腰椎骨折在臨床中是比較常見的,主要是由于高處墜落傷,以及嚴(yán)重的交通事故引起。腰椎骨折之后,會引起局部的疼痛、腫脹,以及明顯的功能障礙。早期患者因疼痛不敢活動,不敢翻身,另外由于局部的出血,會導(dǎo)致腹膜后血腫,血腫會刺激腸道的神經(jīng),引起腸麻痹,導(dǎo)致胃腸道的蠕動能力下降。胃腸道內(nèi)的氣體,不能夠有效地排出,從而引起腹痛、腹脹。如果腰椎骨折比較嚴(yán)重,還會導(dǎo)致神經(jīng)的損害,出現(xiàn)不同程度的癱瘓。所以腰椎骨折之后,需要積極地完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,積極地進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎骨折對人的影響
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腰椎骨折的保守治療腰椎骨折分為爆裂型骨折,和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折,還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現(xiàn)神經(jīng)脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周,嚴(yán)格臥床八周,可以腰部墊枕,恢復(fù)高度也可以手法復(fù)位,調(diào)整壓縮的骨折,恢復(fù)高度。但是隨著醫(yī)療的水平提高,人們對生活的要求提高,建議做手術(shù)治療,尤其是老年人的壓縮性骨折,可以做微創(chuàng)手術(shù)治療,它的手術(shù)簡單、安全、有效。一般來說,手術(shù)時間三十分鐘局麻,術(shù)后病人即可減輕疼痛,明顯地減輕疼痛。第二天下地活動,可以恢復(fù)椎體的高度,減少并發(fā)癥。01:38
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腰椎骨折多久復(fù)查腰椎骨折一般來說,我們建議兩周拍一次片子,進(jìn)行一次檢查,一般持續(xù)到半年。當(dāng)然要根據(jù)不同的情況,不同的個體來決定拍片檢查的時間。如果我們是做了手術(shù)以后,一般地來說三天到一周拍片,確定釘子位置沒有問題,開始功能鍛煉、活動,一般兩周到兩個月再拍片檢查。如果兩個月以后一切恢復(fù)都很好,那么可以戴腰圍下地活動。如果不出現(xiàn)意外損傷,沒有出現(xiàn)明顯的其他癥狀,可以等半年復(fù)查拍片。01:16
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腰椎骨折對人的影響腰椎骨折這在臨床當(dāng)中是非常常見的,主要就是由于高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故引起的,腰椎骨折之后會引起局部的疼痛,腫脹以及明顯的功能障礙,這個時候?qū)τ诨颊叩挠绊懼饕沁@些癥狀,會引起劇烈的疼痛,患者躺在床上,不敢活動,不敢翻身。另外,由于局部的出血還會導(dǎo)致腹膜后血腫,這種情況就會刺激腸道的神經(jīng),引起腸神經(jīng)的麻痹,所以胃腸道的蠕動能力就會下降,胃腸道內(nèi)的氣體就不能夠有效的排出,所以就會引起腹痛,腹脹的感覺。腰椎骨折如果比較嚴(yán)重,還會導(dǎo)致神經(jīng)的損害,甚至出現(xiàn)不同程度的癱瘓癥狀。所以腰椎骨折之后,需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,明確有沒有合并傷,如果具有手術(shù)指征,積極地進(jìn)行手術(shù)治療。語音時長 01:15”
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老年人腰椎骨折治療這主要還是根據(jù)腰椎骨折的部位,壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷,來積極確定治療方案完全可以。一般如果是椎體的附件骨折或者椎體壓縮性骨折但不是很嚴(yán)重,選擇保守治療就完全可以,需要嚴(yán)格的囑咐病人臥床休息保護(hù),才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件,需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下一般保一個半月左右拍片復(fù)查,根據(jù)骨折愈合情況,來決定下一步的活動程度。但是對于椎體壓縮性骨折比較嚴(yán)重,伴隨脊髓神經(jīng)損傷或者是有骨塊突入椎管以內(nèi)的,就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓。語音時長 1:30”
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腰椎骨折手術(shù)一般對于椎體壓縮骨折比較厲害,或者是爆裂性骨折或是有骨塊凸入椎管尾以內(nèi),脊髓神經(jīng)有受壓并且無損傷的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的治療辦法可以進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療就可以,但是術(shù)前必須要做充分的術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療。術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù),才是骨折愈合最好的條件?;顒犹嗷蛱鐣绊懙焦钦塾?,甚至?xí)鸸钦鄣腻e位,或者是內(nèi)固定物的松動斷裂,那就比較麻煩了。 藥物方面可以應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,也可以應(yīng)用脫水劑,或者激素沖擊治療,來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就完全可以。
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老年人腰椎骨折怎么辦病情分析:腰椎骨折是老年人常見的外傷后發(fā)生的骨折,如果腰椎骨折壓縮嚴(yán)重,合并神經(jīng)脊髓壓迫癥狀,建議手術(shù)治療。如果腰椎骨折壓縮程度較輕,沒有神經(jīng)脊髓壓迫癥狀,臨床癥狀較輕,可以暫時考慮保守治療。意見建議:腰椎壓縮性骨折,進(jìn)行保守治療,需嚴(yán)格臥床休息,避免彎腰負(fù)重的情況。
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腰椎骨折的癥狀根據(jù)疼痛性質(zhì)骨折可分為暴力性骨折和骨質(zhì)疏松性骨折。高處墜落、摔跤、被車撞等屬于暴力性骨折,暴力性骨折是骨折片壓迫神經(jīng),疼痛嚴(yán)重;脊柱受損傷引起腰椎骨折會出現(xiàn)疼痛、活動不利,無法負(fù)重和彎腰。如果嚴(yán)重的話,有可能會引起下肢的麻木,甚至大小便失禁,癱瘓。骨質(zhì)疏松性骨折是較輕微的骨折,多見于老年人,打噴嚏、
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腰椎骨折治療對于腰椎骨折,可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折,會出現(xiàn)局部疼痛,壓痛、叩擊痛,椎旁肌緊張,腰椎活動受限,不能翻身起立,受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形,腰骶椎的損傷,可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂,表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時,一定要