問直腸癌能不能保留肛門由什么因素決定
病情描述:
直腸癌能不能保留肛門由什么因素決定
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌患者在手術(shù)過程當(dāng)中是否能保留肛門,主要是根據(jù)腫瘤的位置大小來決定的,如果直腸腫瘤靠近肛門口,建議進(jìn)行不保肛治療,手術(shù)過程當(dāng)中需要將肛門一并切除,如果直腸腫瘤的位置偏高,超過肛管以上5厘米,可以進(jìn)行保肛切除治療。
意見建議:
直腸癌患者在手術(shù)之前一定要完善全身的檢查,尤其是腹部盆腔核磁和CT檢查來進(jìn)一步明確腫瘤的位置,大小和范圍,以及是否存在轉(zhuǎn)移等其他臨床癥狀。
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直腸癌用切除肛門嗎根據(jù)直腸它的癌腫,距離肛門緣的距離來定,如果它距離肛門緣很近,按傳統(tǒng)來說,像以前沒有吻合器的時候,沒有這種閉合器的時候,沒有微創(chuàng)的時候,怎么也得七八公分以上,才能保留肛門。七八公分以下,基本肛門都挖掉了,切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在一般情況下,男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤,女同志距離肛緣4公分的腫瘤,都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn),可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者,能不能保留肛門,也要根據(jù)患者的情況,根據(jù)手術(shù)器械的選用,根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗,來進(jìn)行判定。01:14
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肛門指檢能排除直腸癌直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的,一種惡性腫瘤,直腸的長度在我們普通人,一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說,根據(jù)醫(yī)生的手指的長度,差不多我們能觸摸到的范圍,是距肛緣大概5-7公分,或者稍長一點的距離。所以說肛門指診,對于高位或者是中高位的,這種直腸癌,距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌,是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗表明,大概70-80%的直腸癌,是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的,也就是說我們作為一種常規(guī)的,很簡便的門診檢查,能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌,但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查,比如說乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡,或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查,對于確診有沒有腫瘤,還是非常必要的。01:26
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直腸癌能不能保留肛門由什么因素決定對于直腸惡性腫瘤的患者,是否能保留肛門,和患者腫瘤下緣距離肛門的遠(yuǎn)近有一定的相關(guān)性。對于大部分腫瘤患者來說,如果腫瘤下緣距離患者肛門在6個cm以上,多考慮可以進(jìn)一步予以保肝治療,做經(jīng)腹的直腸癌根治性手術(shù)。但是對于惡性腫瘤的治療來說,一般以根治性治療為主,換句話說就是在保證患者腫瘤根治性的前提下,才能進(jìn)一步的考慮患者的功能,所以對于直腸惡性腫瘤的患者來說,保肛的最短距離,一般在3-4個cm左右,也就是說,患者腫瘤邊緣距離患者肛門在3個cm以上,這種情況下,是保肛的極限距離。另外對于部分患者,如果是在腫瘤下緣距離肛門過短的情況下,勉強的進(jìn)行保肛治療,首先有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者腫瘤的殘留或者是短期之內(nèi)復(fù)發(fā)。其次有可能進(jìn)一步引起患者肛門功能失常,引起患者肛門失禁的情況發(fā)生。語音時長 01:22”
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直腸癌術(shù)后能否保留肛門由什么決定直腸癌手術(shù)能否保留肛門是由直腸癌腫瘤距離肛門之間的距離所決定的。從以前的醫(yī)療水平而言,距離大于5cm才可以保肛,但是經(jīng)過這么多年的發(fā)展,醫(yī)療水平有了很大提高,醫(yī)療手術(shù)操作技巧以及手術(shù)器械有了很大的改進(jìn),現(xiàn)在距離肛門2,3cm其實也是可以保肛的。但是有一點我們需要確定,保留肛門我們不只要保留肛門的形態(tài),更重要的也要保留肛門的功能,不能夠因為純保肛而保肛,不能手術(shù)做完之后肛門的形態(tài)在,但是沒有起到肛門的作用,這樣給患者會造成極大的痛苦,而且可能需要二次手術(shù)進(jìn)行造瘺。語音時長 01:17”
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直腸癌術(shù)后能否保留肛門由什么決定病情分析:能否保留肛門是根據(jù)直腸癌的位置決定的。因為如果腫瘤距離肛門太近的話,保肛有一定的風(fēng)險,可能會導(dǎo)致腫瘤沒有完全切除,復(fù)發(fā)的可能性極大,也有可能造成肛門失禁。一般腫瘤下緣距離肛門三厘米以內(nèi),是不能保肛的。意見建議:如果是低位直腸癌,不能保留肛門的話,術(shù)后要注意衛(wèi)生,保持人工肛門周圍皮膚黏膜的干凈,避免感染。同時要保持良好的情緒,定期復(fù)查。
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直腸癌不保留肛門怎樣病情分析:直腸癌的患者不保留肛門可能會對生活質(zhì)量有所影響,病人需要保持周圍皮膚的干燥清潔,然后定期的清洗造瘺口,避免出現(xiàn)發(fā)炎或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議:建議病人一定不能吃粗糙生硬或者辛辣刺激性的食物,應(yīng)該保證飲食的清淡柔軟,然后要多飲水,不能喝酒或者喝咖啡,濃茶等刺激性的飲品。
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直腸息肉手術(shù)能不能保留肛門直腸息肉指的是直腸黏膜的表面發(fā)生了向腸腔內(nèi)突起的隆起性病變。直腸息肉大部分都分布于直腸的下端,是圓形的,大部分由黏膜和腺體組成,和腸壁連接。大部分息肉是單發(fā)性的,只有少數(shù)是多發(fā)性的。直腸息肉可以分為增生性、炎性、錯構(gòu)瘤性以及腺瘤性息肉。腺瘤樣息肉會發(fā)生惡性變化,但是兒童一般不會。直腸息肉會導(dǎo)致小兒便
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直腸癌手術(shù)能否保留肛門直腸癌手術(shù)能否保留肛門需要根據(jù)具體的患病情況進(jìn)行判斷,如果病灶部位距離肛門較遠(yuǎn)一般能保留肛門,反之有可能不能保留肛門。直腸癌是指源于直腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,本病的發(fā)病原因目前尚不明確,可能與遺傳因素有關(guān),也有可能與環(huán)境因素有關(guān),患病以后有可能會導(dǎo)致便血、大便次數(shù)增多等,有些患者有可能會同時出現(xiàn)肛