：心肌病的藥物治療，主要包括強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，減少心臟前后負(fù)荷，改善心肌重構(gòu)的治療，如果患者經(jīng)過(guò)藥物治療效果不佳，且存在左右心室不同步，可以考慮進(jìn)行心臟再同步化治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-08 601次

• 如何治好心肌病
  治療心肌病的原則主要是改善癥狀，減少并發(fā)癥，預(yù)防措施，首先應(yīng)積極的查找病因，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，沒(méi)有明確病因的情況下，主要是選擇營(yíng)養(yǎng)心肌代謝和減輕心肌損傷的藥物，緩解癥狀，可以選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾，細(xì)胞色素c。在治療期間，要避免一些
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-20 0次

• 如何治療好心肌病
  心肌病是很難根治的，主要就是改善癥狀，防止病情惡化，降低并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。治療的方式包括藥物治療，手術(shù)治療或者微創(chuàng)治療。對(duì)于早期癥狀輕微的，主要是以藥物治療為主。可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，美托洛爾，卡維地
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-29 0次