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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15617次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎

  肩關(guān)節(jié)脫位，也就是醫(yī)生們，經(jīng)常說的盂肱關(guān)節(jié)脫位，普通老百姓會(huì)稱之為肩關(guān)節(jié)脫位。對于肩關(guān)節(jié)脫位而言，分為初次脫位和復(fù)發(fā)性脫位，對于初次脫位而言，如果沒有前下方的撕脫的骨片，也就是醫(yī)生所說的骨性Bankart損傷，沒有這種現(xiàn)象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來說，把脫位的肱骨頭進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進(jìn)行兩到三周的制動(dòng)，然后開始逐漸的康復(fù)訓(xùn)練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復(fù)發(fā)脫位的幾率會(huì)非常高。因此有臨床醫(yī)生會(huì)建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位，就要根據(jù)患者脫位的頻次，以及患者的運(yùn)動(dòng)要求，或者說患者的脫位，對他生活的影響，來決定是不是需要，進(jìn)行手術(shù)治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運(yùn)動(dòng)，保守治療就可以，而對于脫位的頻次比較高，經(jīng)常脫位每個(gè)月都要脫。這樣的病例可能會(huì)建議他，最好要接受手術(shù)治療，當(dāng)然還有少數(shù)的病例，脫位情況特別嚴(yán)重，連日常生活中的，很簡單的動(dòng)作，比如夜里伸手去夠個(gè)茶杯，轉(zhuǎn)身拿個(gè)東西。這種情況，都會(huì)發(fā)生脫位，這種就建議必須接受手術(shù)治療。

  

  02:22
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 6658次

• 踝關(guān)節(jié)脫位多見嗎
  踝關(guān)節(jié)脫位在臨床上比較少見，踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重比較大的關(guān)節(jié)，它是由外踝，內(nèi)踝以及距骨所構(gòu)成。踝關(guān)節(jié)脫位大部分是由于間接暴力造成的，比如患者高處墜落，由于踝部內(nèi)旋或者外旋，從而造成踝關(guān)節(jié)脫位。踝關(guān)節(jié)脫位一般比較少見，單純的踝關(guān)節(jié)脫位更加比較少見，踝關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行體格檢查，觀察踝關(guān)節(jié)脫位的程度，周圍骨折情況。如果骨折移位不是很明顯，可以進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定，4周到6周之后拆石膏，加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)功能鍛煉，如果踝關(guān)節(jié)脫位，伴有骨折移位比較明顯，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的解剖功能。
  語音時(shí)長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 1575次

• 踝關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  踝關(guān)節(jié)脫位是比較嚴(yán)重的損傷。踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重比較大的關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)脫位大多數(shù)間接暴力所致，患者比如高處墜落，足部內(nèi)側(cè)或者外側(cè)著地，或者行走在不平的道路上，由于足旋轉(zhuǎn)，內(nèi)翻或者外翻過度往往形成踝關(guān)節(jié)脫位。單純的踝關(guān)節(jié)脫位極為罕見，多合并有骨折，以脫位主，合并有輕微骨折的踝部損傷稱為踝關(guān)節(jié)脫位。踝關(guān)節(jié)脫位一般有旁邊的骨折以及韌帶損傷，出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該立即進(jìn)行踝關(guān)節(jié)復(fù)位，石膏外固定4~6周后加強(qiáng)功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)脫位主要是損傷周圍的韌帶，從而造成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，通常在晚期容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，效果比較差。
  語音時(shí)長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-27 3074次

• 肩關(guān)節(jié)脫位哪種多見
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位按照肱骨頭的位置可以分為前脫位和后脫位，在兩者當(dāng)中肩關(guān)節(jié)前脫位是比較多見的，常常是由于間接暴力所導(dǎo)致的。脫位之后會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛腫脹，彈性固定，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)搭肩試驗(yàn)陽性，呈方肩畸形。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，必要時(shí)需要完善CT檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1402次

• 踝關(guān)節(jié)脫位疼么
  病情分析：在臨床上病人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)脫位的情況是會(huì)有疼痛的癥狀的，大多數(shù)是由于一些暴力的沖擊等情況造成的。期間病人還會(huì)伴有腫脹或者骨折的臨床癥狀，應(yīng)該盡早的到正規(guī)醫(yī)院做CT掃描的檢查來進(jìn)行確診。意見建議：建議病人可以使用止痛鎮(zhèn)靜的藥物來進(jìn)行治療，然后必要的情況下要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位的處理。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-24 1102次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  對于要想判斷踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。病人如果踝關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且出現(xiàn)畸形，彈性固定，屈伸活動(dòng)受限，就高度懷疑存在有脫位、骨折的情況的。要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如說拍個(gè)普通的X線光片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 408次

• 什么是踝關(guān)節(jié)脫位
  踝關(guān)節(jié)脫位是指踝關(guān)節(jié)受到直接或間接暴力沖擊，發(fā)生以脫位為主，合并有較輕微骨折的踝部損傷，通常會(huì)在受傷后踝部出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、觸痛，不能持重。若沒有及時(shí)進(jìn)行正確的復(fù)位治療可致畸形愈合，并且易引發(fā)內(nèi)、外髁及脛骨遠(yuǎn)端前、后唇骨折，骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。在臨床中多采用手術(shù)復(fù)位治療，術(shù)后石膏固定進(jìn)行治療，且多
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-24 3181次