肩關節(jié)脫位后應盡快復位固定,最常采用的治療方法是閉合復位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復位,然后肩肘帶固定制動,復位時手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經或血管損傷等,則易閉合復位不能成功,需要手術治療。對陳舊性肩關節(jié)脫位,手法復位困難,也需手術治療。肩關節(jié)復發(fā)性脫位,發(fā)作頻繁,影響工作及生活,需手術治療。常規(guī)選用肩關節(jié)鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節(jié)功能鍛煉,恢復肩關節(jié)功能。
肩關節(jié)脫位的治療方法
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位,是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說,如果是初次的肩關節(jié)脫位,而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方,也沒有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復位,我們一般就給它采取手法復位之后,使用特殊的支具,進行懸吊制動。多數(shù)病例,如果不再復發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位,因為往往前脫位比較多見,我們會建議在復位后,康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺對生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當他脫位的時候,給他采取復位,復位后就采取保守治療,就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會建議他接受手術治療。手術治療,包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療,以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。02:14
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肩關節(jié)半脫位的康復治療方法肩關節(jié)半脫位有時候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時候因為一些關節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產生一些脫位。所以我們一般來講,肩關節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時候我們要進行一些訓練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓練,比如我們叫前鋸肌的一些訓練,斜方肌、中下束的一些訓練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進行一些放松,這是一個方面。另外一個半脫位往往會發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因為腦卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導致的一些半脫位,這時候我們就要進行一些康復訓練、康復治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關節(jié)功能的這個基礎上,針對肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個斜方肌也好,他主要是把這幾個肌肉,充分給他激活、調動起來以后,那么它的半脫位,就會得到一些改善。01:38
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治療肩關節(jié)脫位的首選方法治療肩關節(jié)脫位,它的首選方法一般是手法復位,石膏固定,也就是進行保守治療。如果是出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位,出現(xiàn)了神經損傷,或者是周圍出現(xiàn)了骨折情況,一般要建議進行切開復位。使肩關節(jié)達到解剖復位,同時進行神經或者血管的探查,有利于肩關節(jié)脫位它的恢復。手術后一般要進行肩關節(jié)制動,同時石膏固定4周到6周之后,拆石膏,加強功能鍛煉。進行鍛煉時,一般要讓肩關節(jié)外展,到了后期的時候可以進行肩關節(jié)懸吊,這樣有利于肩關節(jié)外展,外旋的功能恢復,同時口服一些活血化瘀的藥物,大活絡膠囊。語音時長 01:12”
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肩關節(jié)前脫位的治療方法肩關節(jié)前脫位是肩關節(jié)脫位當中最常見的一種類型,常常是由于嚴重的外傷引起的,比如高處墜落傷以及嚴重的交通事故,肩關節(jié)前脫位之后會引起關節(jié)的疼痛以及明顯的功能障礙。如果損傷比較嚴重,有可能會出現(xiàn)骨折以及血管、神經的損傷,這個時候要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度。如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療,包括復位以及修復損傷的血管神經,并且穩(wěn)定骨折斷端。手術之后需要適當?shù)墓潭?-8周左右的時間,如果僅僅出現(xiàn)了前脫位,那么在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位就可以了,復位之后還要適當?shù)倪M行固定3-4周左右的時間,讓損傷的關節(jié)囊的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境,積極的使用消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物進行治療,避免受到外傷,避免受到壓迫。語音時長 01:13”
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肩關節(jié)脫位的鍛煉方法肩關節(jié)脫位的鍛煉方法上肢用前臂吊帶制動以保證間關節(jié)的相對穩(wěn)定以利于撕裂的關鍵難點在修復,防止再次發(fā)生脫位,那就是頭位側的手指可以做車聲的動作,用力伸直手指保持三秒,用力握拳保持三秒,每組做十個每天做五組。手腕的可以做伸曲選擇的動作用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒,每組十個,每天做三組;在使用又位痛為一側的手掌穩(wěn)定住頭位側的上臂的情況下,可以做拖尾側肘關節(jié)的活動將手關節(jié)伸直保持三秒肘關節(jié)那盡量屈曲保持三秒,每組做十個每天做三組,以上是傷后兩周內的練習。兩周后可以逐漸加大活動的次數(shù),三還可以使用未受傷的手掌托著托為一側的肘關節(jié),使用未受傷測手掌的力量是脫位側的上臂被動的做輕度的伸展曲的動作是紅骨頭有輕微的活動,防止關節(jié)粘連,生產區(qū)的角度呢,一周內不超過二十多的二至三周不超過四十度。
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肩關節(jié)脫位的治療方法有哪些病情分析:肩關節(jié)脫位可以先進行手法牽引復位,使用足蹬法或搖擺法來進行。在復位成功后,需要使用前臂吊帶或三角巾,懸吊患肢三周。同時復查X線,觀察肩關節(jié)是否已經復位,如果手法復位失敗,需要進行手術切開復位肩關節(jié)。意見建議:肩關節(jié)脫位后建議先到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,拍攝x線明確肩關節(jié)脫位的情況,以及是否有合并肩關節(jié)周圍骨折,然后再決定下一步治療的方案。
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肩關節(jié)脫位有哪些治療方法肩關節(jié)脫位的治療方式有手法復位和手術復位兩種。手法復位針對于組織損傷較輕,并且移位較小的情況。對于移位較大且韌帶撕裂較大的則建議進行手術治療。關節(jié)脫位在恢復初期要進行固定恢復,平時要注意避免患處受到外力的擠壓,以免受到二次傷害?;謴推陂g要注
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診斷肩關節(jié)脫位方法肩關節(jié)后脫位時,常規(guī)肩關節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性,由于肩峰下型后脫位最為常見,且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節(jié)盂及肩峰的大體位置關系仍存在,故攝片報告常為陰性,但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征:1.由于肱骨頭處于強迫內旋位,即使前臂處于中立位,仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”,大、小結節(jié)影像重疊。