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• 輸尿管結(jié)石患者該如何緩解疼痛

  輸尿管結(jié)石疼痛，一般是由于結(jié)石的梗阻造成的，腎盂積水引起刺激腎包膜，引起的鈍痛，和輸尿管劇烈蠕動(dòng)引起的蠕動(dòng)的疼，劇烈疼痛。如果估計(jì)結(jié)石能夠排出來(lái)，我們不建議患者用止疼藥，尤其是平滑肌類的止疼藥。因?yàn)檫^(guò)度的松解平滑肌，疼痛雖然能夠減輕，但是輸尿管蠕動(dòng)也減輕了，結(jié)石的排出會(huì)受到障礙。一般這種患者給局部的熱敷，可能能夠緩解疼痛。但是如果結(jié)石排出來(lái)非常費(fèi)力，我們可以采用非甾體類抗炎藥進(jìn)行止痛，還有一些甚至用嗎啡、杜冷丁進(jìn)行緩解疼痛，以防患者出現(xiàn)因疼痛導(dǎo)致疼痛型休克，這種情況的出現(xiàn)。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 3827次

• 如何預(yù)防輸尿管結(jié)石的再次復(fù)發(fā)

  如果輸尿管結(jié)石手術(shù)以后，結(jié)石完全清干凈了，而且腎臟也沒(méi)有結(jié)石了，這種患者術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性比較小，但還有60%的患者還會(huì)發(fā)生尿路結(jié)石，但可能不是在這一側(cè)，也可能在那一側(cè)。所以患者一定要注意，術(shù)后一定要多飲水，使溶石的可能性增強(qiáng)，尿液進(jìn)一步稀釋，這樣成石的概率變小。還要定期的復(fù)查，因?yàn)橛械妮斈蚬芙Y(jié)石的患者有代謝的障礙，部分有容易形成結(jié)石的結(jié)晶，還會(huì)發(fā)生輸尿管結(jié)石。

  

  01:19
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-12 1832次

• 如何插輸尿管
  輸尿管導(dǎo)管的插入主要是用于經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶M(jìn)行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)之前，患者需要置入輸尿管導(dǎo)管，然后從輸尿管導(dǎo)管下方注入生理鹽水，使腎盂積水充盈，這樣更有利于穿刺的進(jìn)行，患者在手術(shù)室當(dāng)中麻醉之后取截石位，最后通過(guò)膀胱鏡從尿道進(jìn)入到膀胱，找到患側(cè)的腎臟輸尿管開(kāi)口。直接從輸尿管開(kāi)口那一段插入輸尿管導(dǎo)管，插入25—30cm左右即可，然后連接生理鹽水，進(jìn)行人工腎盂積水的制造。如果是進(jìn)行輸尿管支架管的插入，同樣是擺截石位之后，用膀胱鏡然后置入斑馬導(dǎo)絲，斑馬導(dǎo)絲從輸尿管下段進(jìn)入到上段，腎盂，然后在導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入輸尿管支架管，輸尿管支架管置入后拔除導(dǎo)絲，那么則輸尿管支架管置入成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-23 7565次

• 怎么插輸尿管
  輸尿管支架管的插入適合輸尿管狹窄的患者進(jìn)行被動(dòng)擴(kuò)張或者進(jìn)行過(guò)輸尿管結(jié)石鈥激光碎石之后，需要常規(guī)留置輸尿管支架管，在手術(shù)室和膀胱鏡下都可以進(jìn)行，如果患者存在結(jié)石，輸尿管狹窄，需要先進(jìn)行擴(kuò)張，在膀胱鏡就可以進(jìn)行，患者在膀胱鏡室取截石位，然后對(duì)尿道進(jìn)行局部黏膜麻醉之后置入膀胱鏡，通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，直視下找到輸尿管開(kāi)口，置入斑馬導(dǎo)絲，一直將導(dǎo)絲頭端置入到腎盂，然后在膀胱鏡直視下置入輸尿管支架管，順著導(dǎo)絲引導(dǎo)上行，用推管將輸尿管支架管一直推入腎盂，尾端殘留在膀胱當(dāng)中，然后拔出導(dǎo)絲，輸尿管支架管置管成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 3766次

• 輸尿管怎么插
  病情分析：輸尿管支架管的插入，是需要利用膀胱鏡或輸尿管鏡等專業(yè)設(shè)備，經(jīng)尿道自然通道進(jìn)入膀胱，然后在電腦顯示器下找到輸尿管口，經(jīng)膀胱鏡或輸尿管鏡的操作通道，向輸尿管內(nèi)置入導(dǎo)絲，然后沿著導(dǎo)絲置入輸尿管支架管，即可完成操作。意見(jiàn)建議：在輸尿管支架管置入術(shù)后，日常生活中需要多飲水，每日飲水量保持在兩千毫升以上，清淡飲食，避免劇烈活動(dòng)，另外需要遵醫(yī)囑定時(shí)拔出輸尿管支架管。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-03 401次

• 怎么插輸尿管
  病情分析：插輸尿管支架管，是泌尿外科較為常見(jiàn)的有創(chuàng)操作。該操作是在電腦顯示器監(jiān)視下，將膀胱鏡或輸尿管鏡插入膀胱，找到輸尿管開(kāi)口，然后沿膀胱鏡或輸尿管鏡操作通道，向輸尿管內(nèi)置入導(dǎo)絲，最后沿導(dǎo)絲放置輸尿管支架管，即可完成操作。意見(jiàn)建議：在放置輸尿管支架管后，需要多飲水，每日飲水量至少保持2000毫升以上，另外避免劇烈活動(dòng)或過(guò)度彎腰動(dòng)作。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-04 401次

• 輸尿管怎么插
  輸尿管插管術(shù)是泌尿外科常見(jiàn)手術(shù)之一，主要用于診斷和治療輸尿管及腎臟疾病。該手術(shù)通過(guò)膀胱鏡將導(dǎo)管插入輸尿管，以達(dá)到引流尿液、注入造影劑或藥物等目的。以下將詳細(xì)介紹輸尿管插管的操作流程及注意事項(xiàng)。一、操作流程1、術(shù)前準(zhǔn)備：患者術(shù)前需進(jìn)行常規(guī)檢查
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 輸尿管怎么插
  輸尿管支架管的插入主要是運(yùn)用于經(jīng)皮腎鏡碎石，或者輸尿管鏡碎石之后以及有輸尿管狹窄的患者，或者晚期惡性腫瘤導(dǎo)致輸尿管受到壓迫，引起梗阻，腎盂積水的患者，都是輸尿管支架管置入的適應(yīng)癥。患者可以在膀胱鏡室或者手術(shù)室進(jìn)行，取截石位，然后用膀胱鏡從尿道外口進(jìn)入到尿道膀胱，找到需要插管的輸尿管開(kāi)口，患者在膀胱鏡
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 774次