再生障礙性貧血診斷的要點(diǎn)：第一條就是有全血細(xì)胞減少，第二個就是骨髓造血衰竭，第三個就是能夠排除其他引起骨髓造血衰竭的繼發(fā)性的疾病存在，那么實(shí)際上大家經(jīng)常誤解全血細(xì)胞減少，有的人說大夫我不貧血怎么能給我診斷再生障礙性貧血呢，實(shí)際上外周血的血細(xì)胞當(dāng)中最常見的有三種類型：一個是白細(xì)胞、一個是紅細(xì)胞就是血紅蛋白、還有一個就是血小板。
再生障礙性貧血診斷要點(diǎn)是什么？
盧學(xué)春主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院 血液科
2018-04-234895次
為你推薦
-
再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非?？仗摰?，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個人是不是再障。
01:51
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 4817次
-
再生障礙性貧血是什么好多病都合并有貧血，貧血主要是它的一個癥狀。因?yàn)樵偕系K性貧血，它是一個比較嚴(yán)重的一個貧血。再生障礙性貧血，平時臨床上我們簡稱也叫再障，它主要是骨髓的造血功能衰竭，主要的特征就是骨髓的造血細(xì)胞成分是明顯的減少，在外周血里邊表現(xiàn)的是全血細(xì)胞的減少。從發(fā)病情況來看，我國的統(tǒng)計每年的發(fā)病率是在十萬分之零點(diǎn)七四，說明它的發(fā)病率并不高。從發(fā)病年齡上來講，一般就是還是老年人相對的比較多一些。如果是從它的性別上來分，基本上沒有太大的區(qū)別。那么再障還有先天性的，還有獲得性的。這個先天性的再障是遺傳性的比較少見，那么主要見于是范可尼貧血，還有就是先天性角化不良，還有就是先天性的純紅細(xì)胞再障，這個是發(fā)病率很低的，那么大多數(shù)都是后天獲得性再障。
01:51
陳艷榮
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-03 17600次
-
重型再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)重型再生障礙性貧血的診斷，除了有貧血，感染發(fā)熱以及出血的癥狀以外，患者一般沒有肝脾腫大的體征。血常規(guī)是非常重要的。貧血往往是呈正細(xì)胞正色素性貧血，血小板數(shù)可以出現(xiàn)明顯的減少，重型再生障礙性貧血的時候，血小板數(shù)低于20×10的九次方每升，白細(xì)胞數(shù)也是減少的，中性分葉核粒細(xì)胞低于0.5×10的九次方每升，而網(wǎng)織紅細(xì)胞的絕對值低于15×10的九次方每升。骨髓當(dāng)中可以發(fā)生增生重度減低，骨髓象當(dāng)中可以見到油滴的增多，粒系，紅系和血小板數(shù)均出現(xiàn)減少，淋巴細(xì)胞比例增高，有的時候還可以見到非造血細(xì)胞團(tuán)，這些可以診斷重型再生障礙性貧血。語音時長 01:13”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-03 2084次
-
再生障礙性貧血護(hù)理要點(diǎn)第一、要注意生活有規(guī)律，保持心情舒暢，勞逸結(jié)合，可以加強(qiáng)鍛煉，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免感染，不要到公共的場所，要禁止劇烈運(yùn)動，防止意外情況導(dǎo)致出血。第二、對于一些急性期和重型的患者要絕對的臥床休息，對于慢性的再生障礙性貧血可以參加一定的體力活動，而不必過分地限制，可以參加一些家庭的輕體力活動，可以參加一些體育鍛煉，比如說這個散步、太極拳，這些可以使造血功能恢復(fù)。第三、要預(yù)防出血，對于這個活動的時候要防止滑倒或者是外傷，禁止用這個硬毛刷進(jìn)行刷牙，再就是不要用牙簽剔牙，進(jìn)食的時候要緩慢，注意避免口腔黏膜和牙齦受損的情況。語音時長 1:16”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 3264次
-
再生障礙性貧血是什么性貧血病情分析：再生障礙性貧血屬于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血性疾病，除了貧血以外，還表現(xiàn)為白細(xì)胞，血小板的降低，臨床上可以出現(xiàn)發(fā)熱，出血的臨床癥狀。意見建議：總體來說，再生障礙性貧血屬于難治性貧血，應(yīng)該給予積極的治療，包括免疫抑制劑治療，雄激素治療，造血干細(xì)胞移植治療等。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-04 3603次
-
再生障礙性貧血嗎通常在臨床上，再生障礙性貧血屬于一類惡性貧血，如果治療不及時，通常會危及病人的生命。因此這類病人如果病情允許的話，盡早進(jìn)行骨髓移植，骨髓移植是完全有可能，治愈病人的再生障礙性貧血，也是最有效的治療方式。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-28 3603次
-
再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血常規(guī)，三低一高，即白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板低；淋巴細(xì)胞高，骨髓象以及骨髓活檢。再生障礙性貧血簡稱再障，是一種骨髓造血功能衰竭性疾病。血常規(guī)可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，貧血是呈正細(xì)胞正色素性的貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞減低。白細(xì)胞計數(shù)下降，而且白細(xì)胞分類的時候是以中性分葉核粒細(xì)胞減低為主，淋
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 990次
-
再生障礙性貧血的診斷再生障礙性貧血的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。1、急性再生障礙性貧血起病急，往往以出血、感染和發(fā)熱為主要癥狀。開始時貧血不重，隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者貧血進(jìn)行性加重，且有出血，60%以上會有內(nèi)臟出血，有可能是消化道出血，泌尿生殖系統(tǒng)的出血，甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血，皮膚粘膜出血比較廣泛而且合并感染不容
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 292次
