問骨髓炎需要化療嗎
病情描述:
骨髓炎需要化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓炎長期得不到有效的治療,炎癥惡化,竇道就會出現(xiàn)流膿,流水就是病情加重的現(xiàn)象,但是沒有出現(xiàn)惡化。指導(dǎo)意見:不用化療,因為骨髓炎還沒出現(xiàn)惡化癌變,建議你現(xiàn)在立刻治療,可以試試中醫(yī)保守治療,效果不錯。
意見建議:
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險還是比較少的,但這個病是感染,如果在感染性疾病里邊,它治療是非常麻煩的,所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織,或者內(nèi)臟一些感染,像皮膚上的癤子、癰,切開,膿放出來,用點抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染,通過及時切開引流,用些抗生素,可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是,骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎,成為一個終身性疾病,反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿,排出死骨,肢體功能也會受到影響,肢體的強(qiáng)度也會下降,嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病,比較嚴(yán)重的疾病。01:26
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骨髓炎早期癥狀骨髓炎早期癥狀,有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀,可能就會出現(xiàn)突然發(fā)熱,往往出現(xiàn)高熱,39度左右,發(fā)熱以后患者就會出現(xiàn)惡寒、怕冷,有人會出現(xiàn)煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好,出現(xiàn)這樣的全身癥狀。局部癥狀來講,骨髓炎早期會出現(xiàn)疼痛。發(fā)病部位會疼痛,不能活動,一活動骨骼受力,疼痛就會加重。逐漸地,患病部位就會出現(xiàn)腫脹,腫脹也是逐漸加重的,越來越厲害。摸上去,逐漸皮膚溫度就會增高,出現(xiàn)所謂的紅腫熱痛。發(fā)病的部位不能觸碰,壓上去會疼,一活動牽拉都會出現(xiàn)疼痛。如果是血源性骨髓炎,干骺端因為鄰近關(guān)節(jié),所以關(guān)節(jié)活動會受到影響,就會出現(xiàn)強(qiáng)迫性的體位,一活動可能病變部位,就會出現(xiàn)明顯的疼痛,這是骨髓炎的早期癥狀。01:54
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骨髓炎需要化療嗎?對于骨髓炎的病人,一般是不需要化療的。這種情況對于急性的骨髓炎,主要是采用敏感的抗炎藥物靜滴,來控制骨髓部位的細(xì)菌感染所引起的炎癥。而對于慢性的骨髓炎,如果說有膿腫的形成,或者有竇道的形成,這種情況可以采用手術(shù)的治療,以清除膿腫以及壞死的組織和骨質(zhì),并且應(yīng)用敏感的抗炎藥物配合刀口部位,直管沖洗的治療,就可以控制骨髓炎的癥狀。但是對于病人出現(xiàn)了骨髓炎反復(fù)的發(fā)作,特別是有竇道形成的骨髓炎患者,皮膚部位受到反復(fù)的炎癥刺激和膿液的浸潤,就會導(dǎo)致有皮膚變性的情況,而這種情況可以適當(dāng)?shù)匦芯植康幕熕幬镏委?,來預(yù)防皮膚癌變的情況。語音時長 1:35”
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骨髓炎需要截肢嗎慢性骨髓炎從目前的技術(shù)水平來講,大部分是不用截肢的,隨著現(xiàn)在的抗生素越來越應(yīng)用廣泛,而且是有一些藥敏試驗,它治療起來一般容易得到控制,一般是患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的慢性骨髓炎,大段的肢體的骨骼出現(xiàn)了破壞,同時周圍的軟組織血運比較差,這種情況下才需要進(jìn)行截肢?;颊叩墓撬柩滓话阋缙谠\斷,早期的治療,同時要大量的使用合理的抗生素,才能是局部的炎癥得到控制,一旦形成了膿腫,一般要及時的進(jìn)行切開引流,防止出現(xiàn)死骨的形成,這樣出現(xiàn)慢性骨髓炎,它治療起來就相當(dāng)麻煩。語音時長 01:10”
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骨髓炎需要住院嗎病情分析:骨髓炎需要住院治療。急性骨髓炎需要聯(lián)合使用抗生素進(jìn)行足量,足療程治療,配合細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗,能夠選擇有效的抗生素。另外,高熱癥狀會引起電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時補(bǔ)充水和電解質(zhì),避免脫水和酸中毒。有局部膿腫形成的,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。意見建議:骨髓炎患者治療期間應(yīng)多吃易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,多吃新鮮蔬菜水果,均衡膳食,補(bǔ)充充足營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎需要截肢嗎病情分析:骨髓炎不一定需要截肢。骨髓炎的治療應(yīng)根據(jù)病情確定治療方案,慢性骨髓炎往往需要手術(shù)治療,結(jié)合局部或全身應(yīng)用抗生素,如果慢性骨髓炎反復(fù)發(fā)作,病變部位難以愈合,長期炎癥刺激,病變部位發(fā)生癌變,這種情況下需要采取截肢手術(shù)治療。意見建議:急性骨髓炎經(jīng)過及時足量足療程,應(yīng)用抗生素治療,多數(shù)患者能夠治愈,骨髓炎患者應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
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骨髓炎需要換骨髓嗎骨髓炎不需要換骨髓。骨髓炎是指由病原體感染骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜而引起的炎癥性疾病。骨髓炎的患者多有骨痛、局部腫脹、活動障礙、行走困難等臨床表現(xiàn)。對于骨髓炎的患者我們可給予抗感染治療,如給予青霉素類、頭孢菌素類或者是喹諾酮類藥物進(jìn)行抗感染治療。對于疼痛劇烈患者可以給以止痛藥物進(jìn)行止痛治療,如芬必得、樂松
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骨髓炎沖洗需要多久骨髓炎進(jìn)行骨髓腔沖洗,一般至少需要一周,進(jìn)行的沖洗液一般為生理鹽水加敏感抗生素,來進(jìn)行骨髓腔沖洗。如果敏感抗生素未知,可以取骨髓腔膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗,再根據(jù)藥敏試驗選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行沖洗。在沖洗一周以后可以取沖洗液來送細(xì)菌培養(yǎng),觀察是否能培養(yǎng)出細(xì)菌。如果培