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• 胃潰瘍需要手術(shù)嗎

  一般潰瘍是不需要手術(shù)治療的，我們要看內(nèi)鏡下表現(xiàn)。如果是想明確是不是潰瘍，首先要做的是電子胃鏡。以前常規(guī)做的上消化道造影，也能發(fā)現(xiàn)潰瘍的跡象，但是內(nèi)鏡的發(fā)展超出了我們的想象。不僅可以區(qū)分潰瘍是良性的還是惡性的，還可以區(qū)分是早期的胃癌，還是沒有發(fā)生這胃癌的病變，這是要做常規(guī)的MBI來(lái)檢查。MBI檢查可以判斷黏膜的損傷程度，和黏膜下的表現(xiàn)，包括血管、微結(jié)構(gòu)。如果潰瘍做胃鏡明顯的是良性的潰瘍，黏膜的損傷也不是特別重，基底部是明顯的白胎，周圍黏膜充血水腫，那么這時(shí)候就只需要藥物治療就可以了，一般是不需要手術(shù)治療的。如果潰瘍明顯的長(zhǎng)得比較張牙舞爪，我們內(nèi)鏡醫(yī)師說(shuō)叫張牙舞爪，長(zhǎng)的特別有惡性的跡象，我們要仔細(xì)的觀察，看這個(gè)潰瘍是哪一類的潰瘍。其病理如果有癌變的可能性，一定要早期的手術(shù)治療。對(duì)一些早期的胃癌，它沒有發(fā)展成胃癌，但是有發(fā)展成胃癌的跡象的時(shí)候，一定要做早期切除，做ESD手術(shù)或者是其他的外科開刀手術(shù)。

  

  01:44
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3949次

• 胃潰瘍?cè)趺词中g(shù)

  自從PPI問(wèn)世以后，胃潰瘍患者做手術(shù)的幾率是越來(lái)越低了，我干臨床這么長(zhǎng)時(shí)間還沒有看到胃潰瘍?cè)俅问中g(shù)的。一般是手術(shù)的時(shí)候是因?yàn)椴∽円呀?jīng)發(fā)生了變化，有時(shí)候我們做胃鏡的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)潰瘍有明顯的變，異性周圍的血管包括黏膜增厚增粗一起病理，結(jié)果提示一個(gè)早期的胃癌，提示不典型增生或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變。那么去年咱們李兆申院士說(shuō)了一個(gè)口號(hào)，發(fā)現(xiàn)一例早癌挽救一條生命，拯救一個(gè)家庭，就提早癌的重要性。那么胃潰瘍的手術(shù)主要是針對(duì)早癌的患者，而且手術(shù)不用開刀，而是通過(guò)我們胃鏡來(lái)做手術(shù)治療，胃鏡可以做ESD把這層黏膜完全切除，或者把潰瘍的部位切除，不用再開刀手術(shù)了，主要是針對(duì)此類患者來(lái)手術(shù)治療。一些大手術(shù)不再用于胃潰瘍的治療。

  

  01:21
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3372次

• 胃潰瘍能手術(shù)治療嗎
  胃潰瘍可以行手術(shù)治療，對(duì)于反復(fù)不能夠愈合的胃潰瘍以及面積較大的胃潰瘍和具有癌變傾向的胃潰瘍，最好能夠行手術(shù)治療的方法。對(duì)于胃潰瘍的患者，平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免辛辣刺激，油炸，油膩，生冷，過(guò)甜，過(guò)酸等不容易消化的食物。以容易消化的清淡飲食為主，適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累，保持心情愉悅，避免精神過(guò)度焦慮與緊張。胃潰瘍的患者，平時(shí)還要注意定期復(fù)查胃鏡，主要是由于有一部分胃潰瘍的患者，具有癌變的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-23 1588次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分胃潰瘍的患者是能夠進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說(shuō)胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)了穿孔，這時(shí)候就能夠進(jìn)行積極的手術(shù)治療。除此之外，胃潰瘍的患者如果出現(xiàn)了出血，經(jīng)過(guò)藥物治療之后效果很差，這時(shí)候也需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果胃潰瘍出現(xiàn)了癌變的可能，這時(shí)候?yàn)榱嘶颊叩纳眢w健康也能夠進(jìn)行積極的手術(shù)治療。當(dāng)然在進(jìn)行手術(shù)治療之前一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，如果胃潰瘍的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療建議患者選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，患者的恢復(fù)會(huì)更快，創(chuàng)傷也會(huì)很小。經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后患者的預(yù)后也是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-17 1949次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  病情分析：目前來(lái)說(shuō)，隨著治療藥物的進(jìn)步，已經(jīng)很少有胃潰瘍需要手術(shù)治療，絕大部分患者通過(guò)藥物治療就可以得到治愈。但是針對(duì)極少部分頑固性潰瘍，如果藥物治療效果不佳，仍可以采用手術(shù)治療。意見建議：建議胃潰瘍患者首選藥物內(nèi)科治療，絕大多數(shù)胃潰瘍與幽門螺旋桿菌感染相關(guān)，如果患者存在幽門螺旋桿菌感染，可以在治療潰瘍的同時(shí)給予四聯(lián)抗幽門螺旋桿菌藥物治療方案進(jìn)行根除治療。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-19 1001次

• 胃潰瘍要手術(shù)嗎
  病情分析：胃潰瘍是否需要行手術(shù)治療，要根據(jù)具體的情況而定，如果胃潰瘍合并有嚴(yán)重的出血穿孔以及梗阻，或者具有癌變傾向，則建議行手術(shù)治療。如果是普通的胃潰瘍，一般通過(guò)內(nèi)科保守治療，就可以痊愈。意見建議：對(duì)于胃潰瘍的患者，最好要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的情況遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，使病情遷延不愈。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 801次

• 胃潰瘍能手術(shù)治療嗎
  胃潰瘍能手術(shù)治療，對(duì)于胃潰瘍的患者有癌變的傾向，另外對(duì)于有些合并穿孔、梗阻或者大出血的患者，都可以考慮行手術(shù)治療的方法。胃潰瘍的治療包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療的方法。胃潰瘍的患者平時(shí)要正規(guī)藥物，正規(guī)療程進(jìn)行治療，以免延誤診治，耽誤病情，注意保持良好的生活及飲食習(xí)慣，避免辛辣、生冷刺激、油膩、油炸
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 胃潰瘍能手術(shù)嗎
  胃潰瘍是可以手術(shù)的，手術(shù)的治療是對(duì)于少部分的患者進(jìn)行治療，比如難治性的胃潰瘍，高度疑似惡性腫瘤的胃潰瘍的，這樣的疾病是需要手術(shù)的。而對(duì)于一般的胃潰瘍可以服用藥物進(jìn)行保守治療。胃潰瘍的患者要少食多餐，飲食以面食為主，避免刺激性食物，如生蒜、辣
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-09-10 0次