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• 新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎

  對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，黃疸20首先要看孩子的情況，比如孩子是早產(chǎn)兒，同時(shí)又是出生七天之內(nèi)的孩子，或者孩子甚至是原發(fā)病伴隨，比如這個(gè)孩子，現(xiàn)在有嚴(yán)重的感染。那么20，實(shí)際上就是比較高的水平了。反之孩子是一個(gè)足月兒，生后可能已經(jīng)二十幾天了，孩子一般情況非常好，吃喝拉撒都很好，生長(zhǎng)發(fā)育也很好。那么20水平，可能就還是可以接受的水平?？傮w來(lái)說(shuō)，20是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較明確的重癥感染的，所以對(duì)于新生來(lái)說(shuō)，實(shí)際上不同胎齡、不同日齡以及不同的情況。我們相對(duì)來(lái)說(shuō)膽紅素的高限都不一樣?？傮w來(lái)說(shuō)，一般20是相對(duì)比較明確的分界線，如果孩子的黃疸在20以上，多數(shù)還是需要進(jìn)行相關(guān)的處理。但是不同狀態(tài)，或者不同年齡的孩子，處理方式可能是不一樣的，比如特別小的孩子，可能就要換血了，大一點(diǎn)的可能可以考慮停母乳，或者在觀察。如果孩子經(jīng)皮測(cè)膽，或者是血膽紅素達(dá)到20，最好請(qǐng)醫(yī)生來(lái)幫助確認(rèn)，孩子是不是有問(wèn)題，是不是需要處理。

  

  01:28
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 11230次

• 新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎

  新生兒黃疸如果達(dá)到20的話，實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界，應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子，無(wú)論是多大的孩子，膽紅素水平，如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升，都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理，無(wú)論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子，我們的處理要更為積極，比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外，一方面還要積極尋找誘因，另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物，來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來(lái)說(shuō)，水平相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的，但是如果孩子，比如已經(jīng)生后25天，可能膽紅素雖然達(dá)到20，但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全，得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小，這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況，比如孩子是母乳性黃疸，也許還可以考慮停母乳，或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高，處理方式需要根據(jù)孩子的年齡，和相關(guān)的原發(fā)病，來(lái)決定如何處理。

  

  01:26
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 14538次

• 新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎
  眾所周知，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸對(duì)于足月兒來(lái)說(shuō)，在四到五天達(dá)到高峰，早產(chǎn)兒在五到七天達(dá)到高峰，最高峰值都是不超過(guò)16.8的，所以對(duì)于20這個(gè)數(shù)字來(lái)說(shuō)，不管是早產(chǎn)兒還是足月兒都已經(jīng)屬于病理性黃疸。但是對(duì)于病理性黃疸，我們的處置方法也是不同的，對(duì)于38周以上的健康兒童來(lái)說(shuō)，在生后第五天，黃疸值達(dá)到21是要進(jìn)行光療治療的，所以生后五天黃疸值在20是不需要進(jìn)行光療，而可以單純通過(guò)口服媽咪愛或者多曬太陽(yáng)進(jìn)行干預(yù)。但是在五天以內(nèi)都已經(jīng)達(dá)到20的黃疸值，需要進(jìn)行光療，甚至血漿置換等不同的治療方法。另外，對(duì)于中度危險(xiǎn)的新生兒指的是38周以上但是有危險(xiǎn)因素存在，或者35到37周出生的健康兒童來(lái)說(shuō)，黃疸值在20，不管什么時(shí)候都是屬于比較危險(xiǎn)的，需要進(jìn)行干預(yù)。對(duì)于高危新生兒，也就是35到37周出生，同時(shí)伴有危險(xiǎn)因素的患兒，也是不管在任何時(shí)候，黃疸值達(dá)到20都是屬于嚴(yán)重情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的干預(yù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  申文雯 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-04 19493次

• 新生兒黃疸20多嚴(yán)重嗎
  孩子膽紅素的數(shù)值是20毫克是非常嚴(yán)重的，應(yīng)該考慮高膽紅素血癥，不能排除溶血性的黃疸。正常新生兒出生后兩天皮膚會(huì)黃染，五到七天達(dá)最高峰，七到十天消退。黃疸指數(shù)最高超過(guò)12.9毫克需要盡快的給予光療，并且是持續(xù)性的光療還需要使用白蛋白降低血液當(dāng)中的未結(jié)合膽紅素，減輕對(duì)腦細(xì)胞的損傷，需要進(jìn)行游離抗體試驗(yàn)、直接人球蛋白實(shí)驗(yàn)、抗體釋放試驗(yàn)，如果這些檢查結(jié)果是陽(yáng)性，需要考慮溶血性的黃疸，還需要使用丙種球蛋白封閉受體，光療以后膽紅素的數(shù)值沒(méi)有明顯的下降甚至有上升的趨勢(shì)，需要換血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-27 6027次

• 新生兒黃疸20嚴(yán)重嗎
  病情分析：新生兒黃疸值為20的話，是屬于比較嚴(yán)重的黃疸的情況，是屬于病理性黃疸的范疇，這種情況是需要進(jìn)行住院治療的。意見建議：治療方面，主要是通過(guò)藍(lán)光照射的療法，來(lái)進(jìn)行退黃疸的治療。還要給孩子完善相關(guān)檢查，例如抽血化驗(yàn)等，建議給孩子找到明確的病因，再進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-21 2204次

• 新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎
  病情分析：新生兒的黃疸值為20mg/dL的話，就是屬于比較嚴(yán)重的病理性黃疸的情況了。這種情況建議要給孩子進(jìn)行住院治療，首先要進(jìn)行藍(lán)光照射的退黃治療，然后再查明原因，給孩子進(jìn)行對(duì)癥的治療。意見建議：新生兒的黃疸可以分為生理性黃疸以及病理性的黃疸，如果孩子黃疸值嚴(yán)重的話，就需要住院治療。最常用的措施就是藍(lán)光照射的治療措施，以防止黃疸加重形成膽紅素腦病的情況。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-12-12 3102次

• 新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎需要住院?jiǎn)?/div>

  新生兒黃疸值20mg/dl比較嚴(yán)重，一般情況下需要住院。正常新生兒黃疸數(shù)值最高約3mg/dl，出生后4天左右達(dá)到最高峰，一般不會(huì)超過(guò)10到12mg/dl，早產(chǎn)兒不超過(guò)15mg/dl，所以新生兒黃疸值20mg/dl是比較嚴(yán)重的。治療的時(shí)候可以給新生兒照射藍(lán)光，藍(lán)光能夠降低新生兒血清當(dāng)中的膽紅素，可以達(dá)

  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-10 117次

• 新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎，需要住院?jiǎn)?/div>

  新生兒黃疸是常見現(xiàn)象，但當(dāng)黃疸值達(dá)到20mg/dl時(shí)，家長(zhǎng)們往往會(huì)感到擔(dān)憂。這一數(shù)值確實(shí)偏高，但是否需要住院治療，還需根據(jù)具體情況來(lái)判斷。首先，如果新生兒是足月出生，正常的黃疸值不應(yīng)高于12.9mg/dl；若為早產(chǎn)兒，則應(yīng)低于15mg/dl

  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-30 0次