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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5507次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用?？傊脑瓌t就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2409次

• 腦栓塞尿激酶溶栓
  腦栓塞的治療尿激酶溶栓是首選藥物。腦栓塞臨床上可分為心源性腦栓塞和非心源性腦栓塞。心源性腦栓塞是腦栓塞中最常見的，約75%的心源性栓子栓塞于腦部。引起腦栓塞的常見的心臟疾病有：心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟手術(shù)、先天性心臟病，包括來自體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的栓子，經(jīng)先天性心臟病，如房間隔缺損，卵圓孔未閉等異常通道，直接進(jìn)入顱內(nèi)動脈而引起腦栓塞，為反復(fù)栓塞，心臟粘液瘤等。非心源性腦栓塞，動脈來源包括主動脈弓和顱外動脈的動脈粥樣硬化性病變，斑塊破裂及粥樣物從裂口溢入血流，能形成栓子，導(dǎo)致栓塞。同時損傷的動脈壁易形成附壁血栓，血栓脫落時也可致腦栓塞。
  語音時長 1:46”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 2411次

• 肺栓塞用尿激酶怎么樣
  肺栓塞使用尿激酶進(jìn)行溶栓治療，臨床效果是比較理想的。肺栓塞確診后我們要根據(jù)肺栓塞的類型采取溶栓或者是抗凝的治療方案，我們首選溶栓治療，常用的溶栓藥物就包括了鏈激酶和尿激酶。在溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化，如果患者出現(xiàn)了明顯的血小板減少或者是凝血的明顯異常，我們需要停用溶栓的藥物。溶栓后或者是無溶栓適應(yīng)癥時，我們可以考慮抗凝的治療方法，常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、達(dá)比加群、利伐沙班。在抗凝的過程中需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，使其維持在兩到三倍之間。經(jīng)過上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。
  語音時長 01:14”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-10 2529次

• 肺栓塞能用尿激酶嗎
  肺栓塞，根據(jù)病情可以使用尿激酶，但是癥狀效果會根據(jù)每個人的情況有所不同，所以建議要配合醫(yī)生的醫(yī)囑或者是治療方案，積極進(jìn)行治療，同時如果患有肺栓塞的患者，平時一定要注意適當(dāng)補(bǔ)充一些蛋白質(zhì)和維生素，增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 1701次

• 房顫腦栓塞阿司匹林
  對于房顫病人是可以服用阿司匹林藥物的，阿司匹林主要是具有抗血小板聚集的作用，房顫病人服用阿司匹林，因?yàn)榉款澆∪吮容^容易形成血栓，阿司匹林藥物可以抑制血栓的形成。 但是房顫患者如果是要預(yù)防腦血栓，首選的治療是在沒有禁忌證的情況下需要長期口服華法林治療，只不過是在不能口服華法林的時候，也只是說有禁忌癥存在的情況下我們可以退而求其次的選用阿司匹林抗血小板治療。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1802次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因?yàn)榉款潟?dǎo)致心房內(nèi)，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運(yùn)行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 房顫引起的腦栓塞部位
  房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞，因?yàn)榉款澩且驗(yàn)樾脑葱缘乃ㄗ用撀?，栓子可以隨著血液的循環(huán)到達(dá)大腦不同動脈，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如眼動脈的栓塞，可以使患者出現(xiàn)一側(cè)眼睛的失明，或者雙側(cè)眼睛的失明。如果栓子到達(dá)了大腦中動脈，
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1716次