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• 多發(fā)性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學(xué)檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國風(fēng)濕病學(xué)會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3630次

• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發(fā)展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9498次

• 如何確診多發(fā)性肌炎
  確診多發(fā)性肌炎要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查和肌肉活檢檢查來綜合判斷。1.臨床表現(xiàn)上，患者主要出現(xiàn)對稱性的近端肌無力，一般起病比較慢，首先累及的是肩胛帶、骨盆帶及四肢近端的肌肉，伴有肌肉關(guān)節(jié)的疼痛、酸痛，下肢肌受累時可以出現(xiàn)下蹲起立困難，上肢肌受累時可以出現(xiàn)雙臂上舉困難，頸肌無力者抬頭困難。2.實驗室檢查，在急性發(fā)作期患者可以出現(xiàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)升高，肌酸激酶、乳酸脫氫酶可以出現(xiàn)明顯的增高。3.影像學(xué)檢查，肌電圖檢查示存在肌源性損害，可見自發(fā)纖顫電位和正相尖波增多。另外，通過肌肉活檢檢查可以發(fā)現(xiàn)典型的病變特征。
  語音時長 01:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-30 2213次

• 如何診斷多發(fā)性肌炎
  多發(fā)性肌炎和皮肌炎的診斷，主要依賴于患者的主觀癥狀，比如當(dāng)出現(xiàn)肌痛、肌無力、下蹲起立、上樓取物、梳頭、抬頭困難，或者出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、發(fā)音不清等，以及顏面部眼眶以及進(jìn)步的皮疹，并且血中肌酸激酶明顯升高，機(jī)電圖異常甚至肌肉活檢組織病理出現(xiàn)異常，如果出現(xiàn)這些病變，就應(yīng)當(dāng)懷疑多發(fā)性肌炎或者皮炎，請及時到風(fēng)濕免疫科就診，以便于早期診斷，早期治療，改善預(yù)后。
  語音時長 1:05”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1689次

• 多發(fā)性肌炎是什么
  病情分析：多發(fā)性肌炎是一種免疫系統(tǒng)疾病。是一種病因未明的骨骼肌非化膿性炎癥，臨床表現(xiàn)以四肢近端肌無力為主的一組異質(zhì)性疾病。意見建議：多發(fā)性肌炎的診斷依賴于機(jī)電圖以及自身抗體的檢測。多發(fā)性肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素可以食用甲潑尼龍靜滴，也可以口服潑尼松。糖皮是激素?zé)o效的患者，可以選用甲氨蝶呤。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-04 1802次

• 多發(fā)性肌炎吃什么食療
  肌炎患者在飲食上要注意營養(yǎng)均衡，可以多吃些高蛋白、高維生素、高熱量的飲食，比如新鮮的水果、蔬菜，如香蕉，牛奶，雞蛋，瘦肉等食物都是可以吃的，平時要注意不要吸煙、喝酒，不要吃辛辣刺激、油膩的食物，經(jīng)常運動，增強(qiáng)身體抵抗力。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 3005次

• 多發(fā)性肌炎可以治愈嗎
  多發(fā)性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發(fā)性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調(diào)有關(guān)，患者會有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會產(chǎn)生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會有吞咽困難和構(gòu)音障礙，嚴(yán)重影響到患
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 526次

• 皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎
  皮肌炎不是多發(fā)性肌炎，皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學(xué)改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 53次