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• 三叉神經(jīng)痛首選藥物

  首先三叉神經(jīng)痛，它的發(fā)病機(jī)理其實(shí)就是一個(gè)局限性癲癇的一種表現(xiàn)，局部放電引起的三叉神經(jīng)區(qū)域內(nèi)劇烈的、反復(fù)的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機(jī)械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說究其原理，我們來按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據(jù)觀察，效果是非常好的，還是不錯的。但是經(jīng)過治療以后，一到兩年，甚至過了一段時(shí)間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術(shù)治療。

  

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  李秀山 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-14 2305次

• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)有同一側(cè)面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關(guān)重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時(shí)間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不想選擇血管手術(shù)減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術(shù)的患者。

  

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  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 1994次

• 主治三叉神經(jīng)痛的藥物有哪些
  目前主治三叉神經(jīng)痛首選的藥物還是以卡馬西平，奧卡西平為主，有效率可達(dá)70%到80%，一般在有效劑量維持治療2到3周之后，逐步的減量至有效的最小劑量，再服用數(shù)月，可以逐步的緩解三叉神經(jīng)痛的癥狀并預(yù)防再次發(fā)作。苯妥英鈉也是維持進(jìn)行治療三叉神經(jīng)痛的藥物，加巴噴丁一般可以根據(jù)臨床療效酌情的逐漸增加劑量。癥狀在一些出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛數(shù)月之后會逐步減輕。目前來說比較新的一種藥物叫普瑞巴林，它也是治療三叉神經(jīng)痛的一種一線用藥，一般會有一些頭暈，嗜睡，共濟(jì)失調(diào)的劑量依賴性的不良反應(yīng)。如果需要停用的話，建議至少用一周的時(shí)間逐漸的減輕，同時(shí)可以輔用一些大劑量維生素B12，四到八周為一療程，部分患者是可以緩解疼痛的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-08-08 668次

• 治三叉神經(jīng)痛藥物有哪些
  治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，中成藥目前還沒有公認(rèn)的有效藥物，卡馬西平是最有效的。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這個(gè)藥的有效率約在70%左右，有70%的病人吃了以后完全不疼，有20%的病人能夠部分緩解。但是這個(gè)藥也有一定的副作用，患者出現(xiàn)的副作用主要是嗜睡，眩暈，消化障礙，胃腸道不適等等，出現(xiàn)的幾率在30%左右。它的用法是首次服用1片，每天2次，如果藥效較好就用這個(gè)劑量繼續(xù)服用。如果沒有效果，可以增加藥量和服用次數(shù)，最多每天不能超過12片。達(dá)到有效劑量以后可以將藥物逐漸減少到維持劑量。另外，治療三叉神經(jīng)痛的其他藥物還有苯妥英鈉、氨甲甲酚甘油醚，但效果都不如卡馬西平好。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-09 1692次

• 有哪些治三叉神經(jīng)痛的藥物
  目前對于治療三叉神經(jīng)痛來說，臨床上一般建議服用卡馬西平或者是苯妥英鈉來進(jìn)行治療，都可以取得一定的治療效果，臨床上卡馬西平片將為更廣泛的使用，可以幫助患者明顯的緩解疼痛，減少三叉神經(jīng)痛發(fā)作的頻率，但無法從根本上達(dá)到治愈的效果，多數(shù)患者在服用一段時(shí)間后，出現(xiàn)藥物的耐藥性，需要加大藥物劑量。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-20 1401次

• 治療三叉神經(jīng)痛的藥物有哪些
  治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是卡馬西平，其他的抗癲癇藥物也可以，比如奧卡西平，此外可以口服一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺。有很大一部分的病人通過口服藥物是能夠控制病情和恢復(fù)的，也有一些病情非常頑固，通過口服藥物治療以后仍然頻繁發(fā)作，這樣的話可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理，通過微血管減壓手術(shù)治愈率也是很高的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1702次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次