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• 強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀表現(xiàn)

  強(qiáng)直性脊椎炎，因?yàn)槭强梢岳奂镑诀年P(guān)節(jié)，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關(guān)節(jié)病。因?yàn)檫@樣的特點(diǎn)，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學(xué)時代、大學(xué)時代，或者剛工作的時候，其實(shí)就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區(qū)域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點(diǎn)疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點(diǎn)僵，甚至有一點(diǎn)動作很慢，但是做一點(diǎn)家務(wù)或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發(fā)現(xiàn)每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經(jīng)駝了，那么枕強(qiáng)距已經(jīng)陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數(shù)典型的患者確實(shí)晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區(qū)的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經(jīng)典的這些癥狀，其實(shí)可以有關(guān)節(jié)外的受累，比如出現(xiàn)了肌腱末端炎，出現(xiàn)了單側(cè)或者雙側(cè)的足根疼痛，還有的患者出現(xiàn)了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現(xiàn)了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實(shí)需要積極地看眼科大夫，這也是強(qiáng)直性脊柱炎比較常見的表現(xiàn)。

  

  02:24
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 11384次

• 如何鑒別增生性脊柱炎與強(qiáng)直性脊柱炎

  強(qiáng)直性脊柱炎的患者，我們要注意于一些骨質(zhì)增生或者是一些彌漫增厚性的，我們所謂的DISH這種疾病，相鑒別骨質(zhì)增生導(dǎo)致的脊柱關(guān)節(jié)炎，一般來說第一個，它這個骨刺它這個骨質(zhì)增生，不像強(qiáng)直性脊柱炎一樣的，它是從椎體的外側(cè)緣或者內(nèi)側(cè)緣，上緣或者下緣來進(jìn)行韌帶的硬化而產(chǎn)生的，它一般來說沒有B27陽性，沒有血沉增快，一般來說，它發(fā)病的年齡都超過60歲以上，這樣來鑒別增生性的關(guān)節(jié)，它主要就是一種退行性的病變，它主要是患者衰老過程中間或者是勞損造成的。

  

  01:10
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 2695次

• 強(qiáng)急性脊柱炎是什么
  強(qiáng)直性脊柱炎是骨科臨床上常見的一種病，大多數(shù)人得了強(qiáng)直性脊柱炎卻渾然不知。強(qiáng)直性脊柱炎是什么？下面就來介紹一下：強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要影響脊柱，可以在不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。本病又名類風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風(fēng)濕中心型等，現(xiàn)都稱強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)為腰、頸、腰脊柱關(guān)節(jié)和韌帶骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累等關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎常見于15～30歲青年人，男性居多，40歲以后首次發(fā)病者少見，約占3.5%。本病起病隱匿，進(jìn)展緩慢，全身癥狀較輕。剛開始的時候常有下背痛和晨起僵硬，有低熱乏力、食欲減退等癥狀。開始時疼痛為間歇性，時間長了會發(fā)展為持續(xù)性，脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直，出現(xiàn)駝背畸形。女性患者周圍關(guān)節(jié)受累較常見，進(jìn)展較緩慢，脊柱畸形較輕。
  語音時長 1:47”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-20 4965次

• 強(qiáng)急性脊柱炎怎么治療
  強(qiáng)直性脊柱炎的治療分為非藥物治療，藥物治療和外科治療三大部分，其中以藥物治療最為重要，藥物治療主要有以下幾方面：非甾體類抗炎藥，它的主要作用是抗炎鎮(zhèn)痛，對有疼痛和晨僵的強(qiáng)直性脊柱炎患者可以作為一線用藥，對于有持續(xù)活動性癥狀的患者傾向于用非甾體類抗炎藥維持治療，主要有美洛昔康，扶他林，布洛芬等。控制疾病的抗風(fēng)濕藥，甲氨蝶啶等，對強(qiáng)制性脊柱炎的中肘以及外周關(guān)節(jié)均有治療作用，抗腫瘤壞死因子拮抗劑治療，比如益賽普，糖皮質(zhì)激素對于眼急性前葡萄膜炎，進(jìn)入關(guān)節(jié)炎的患者可以考慮局部直接注射糖皮質(zhì)激素。目前學(xué)證醫(yī)學(xué)證據(jù)不支持，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來治療中肘關(guān)節(jié)的病變，近年來已有病例也有使用沙利度胺也就是反映亭，帕米磷酸鈉等藥物治療，沙利度胺主要是免疫調(diào)節(jié)作用，帕米磷酸鈉也就是磷酸鹽制劑主要是基于對骨質(zhì)的保護(hù)作用，但是一般不作為一線選擇治療藥物。
  語音時長 01:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-25 2053次

• 強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克行嗎
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎不打強(qiáng)克，也是有希望能治療的，不一定要打強(qiáng)克的，一般先選擇常規(guī)治療，比如應(yīng)用抑制炎癥反應(yīng)的藥物，如塞來昔布，萘普生鈉，雙氯芬酸鈉等，應(yīng)用抗風(fēng)濕的藥物，比如柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤等，如果常規(guī)治療效果不佳，再考慮應(yīng)用強(qiáng)克治療。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科，風(fēng)濕免疫科就診通過HLAB27，血沉，C反應(yīng)蛋白以及影像學(xué)檢查詳細(xì)了解病情后再選擇治療方法。注意保護(hù)患處，避免勞累及受傷。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-26 601次

• 強(qiáng)強(qiáng)直性脊柱炎能吃菊苣根嗎
  病情分析：強(qiáng)制性脊柱炎患者是可以吃的。菊苣根中含有比較多的膳食纖維、多種微量元素，能夠?yàn)槿梭w提供一些所需的營養(yǎng)成分。強(qiáng)直性脊柱炎患者在飲食上，要優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，比如魚肉、牛肉、羊肉等，另外多吃一些含鈣比較豐富的食物，比如豆制品、牛奶等。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎，一經(jīng)診斷就需要早期治療，需要選擇的藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥、生物制劑等。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 402次

• 強(qiáng)直脊柱炎是什么表現(xiàn)
  強(qiáng)直脊柱炎一般是指強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)一般是腰背部疼痛、脊柱僵硬、關(guān)節(jié)腫痛、全身乏力、眼睛紅腫等，患病后應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、腰背部疼痛：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)行性疾病，可能是遺傳因素引起的，由于局部存在炎癥，炎癥性分泌物增多會對局部神經(jīng)造成刺激，從而出現(xiàn)腰背部疼痛的癥狀。2、脊柱僵硬：
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 強(qiáng)脊椎炎是不是就是強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)脊椎炎通常就是強(qiáng)直性脊柱炎，是一種俗稱，患者在出現(xiàn)不適癥狀后建議及時就診治療。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病。主要病變部位為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，其發(fā)病原因考慮與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。患病后會出現(xiàn)腰背痛、彎曲困難、走路受限等癥狀，嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)畸形。所以患者在出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-04 0次