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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會更多一些，主要是因為兒童患者體型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對來說更差一些。另外患者血管通路，比如動靜脈內(nèi)瘺建立相對是比較困難的，因為兒童的動脈靜脈相對來說都比較細，所以腹透的選擇會更多。當(dāng)然有一些兒童可能會選擇血液透析，因為兒童的體型比較小，血液的含量會比較少，脫水量和成人來對比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細的導(dǎo)管來進行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2729次

• 腹股溝直疝與斜疝區(qū)別

  腹股溝直疝和斜疝，實際來講我們都叫腹股溝疝，它在同一個腹股溝區(qū)域之內(nèi)。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過內(nèi)環(huán)口，穿過斜型的腹股溝管，從外環(huán)口突出以后進入陰囊，它有個沿著精索斜行走行的過程，所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內(nèi)側(cè)，也就是我們有個腹壁下血管的內(nèi)側(cè)，它是一個腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區(qū)域。這里如果薄弱了之后，隨著腹壓的升高，腹內(nèi)器官可以通過它直接向前突出，所以稱為直疝。但是這兩個疝手術(shù)的修補方法，是在同時進行，而且修補方法是一致的。

  

  01:09
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 28322次

• 兒童腹股溝疝與成人有什么不同
  在兒童發(fā)病的腹股溝疝，與成人發(fā)病的腹股溝疝，有兩方面的不同。首先，發(fā)病的原因，兒童以先天性的因素影響為主，即胚胎發(fā)育過程中，鞘狀突未閉合而形成的腹股溝疝。而成人，除了先天性的因素以外，還與后天性的因素有關(guān)系，腹壁肌肉逐漸薄弱，以及各種因素導(dǎo)致的腹腔壓力的升高，都會引起腹股溝疝的形成。第二點，兒童與成人處理腹股溝疝的方式不一樣，兒童一般做的是腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)，而成人一般都會做腹股溝疝補片修補術(shù)。
  語音時長 01:21”
  吳乾龍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-01-04 1709次

• 兒童煙霧病與成人有什么不同
  一般來說兒童煙霧病與成人煙霧病之間的不同，主要能體現(xiàn)在臨床表現(xiàn)不一樣。兒童煙霧病它的臨床表現(xiàn)主要包括典型偏頭痛反復(fù)發(fā)作伴隨出現(xiàn)惡心，嘔吐等自主神經(jīng)癥狀，也可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血，另外也有寫患兒會出現(xiàn)亞急性漸進性偏癱，偏身感覺障礙，言語障礙，精神發(fā)育遲緩，癲癇發(fā)作，蛛網(wǎng)膜下腔出血等。成人煙霧病主要包括突然急性起病的蛛網(wǎng)膜下腔出血，并伴隨意識障礙和視神經(jīng)乳頭水腫，突然急性起病的頭痛，肢體癱瘓，失語，偏身感覺障礙等腦梗死和腦出血的表現(xiàn)，另外也有可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的昏厥，短暫意識障礙等。
  語音時長 01:32”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-12 1163次

• 兒童腹股溝疝與成人手術(shù)有什么不同
  病情分析：兒童腹股溝疝與成人手術(shù)主要是在手術(shù)方式上有所不同，在臨床上兒童腹股溝疝可以以腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療為主，而成人最好是進行開放手術(shù)的治療。意見建議：建議兒童腹股溝疝可以進行結(jié)扎或者直接縫扎疝囊入口的治療，而成人需要最后配合人工補片加強后壁的處理來促進病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 701次

• 兒童煙霧病與成人有什么不同
  病情分析：兒童煙霧病與成人大體差別不是特別的大，手術(shù)方式也基本上是一致的，兒童可以采用間接血運重建術(shù)，一般會有一定的療效。另外，兒童煙霧病第一次出現(xiàn)時一般都有一個缺血的癥狀，出血的癥狀比較少，這和成人是有一定不同的。意見建議：建議兒童出現(xiàn)煙霧病后，應(yīng)該及早的去神經(jīng)外科進行治療，越早的治療以后的恢復(fù)可能性越大，另外要緩解兒童的心理，因兒童有可能比成人在手術(shù)前更容易緊張焦慮。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 801次

• 兒童腹股溝疝與成人有什么不同
  兒童腹股溝疝與成人不同是小兒疝氣多是先天性因素，成人的腹股溝疝主要因為外傷或者疾病引起腹壓增大和腹膜破損，還有1歲以下的嬰兒有自愈的可能。1歲以下的嬰兒有自愈的可能性，若比較嚴重，不到1歲也要進行手術(shù)治療。1-6歲選擇高位結(jié)扎法效果最好。成
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 成人腹股溝疝是什么
  成人腹股溝疝是指在腹溝區(qū)域產(chǎn)生的結(jié)塊，結(jié)塊會在腹壓增加的時候出現(xiàn)，但病人平躺的時候結(jié)塊會消失，腹股溝疝的發(fā)生是由于腹壓的增加和腹壁薄弱。腹股溝疝的患者需要去正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議來制定合適的方案進行手術(shù)治療，需要通過手術(shù)修補腹股
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次