問消化道出血觀察有什么要點(diǎn)
病情描述:
消化道出血觀察有什么要點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
以下情況應(yīng)考慮是否有消化道的繼續(xù)出血,反復(fù)出現(xiàn)嘔血,黑便,次數(shù)增多,糞便稀薄,腸鳴音活躍,周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)輸液及輸血治療后未見明顯改善,或暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化。血分析提示血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血細(xì)胞比容相繼下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高。
意見建議:
為你推薦
-
下消化道出血有什么癥狀下消化道出血,它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。臨床主要表現(xiàn)為血便或者是暗紅色的大便。如果右半結(jié)腸出血,它的血因?yàn)樵谀c腔里頭,停留的時(shí)間比較久了,也可以表現(xiàn)為一個(gè)柏油樣的黑便。如果急性大量出血的時(shí)候,可以伴有周圍循環(huán)的衰竭,這個(gè)時(shí)候表現(xiàn)為頭昏、心慌、乏力、體位性低血壓等等。嚴(yán)重的患者出現(xiàn)一個(gè)休克,需要一個(gè)緊急處理,臨床上大家一定要重視。01:01
-
上消化道出血有什么癥狀上消化道出血主要癥狀有以下幾種:一、嘔血,上消化道出血最典型的癥狀就是嘔血,要觀察患者嘔血的情況、嘔血的顏色以及嘔血的量?;颊呖梢試I鮮血,也可以嘔暗紅色的血,甚至可以嘔咖啡樣的物質(zhì)。這些都會(huì)提示患者有上消化道的出血。二、黑便,黑便是上消化道出血另外一個(gè)非常典型的癥狀,這是由于上消化道出血之后,血紅蛋白在腸道里面與細(xì)菌作用產(chǎn)生了硫化亞鐵,導(dǎo)致大便是黑色的。要注意觀察大便的顏色、大便的性狀以及大便的量,一般都是黑色的不成型柏油樣便。三、上消化道出血除了有嘔血、黑便之外,同時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)血容量不足、休克的表現(xiàn)。比如說患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、黑蒙以及體位性低血壓,很多患者還會(huì)出現(xiàn)出冷汗,甚至嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。為此如果在臨床上發(fā)現(xiàn)病人有嘔血、黑便以及頭暈心慌等情況,要及時(shí)進(jìn)行治療,考慮患者出現(xiàn)了上消化道出血,及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,以免延誤病情。01:55
-
消化道出血的觀察要點(diǎn)首先要觀察病人的神色,和肢體皮膚是冷濕或溫暖,還要記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)的尿量,并測(cè)定中心靜脈壓。大量消化道出血患者,應(yīng)該禁食,少量出血患者,可適當(dāng)食用流質(zhì)食物。要注意補(bǔ)充血容量、胃內(nèi)進(jìn)行降溫、口服止血?jiǎng)?、?nèi)鏡指示下止血,以及進(jìn)行食管靜脈曲張出血的非外科手術(shù)治療。病人還應(yīng)注意安靜、臥床、保溫,防止著涼和過熱,一般不用熱水袋保溫,因?yàn)檫^熱可使周圍血管擴(kuò)張,從而導(dǎo)致血壓下降。要避免不必要的搬動(dòng),嘔血時(shí),應(yīng)立即將病人頭偏向一側(cè),避免因血液嗆入氣管,而造成窒息。還要給病人一些精神安慰,以解除病人的恐懼心理。對(duì)于危機(jī)病人,要建立一條靜脈通路,同時(shí)爭取時(shí)間,要盡快用九號(hào)針頭進(jìn)行輸液,開始輸液宜快,一般用生理鹽水、林格氏液加乳酸鈉、低分子右旋糖酐或其他血漿代替品,同時(shí)做好交叉配血實(shí)驗(yàn),準(zhǔn)備輸血。輸血量及速度可懿律出血的程度而定,如果需要進(jìn)行加壓輸血,護(hù)士應(yīng)密切守護(hù),嚴(yán)防輸血結(jié)束后空氣進(jìn)入血管,造成氣體栓塞。語音時(shí)長 2:04”
-
上消化道出血病情觀察要點(diǎn)上消道出血的患者一定要嚴(yán)密的觀察病情,注意以下幾點(diǎn):第一注意測(cè)量體溫、脈搏、血壓的變化,如果出現(xiàn)發(fā)熱可以給予物理降溫,記錄24小時(shí)出入水量、尿比重。第二要注意嘔吐物以及糞便的性狀,量以及顏色以及便血的顏色,取決于出血量的多少及在消化道內(nèi)停留的時(shí)間長短。如果出血量多,停留的時(shí)間短,顏色會(huì)比較新鮮或者有血塊。如果出血量少停留時(shí)間長則顏色比較暗或者黑色,伴有嘔吐的患者一般會(huì)比單純黑便的患者出血量要大,當(dāng)患者出現(xiàn)口渴、煩躁、出冷汗、暈厥等癥狀的時(shí)候,應(yīng)該考慮有新鮮的出血。第三如果有出血性休克,可以按照休克病人常規(guī)護(hù)理。如果出現(xiàn)了意識(shí)朦朧或者煩躁不安時(shí),應(yīng)該放置床擋防止墜床。第四上消化道大量出血以后由于血液中蛋白的分解產(chǎn)物,在腸內(nèi)吸收很容易引起氮質(zhì)血癥。所以,肝硬化的患者應(yīng)該認(rèn)真的做好觀察灌腸內(nèi)積血,減少氨的產(chǎn)生和吸收。語音時(shí)長 1:49”
-
怎樣觀察消化道出血病情分析:觀察有無消化道出血,主要是觀察病人有沒有嘔血或黑便的癥狀。如果有嘔血黑便,同時(shí)伴有心悸乏力等癥狀,提示存在消化道出血。意見建議:當(dāng)懷疑有消化道出血時(shí),病人應(yīng)該禁飲食,化驗(yàn)大便常規(guī)加潛血以及血常規(guī)確診。為了明確出血部位及出血原因,還需要完善胃腸鏡檢查。
-
上消化道出血如何觀察如果以前已經(jīng)有明確的上消化道出血病史,判斷是否處于活動(dòng)性,主要是看糞便是不是呈黑色樣,柏油樣。如果是出血量不多的話,一般是可以做糞便隱血試驗(yàn)檢查是可以進(jìn)行明確。檢查之前不能吃黑色食品、動(dòng)物血之類的食物以及含鐵的藥物。
-
消化道出血觀察要點(diǎn)有哪些消化道出血觀察要點(diǎn)包括病人神色、肢體皮膚溫度、血壓、出血量、尿量等。消化道出血通常是指食管到肛門之間的消化道出現(xiàn)出血情況,有可能是消化性潰瘍、胃炎、血管畸形、腸道感染、缺血性腸病等疾病引起,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血、黑便、便血等多種癥狀。不管患者是哪種原因出現(xiàn)的消化道出血,都會(huì)對(duì)身體健康造成影響。當(dāng)患者出
-
消化道出血的觀察要點(diǎn)消化道出血是臨床常見的急癥,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并準(zhǔn)確評(píng)估出血情況對(duì)治療至關(guān)重要。觀察要點(diǎn)主要包括監(jiān)測(cè)生命體征、注意糞便和嘔吐物的性狀、評(píng)估出血量、觀察伴隨癥狀以及注意藥物使用后的反應(yīng)。1、監(jiān)測(cè)生命體征消化道出血時(shí),患者應(yīng)臥床休息并密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等