問(wèn)兒童遲發(fā)性溺水癥狀有什么
病情描述:
兒童遲發(fā)性溺水癥狀有什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果小孩溺水時(shí)間不長(zhǎng),沒(méi)有導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間的缺氧,沒(méi)有腦組織的結(jié)構(gòu)和功能?chē)?yán)重?fù)p害,出現(xiàn)不會(huì)說(shuō)話(huà)或是不能坐立或行走,多半是由于驚嚇過(guò)度或是短暫缺氧導(dǎo)致的暫時(shí)性的功能障礙。建議回家多加強(qiáng)功能訓(xùn)練,適當(dāng)給一些良性的刺激,還可以找心理醫(yī)生咨詢(xún),進(jìn)行一些行為學(xué)的治療。
意見(jiàn)建議:
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遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者,通常表現(xiàn)為在第一次CT時(shí)沒(méi)有出血,再?gòu)?fù)查CT時(shí)發(fā)生了出血;或者在第一次CT時(shí)雖然有出血,在第二次CT檢查時(shí)在不同的部位有稀發(fā)的出血。對(duì)于這種情況,需要結(jié)合患者全身情況,來(lái)判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于有遲發(fā)性腦出血的患者,有時(shí)我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等,一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。01:00
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如何排除遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血的排除:第一,我們要看患者的癥狀,是否有緩解,如果患者的癥狀沒(méi)有明顯的緩解,反而有進(jìn)行性的加重,我們要警惕有遲發(fā)性出血的可能。第二,要由富有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,和神經(jīng)外科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行查體,來(lái)評(píng)估患者神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化,也有助于判斷是否有遲發(fā)性出血。當(dāng)然最關(guān)鍵的金標(biāo)準(zhǔn),還是在患者有癥狀和體征變化時(shí),進(jìn)行復(fù)查CT或者磁共振,來(lái)進(jìn)行判斷,這些檢查,是判斷患者有遲發(fā)性出血的,客觀標(biāo)準(zhǔn)。01:00
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兒童遲發(fā)性溺水癥狀發(fā)生遲發(fā)性溺水的人往往都會(huì)咳嗽,也較多的見(jiàn)于兒童,遲發(fā)性溺水是會(huì)存在肺水腫的情況,遲發(fā)性溺水是指吸入水一段時(shí)間后會(huì)至死亡,遲發(fā)性溺水主要就是肺部的氣體交換受阻,肺泡功能有障礙,肺泡重要的表面活性物質(zhì)流失。如果發(fā)現(xiàn)孩子吸入了水,即使救活了也要嚴(yán)加觀察,以免肺部由于水分未排空,使孩子面臨二次溺亡的危險(xiǎn),有的時(shí)候即使孩子溺水后出水。但由于少量水進(jìn)入肺部也可能會(huì)造成數(shù)小時(shí)至一天內(nèi)逐漸缺氧。家長(zhǎng)也要注意是否干性溺水,這種即使水分沒(méi)有進(jìn)入肺部,但可能會(huì)導(dǎo)致孩子咽喉部以及聲帶痙攣,呼吸道閉塞,所以游泳后家長(zhǎng)要觀察小孩的行為和表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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假性溺水有什么癥狀一般情況下假性溺水,就是干性溺水,干性溺水時(shí)會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紺,呼吸困難,還有嗜睡,倦怠,接著會(huì)出現(xiàn)昏迷,窒息,甚至是溺亡等癥狀。一般情況下,從發(fā)病的機(jī)理來(lái)看,可能會(huì)引起腦水腫和窒息后反射性的惡性心律失常,心搏驟停等癥狀。一般這種疾病的發(fā)生機(jī)制還不是很明確,大多數(shù)的原因就是繼發(fā)性的肺水腫,支氣管炎或者是肺膿腫等,建議大家一定要注意積極預(yù)防假性溺水,游泳的時(shí)候,除了注意上岸后的反應(yīng),還要做好游泳前的一個(gè)熱身,飲食不要過(guò)飽。同時(shí)應(yīng)該要注意一旦發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)假性溺水的情況,是一定要將患者頭向后仰,清除患者嘴中的異物,抬起下頜,保證患者呼吸道的通暢,并且及時(shí)送醫(yī)院對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腦外傷后遲發(fā)性出血腦外傷后可引起遲發(fā)性出血,一般發(fā)生在腦外傷三天以?xún)?nèi),因此在三天內(nèi)要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現(xiàn)劇烈頭疼,頻繁嘔吐,或者出現(xiàn)意識(shí)昏迷,需要及時(shí)復(fù)查ct,如果出血量比較大的話(huà),需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)清除血腫,否則會(huì)危及生命,一般超過(guò)三天以后,再出血的可能性就很小了。
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如何排除遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血好發(fā)時(shí)期為受傷后72小時(shí)之內(nèi)。如果頭部外傷72小時(shí)之后復(fù)查頭部CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,即可排出遲發(fā)性腦出血。遲發(fā)性顱內(nèi)出血最主要就是會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,從而引起一系列的臨床癥狀,比如頭痛加重,惡心嘔吐明顯,意識(shí)障礙逐漸加重等。
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假性溺水有什么癥狀一般情況下假性溺水,就是干性溺水,干性溺水時(shí)會(huì)出現(xiàn)口唇發(fā)紺,呼吸困難,還有嗜睡,倦怠,接著會(huì)出現(xiàn)昏迷,窒息,甚至是溺亡等癥狀。一般情況下,從發(fā)病的機(jī)理來(lái)看,可能會(huì)引起腦水腫和窒息后反射性的惡性心律失常,心搏驟停等癥狀。一般這種疾病的發(fā)生機(jī)制還不是很明確,大多數(shù)的原因就是繼發(fā)性的肺水腫,支氣管炎或者是
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什么是遲發(fā)性出血遲發(fā)性出血是指遲發(fā)性顱內(nèi)出血,是指受傷當(dāng)時(shí)顱內(nèi)沒(méi)有出血或出血量比較少,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,顱內(nèi)出現(xiàn)新發(fā)出血或者是出血量增多,最常發(fā)生在發(fā)病之后的48小時(shí)以?xún)?nèi)。建議腦外傷后的患者要嚴(yán)密觀察病情變化,如果臨床癥狀加重或者出現(xiàn)頭痛,惡心甚至昏迷等