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• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8660次

• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過尿道進一個鏡子到膀胱里面，通過電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對于這一類的患者，我們強調(diào)他要進行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國最常用的治療是經(jīng)過尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個基本的操作流程，對于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個即刻的灌注化療，對一些患者我們要做一個維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進行灌注化療藥物，以后是每個月一次，10到12個月，通過向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 7106次

• 膀胱癌灌注沒效果怎么辦？
  膀胱灌注如果沒有效果，可以選擇更換膀胱灌注的藥物類型。常用的灌注藥物有鹽酸吡柔比星、鹽酸表柔比星、吉西他濱、卡介苗、羥基喜樹堿等等。膀胱灌注的目的是降低膀胱癌的復(fù)發(fā)概率，并不是說應(yīng)用了膀胱灌注之后，膀胱癌就絕對不會復(fù)發(fā)。膀胱癌的治療主要是進行膀胱腫瘤電切術(shù)，膀胱部分切除術(shù)或者根治性的膀胱切除術(shù)。前兩種治療之后需要進行膀胱灌注預(yù)防復(fù)發(fā)。藥物的選擇是根據(jù)患者的具體情況和手術(shù)醫(yī)師的經(jīng)驗來進行選擇，效果不佳的時候可以更換藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-12-06 2444次

• 膀胱癌膀胱灌注化療
  對于膀胱癌灌注化療主要是進行turbt，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)之后，患者在手術(shù)之后24小時之內(nèi)就可以進行第一次膀胱灌注化療。通過導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱憋尿一個小時左右，患者就可以排尿，在術(shù)后可以進行吡柔比星，表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿的膀胱灌注，一開始為每周一次，進行八次，之后更改為每月一次，維持灌注半年到一年，還需要每三個月定期去泌尿外科進行膀胱鏡的復(fù)查?？梢赃M行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再復(fù)查，如果患者發(fā)現(xiàn)沒有復(fù)發(fā)只需要定期復(fù)查即可，如果有復(fù)發(fā)需要再次去泌尿外科進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 4803次

• 膀胱癌灌注出現(xiàn)了副作用怎么辦？
  病情分析：膀胱癌灌注后如果出現(xiàn)血尿，尿痛，尿急癥狀，可適當(dāng)口服抗生素，如左氧氟沙星，頭孢呋辛酯顆粒等。如果副作用比較明顯時，需要適當(dāng)延長下一次藥物灌注的時間，同時以清淡飲食為主，避免過量食用辛辣，刺激性食物。意見建議：膀胱癌患者需要遵醫(yī)囑，定期行膀胱灌注治療。同時定期行電子膀胱鏡檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時，及時向醫(yī)生反饋。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-12-01 1401次

• 膀胱癌灌注化療痛苦嗎
  膀胱癌術(shù)后一般需要進行膀胱灌注化療。絕大多數(shù)患者都能夠進行耐受，一般無明顯特殊不適。灌注需要進行留置一次性導(dǎo)尿管，置管過程可能存在輕度疼痛。部分患者會由于化療藥物的化學(xué)性刺激，引起尿頻尿急等相關(guān)下尿路刺激癥狀，難以忍受，但這部分患者比例較低。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 7104次

• 膀胱癌都要灌注嗎
  膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤性首選TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，在電切手術(shù)之后，根據(jù)病理來進行判斷。如果是高級別尿路上偏，就需要進行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級別尿路上偏，患者也可以不進行灌注化療或者進
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 832次

• 膀胱癌灌注化療藥物
  對于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學(xué)灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 424次