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• 肺癌會合并哪些疾病

  在具體臨床中我們經(jīng)?？吹接行┎∪耍袝r候會診，有些病人可能是肝臟上長腫瘤，或者有些頭頸外科的下咽部長腫瘤，然后進(jìn)去查體發(fā)現(xiàn)肺上也有腫瘤，通過最后的術(shù)后證實(shí)，腫瘤不是轉(zhuǎn)移的，是同時合并的。所以其他部位的腫瘤完全有可能同時合并有肺癌，它有可能不是其他地方轉(zhuǎn)移來的，是同時長的?，F(xiàn)在腫瘤的形態(tài)學(xué)的變化，所以這種可能性是非常大的。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 2443次

• 最易和再生障礙性貧血混淆的疾病

  首先要和急性造血功能停滯。因?yàn)樾『⒆釉谏L發(fā)育過程當(dāng)中，他免疫力不健全，所以他容易感染，感染的時候有的時候，受到打擊骨髓的時候，會停滯一段時間，這個時間一般是七七四十九天。在四十九天之內(nèi)如果恢復(fù)了，同時我們也找到了感染源，給予相應(yīng)的處理，這個時候他就不是再障，他就是急性造血功能停滯。所以我們再障確定診斷的時候，一定要除外造血功能，不要急于的上那種風(fēng)險高的，或者是費(fèi)用高的，或者是毒性大的一些藥。家長現(xiàn)在經(jīng)常來咨詢到底要不要上藥，我說如果孩子不重，你可以等等七七四十九天，度過了這個急性造血功能停滯期，看是否真正的再障，所以第一點(diǎn)，要和急性造血功能停滯。再有一個就是和噬血細(xì)胞也要鑒別。也是感染，也是三系減低，但是噬血細(xì)胞通常是肝脾腫大，我們再障肝脾一點(diǎn)不腫大，還有它可以看到骨髓里邊有噬血細(xì)胞，那么我們再障不會出現(xiàn)的。當(dāng)然噬血細(xì)胞有噬血細(xì)胞的其他的一些診斷的指標(biāo)，比方說鐵蛋白的問題了，甘油三酯、纖維蛋白原血癥，有沒有肝功能衰竭，還有CD25，還有等等其他的噬血的一些診斷。那么還要和白血病的鑒別。白血病有的時候也是三系減低，但它也是肝脾腫大，骨髓穿刺一下就會看到很多的，就是白血病的細(xì)胞，這個也容易鑒別診斷。但是有一個重要的鑒別診斷，在我們臨床上也非常的棘手，就是說低增生的MDS。MDS是骨髓增生異常綜合征，它不是不造血，它是瞎造，造出來的細(xì)胞沒有功能，所以它也會三系減少，有的時候也會嚴(yán)重的感染，發(fā)燒、貧血，跟再障是一樣的。但是這個時候，我們再生障礙性貧血，有再障的一些診斷的指標(biāo)，通常我們會做一些染色體，基因的測序，有MDS的一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。骨髓增生異常綜合征，它治療起來也非常非常的棘手，不像再障這么一個單一的，就是不造血，所以有相應(yīng)的一個治療的原則，我們要和MDS，尤其是低增生的MDS鑒別，這是最重要的幾個鑒別診斷。

  

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  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 4290次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎易和哪些疾病混攪
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎容易和以下這幾種疾病相混淆。1.骨關(guān)節(jié)炎，二者都多見于中老年人，起病過程都比較緩慢，都可以累及手的關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及手指關(guān)節(jié)多見于掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)，骨關(guān)節(jié)炎多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。2.銀屑病關(guān)節(jié)炎。銀屑病關(guān)節(jié)炎的多關(guān)節(jié)炎型和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在臨床表現(xiàn)上非常相似。不同之處在于銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑病史或其家族史，類風(fēng)濕因子大多是陰性。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒有銀屑病史，類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等多數(shù)都是陽性。
  語音時長 01:12”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-22 1257次

• 子宮內(nèi)膜異位癥易和哪些疾病混攪
  子宮內(nèi)膜異位癥最容易和卵巢普通囊腫，或者是卵巢炎性囊腫進(jìn)行混淆，而且還可能和一些腹壁的普通結(jié)節(jié)進(jìn)行混淆。這是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位到卵巢上以后，通常就會形成卵巢巧克力囊腫，而普通的卵巢囊腫就可能會和卵巢巧克力囊腫進(jìn)行混淆。所以往往需要在彩超，以及腫瘤標(biāo)志物的檢查下來綜合進(jìn)行判斷，而且對于子宮內(nèi)膜異位癥的患者最主要的就是會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)，因此可以根據(jù)女性的癥狀來進(jìn)行區(qū)別，但有些囊腫可能需要考慮行手術(shù)切除送病檢以后才能夠確診。
  語音時長 01:14”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-26 1185次

• 痔瘡便血易和哪些疾病混攪呢
  病情分析：痔瘡便血比較容易混淆的疾病就是直腸癌，另外還包括直腸息肉以及腸炎等疾病，另外還可能和肛裂的出血相混淆。意見建議：痔瘡發(fā)生便血以后，一般可以通過肛門望診肛門鏡的檢查明確診斷，主要就是以馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏，普濟(jì)痔瘡栓等藥物進(jìn)行對癥的治療，出血多的話還可以適當(dāng)?shù)氖褂迷颇习姿幠z囊口服。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-16 601次

• 子宮內(nèi)膜異位癥易和哪些疾病混攪
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥會出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象，會和原發(fā)性痛經(jīng)混淆，不容易區(qū)分，惡性腫瘤，附件炎，直腸癌都會引起下腹部疼痛這一類的現(xiàn)象，這需要通過檢查確定，需要通過B超或者是腸鏡的檢查來區(qū)分，然后再采取對癥治療的措施。意見建議：子宮內(nèi)膜異位癥的患者應(yīng)該注意保暖，避免受涼，注意適量的增強(qiáng)營養(yǎng)，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白含量高的食物，可以適量的吃一些高熱量的食物，不要吃辛辣生冷刺激性的食物。
  孫東霞 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-24 1001次

• 腸易激綜合征易與哪些疾病混攪
  腹瀉型的腸易激綜合癥容易和腸炎、腸道腫瘤等疾病相混淆。便秘型的腸易激綜合癥容易和便秘相混淆。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進(jìn)食大量的火鍋、燒烤。建議患者平時注意飲食的清潔衛(wèi)生，注意腹部的保暖。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 膽結(jié)石易和哪些疾病相混淆
  膽結(jié)石可以引起劇烈的腹痛，與其他消化系統(tǒng)疾病，如闌尾炎、胃腸道梗阻等引起的腹痛相似。得了膽結(jié)石要及時治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服一些消炎利膽的藥物。在服藥期間要多喝溫開水，多運(yùn)動，勤排尿，做好保暖工作，避免著涼，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要暴食暴飲，營養(yǎng)要均衡，不要挑食。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次