肝硬化合并上消化道出血的患者，最常見的原因是食管胃底靜脈曲張破裂，其次合并消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，又叫門脈高壓性胃病。當(dāng)然還有其他比如胃癌、血管畸形是非常非常少見的。那么針對不同病因，治療手段它是有所不同的。食管胃底靜脈曲張破裂的患者，目前最主要是內(nèi)鏡下治療，結(jié)合藥物治療；一般患者能夠止血，少數(shù)的患者需要介入治療，或者是手術(shù)治療；消化性潰瘍的患者，一般藥物治療即可以，必要時候結(jié)合下內(nèi)鏡下治療，或者是手術(shù)治療；其他病因它們治療是類似的，一般說來只要積極治療，肝硬化合并上消化道出血的患者，他的出血大多數(shù)能止住的。
肝硬化合并上消化道出血能止住嗎
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-171824次
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-15 4308次
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 2311次
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肝硬化合并上消化道出血肝硬化引起的上消化道出血，這種情況是比較危重的，它提示門靜脈壓力非常的高，這種情況它的治療包括幾個方面的。第一，飲食的調(diào)整。如果是出血急性期，要避免吃食物，如果出血得到控制之后，可以逐漸的流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和軟食。一定要注意避免過飽、過硬、過燙的食物，要注意養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的習(xí)慣。第二，積極的預(yù)防上消化道出血。如果在出血急性期的話，要積極地使用止血的藥物，包括輸血和補(bǔ)充血容量。如果出血得到控制之后，可以考慮進(jìn)行套扎治療或者進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三，積極的治療肝硬化。它是治療的根本，要根據(jù)具體的情況采用病因的治療、護(hù)肝的治療和抗肝硬化的治療，要積極處理合并的腹水感染的情況。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-03 3332次
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肝硬化合并上消化道出血的護(hù)理肝硬化的患者合并了上消化道出血，這個時候需要絕對臥床休息。其次，一定要嚴(yán)格的禁止飲食。第三、要注意血壓的變化，心率的變化和脈搏的變化，以及還要觀察患者臉色的變。第四、還需要注意患者的一些尿量。第五、還需要觀察患者大便的情況，那么要進(jìn)行積極的治療和處理，要抑制胃酸分泌，還需要在電子胃鏡下進(jìn)行檢查，必要的時候在電子胃鏡下進(jìn)行曲張血管的套扎治療，在治療之后要密切監(jiān)測患者的上述各項檢查指標(biāo)，評估在出血的可能性。另外的話必要的時候還需要使用一些抗生素，預(yù)防一些肝性腦病的形成，要結(jié)合實(shí)際情況來采取合理的一些護(hù)理的措施。語音時長 01:17”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-09 3356次
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李志明
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殷彩梅
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
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