膝關(guān)節(jié)這個(gè)單髁置換手術(shù)，我們一般是建議用椎管內(nèi)麻醉。所謂椎管內(nèi)麻醉就是，連續(xù)硬膜外麻醉，或者是腰麻都是可以的。因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)時(shí)間很短，特殊的情況，比如說老年人身體特別差的病人，這種情況下，甚至可以做骨神經(jīng)的，神經(jīng)阻滯麻醉也是可以的。不行加一點(diǎn)局麻這是可以的。如果這個(gè)人，這個(gè)患者心里比較緊張，容易害怕，聽著手術(shù)聲音，聽著鋸的聲音害怕，他愿意做全麻這也是可以的。在國(guó)外做手術(shù)，一般都是全身麻醉，這樣以后這個(gè)患者，手術(shù)過程中不緊張，就是一個(gè)睡一覺，一覺醒了手術(shù)做完了。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)如何采取麻醉
劉清和主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
2020-03-103475次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。
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劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-03-10 4667次
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)膝關(guān)節(jié)應(yīng)該分成內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室和髕骨，就是髕骨關(guān)節(jié)的間室，這三個(gè)間室。一般來說這個(gè)老年人的關(guān)節(jié)，三個(gè)間室同時(shí)患有的機(jī)會(huì)不是說非常大，往往這個(gè)人是膝內(nèi)翻，或者膝外翻這樣的，所以他受力的主要的部位，比如說膝內(nèi)翻的病人，他受力的主要部位就是內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)間室，所以關(guān)節(jié)間室一旦磨損到，比較嚴(yán)重的程度了，可能就需要做把局部的關(guān)節(jié)面給換掉。這就是，理解成簡(jiǎn)單來說換個(gè)墊，相對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換，全膝關(guān)節(jié)都換掉，那個(gè)只要換很小的一小部分，這就是單髁置換術(shù)。
01:11
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-03-10 3762次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式是什么對(duì)于膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)，通常選用的麻醉方式，可以進(jìn)行腰硬聯(lián)合麻醉，或者是全麻下進(jìn)行手術(shù)治療就完全可以。術(shù)前必須要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。術(shù)后需要盡早的進(jìn)行下地活動(dòng)，目的是為了恢復(fù)病人正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量，并且還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生。再就是需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要，通常術(shù)后2-3天就需要刀口換藥一次，如果刀口愈合順利的話，兩周左右才可以進(jìn)行拆線。早期腫脹比較厲害，盡量抬高患肢高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，并且需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-13 2146次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)護(hù)理，首先一定要加強(qiáng)飲食護(hù)理，進(jìn)行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的，胃腸道的蠕動(dòng)能力也是比較弱的。所以這個(gè)時(shí)候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物，多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好，一定要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚肉，牛肉，羊肉，雞蛋等等，有利于患者的康復(fù)。另外，還要加強(qiáng)心理護(hù)理，多和患者進(jìn)行交流溝通，能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情，有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。另外，還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，能夠防止肌肉萎縮，能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-23 2726次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式是什么病情分析：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)麻醉方式，一般可選擇進(jìn)行腰麻、硬膜外麻醉或者全身麻醉，這幾種麻醉方式都可以達(dá)到良好的麻醉效果。意見建議：膝關(guān)節(jié)單髁置換，一般適用于膝關(guān)節(jié)單個(gè)間室的關(guān)節(jié)炎，手術(shù)范圍較小，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)更快，比較容易為患者接受。建議患者在術(shù)后麻醉效應(yīng)解除后，盡早開始膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)和鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
朱峰
副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院
2020-06-29 1103次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理病情分析：?jiǎn)熙紫リP(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天應(yīng)傷口常規(guī)護(hù)理，注意敷料及傷口周圍皮膚清潔干燥。臥床期間應(yīng)勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下做踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，預(yù)防下肢深靜脈血栓。下床活動(dòng)使用助行器，避免摔倒摔傷，積極康復(fù)鍛煉促進(jìn)病情恢復(fù)。意見建議：建議患者術(shù)后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃瘦肉、蛋類、奶制品、豆制品、魚蝦等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)查。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-08 1401次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長(zhǎng)期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長(zhǎng)、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-12 0次
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人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷，已經(jīng)無法修復(fù)，可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低，選擇的醫(yī)院級(jí)別比較低，價(jià)格也會(huì)比較便宜，一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級(jí)別
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-01-23 0次
