垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類腫瘤，大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤，大概占到25%-55%左右。這類垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性，侵襲周圍的組織結(jié)構(gòu)，包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室，此種垂體腺瘤稱為侵襲性垂體腺瘤，侵襲瘤主要是從影像學來評價，當然也可以從病理學的角度去評價，影像學上主要是對海綿竇的侵襲和包繞。有個影像學的分級Knosp，它的Ⅲ級和Ⅳ級定義為一個侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見的腫瘤，那么大多數(shù)人長有垂體瘤都是良性的。可以及時地通過手術(shù)或者是放療的方法進行治療，那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時候，臨床上像要去切除是非常困難的，因為這種疾病具有一定的復發(fā)率，所以說侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過程當中，是非常困難的。
什么是侵襲性垂體瘤
郭愛順副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-04-284348次
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什么是垂體瘤垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤，它是從垂體腺，尤其是垂體的前葉生長的一種良性腫瘤。垂體瘤對人的影響主要分兩方面，一方面在內(nèi)分泌功能上對病人有影響，一種是垂體瘤的體積，它對顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人，成人沒有年齡差別，青少年也有，很少見，18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類型，主要是因為垂體分泌不同的內(nèi)分泌細胞，從不同的類型的內(nèi)分泌細胞上生長出來的垂體瘤，會產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤，主要對女性，會造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對男性會造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長激素細胞發(fā)展起來的瘤，叫生長激素型的垂體腺瘤，這種病人在兒童時期會造成巨人癥，在成人會造成肢端肥大癥，就是手腳粗大。
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郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 6748次
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤，患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時候體積都比較大，也沒有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因為這種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當然對于那些質(zhì)地比較堅韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-29 14261次
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什么是侵襲性垂體瘤在垂體瘤中有一種是屬于侵襲性性質(zhì)的病變，即是屬于重大疾病的范圍，因為在侵襲性垂體瘤它的侵襲性不僅會對垂體組織造成損害，更會逐步往顱腦內(nèi)部的其他部位進行蔓延生長，隨后，會厭，顱腦壓力性上升并影響大范圍的神經(jīng)后，即會導致患者出現(xiàn)嚴重的病變。在侵襲性垂體瘤病變上，因為涉及到侵襲性狀態(tài)的逐步加重和損害，顱腦整體的組織狀態(tài)都是會存在很大的危害性的，并且中樞神經(jīng)受到影響和破壞也是存在的，所以，它是屬于一個重大疾病的范圍。患者必須要詳細檢查并針對性地切除涉及到的腫瘤組織后才能夠取得最終的根治目的，要不然會隨著腫瘤性的生長明顯加速且涉及到顱內(nèi)組織范圍變大之后，最終會導致患者身體存在多方面的并發(fā)癥。語音時長 1:30”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-24 3784次
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤，常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點：一，以青壯年病人較多見，也有報道認為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二，常累及顱內(nèi)神經(jīng)，侵蝕鄰近的硬膜，并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈，腫瘤卒中的發(fā)生率高。三，臨床癥狀進展快，尤其是視力、視野改變往往迅速而且嚴重，這與腫瘤增長迅速有關(guān)。四，手術(shù)全切除困難，術(shù)后需要結(jié)合放化療，術(shù)后復發(fā)率高，且術(shù)后并發(fā)癥較重，復發(fā)時間相對較短。五，CT檢查可見骨質(zhì)破壞。語音時長 01:35”
孫艷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-07 2762次
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什么是侵襲性垂體瘤病情分析：侵襲性的垂體瘤是指垂體瘤可以影響局部和鄰近的組織，造成一系列癥狀，如可壓迫視神經(jīng)交叉而出現(xiàn)視力減退，視野缺損；可影響下丘腦，出現(xiàn)尿崩癥和睡眠異常；會影響海綿竇，壓迫第3、4、6腦神經(jīng)，而引起眼瞼下垂和復視。意見建議：如果垂體瘤有侵襲性引起上述癥狀時，需要進行手術(shù)治療，一般除了垂體泌乳素瘤首選手術(shù)治療外，其它首選手術(shù)。但是要從腫瘤的解剖、病理生理和患者的全身情況來研究具體的治療措施。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-07-28 2103次
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什么侵襲性垂體瘤病情分析：侵襲性垂體瘤也可以叫做惡性垂體瘤，是能夠在相對短的時間之內(nèi)導致患者嚴重的臨床癥狀，比如說有可能在3、4個月之內(nèi)就會引起患者嚴重的頭暈，頭痛，視力下降，甚至內(nèi)分泌嚴重改變，影響生命。建議完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁等，共同進行明確。意見建議：后期以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物，補充蛋白質(zhì)，并且多吃水果蔬菜，比如蘋果，橘子，青菜，白菜等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-15 801次
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什么是侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是一種具有侵襲性的垂體腫瘤。它在生長過程中，會突破垂體包膜，侵犯周圍的組織和結(jié)構(gòu)，如硬腦膜、海綿竇等，甚至可能向遠處轉(zhuǎn)移。侵襲性垂體瘤的發(fā)生與多種因素相關(guān)。垂體細胞的基因變異、下丘腦調(diào)控激素的異常分泌等都可能促使垂體細胞異常增生
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-03-07 0次
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤，常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點：一，以青壯年病人較多見，也有報道認為它與年齡無明顯的相關(guān)性。二，常累及顱內(nèi)神經(jīng)，侵蝕鄰近的硬膜，并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動脈，腫瘤卒中的發(fā)生率高。三，臨床癥
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-09 348次
