妙手醫(yī)生精選
顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來講，最早我們使用過有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來使用的是骨水泥的材料，近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個塑形，近一、二十年以來發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。
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peek顱骨修補(bǔ)材料peek材料它的學(xué)名，叫聚醚醚酮，是現(xiàn)在新興的一個高功能的材料，原材料是進(jìn)口的，我們國內(nèi)應(yīng)用的是進(jìn)口材料，在國內(nèi)加工的，是符合人體要求的，可以應(yīng)用于人體的一個生物材料，這個是符合我們衛(wèi)生部要求，植入人體的這種各種要求的，這個peek材料，它的本身的性能，就是說不導(dǎo)電，隔熱的性能好，而且本身的強(qiáng)度也非常強(qiáng)，也優(yōu)于這個鈦網(wǎng)的材料，它塑形也非常好，能夠完美地塑形出各種材料，用于各種部位的這個顱骨修補(bǔ)。這個材料本身在國內(nèi)，應(yīng)用的時間相對比較短，有個四五年的時間，在歐美國家已經(jīng)應(yīng)用了十多年的時間了，最早是應(yīng)用于這個腰椎的手術(shù)，做間盤置換，它作為cage的材料，植入于代替人工的這個椎間盤，植入于人體，材料本身也是非常安全的，只是說應(yīng)用于顱骨修補(bǔ)，是近些年的時間，應(yīng)用于國內(nèi)也比較晚，在目前的材料費(fèi)用，也相對比較貴，所以說普及起來，可能受一定的影響，但是我們在我們近期，神經(jīng)外科的專業(yè)指南里，還是推薦使用這個材料，可能以后會隨著價格的降低，推廣可能會越來越廣起來了。
01:58
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-11-23 7145次
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顱骨修補(bǔ)材料有哪些因?yàn)樵蹅冞@個顱骨修補(bǔ)術(shù)，是神經(jīng)外科一個很傳統(tǒng)的，這么一個治療方法，它的手術(shù)的這種技巧，隨著醫(yī)療水平地提高，也有一些變化，但是說它最主要的變化，還是在這個修補(bǔ)的材料上。修補(bǔ)就是早以前有這種，包括有機(jī)玻璃，包括骨水泥等等這種材料，但是說隨著大家對健康，包括這種病例的積累，覺得這個就是有很多的缺點(diǎn)，所以說被淘汰?，F(xiàn)在還有一些用這個自體骨，就是原來第一次做去骨瓣的時候，把他這個骨瓣保存起來，這個也涉及到保存骨瓣比較困難，而且植入之后有這種骨吸收，還有容易感染呢，包括等等一些副作用，所以說這個一般現(xiàn)在也不采用了?，F(xiàn)在市面上比較常用的呢，還有一個鈦網(wǎng)，就是一種鈦合金，它臨床當(dāng)中應(yīng)用的也比較廣泛，因?yàn)樗詢r比比較高、價格比較便宜，但是它也是存在一些缺點(diǎn)，就是說這個鈦網(wǎng)比較薄，它是一種金屬，組織相容性相對來說差，而且它對這種冷熱傳導(dǎo)比較明顯，還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當(dāng)中咱們可以看到，有些病人來了之后，是這個鈦網(wǎng)變形，有一些是受了傷害，磕了一下或者怎么著的，這個鈦網(wǎng)就變形了，還有一些就是表現(xiàn)為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人，首先一開始先發(fā)現(xiàn)，有一個幾毫米的針眼，在那個切口的部位，能看到里面的金屬鈦網(wǎng)，過了不到一周的時間，就長大到了一個，跟一元硬幣大小的那么一個范圍，這個時候就需要把鈦網(wǎng)取出來了，因?yàn)檫@個時候再不取出鈦網(wǎng)，就會出現(xiàn)顱內(nèi)感染，這種頭皮嚴(yán)重壞死的缺點(diǎn)?，F(xiàn)在最新的一種材料叫聚醚醚酮，又叫PEEK，這種材料它有它的這種優(yōu)點(diǎn)，首先它的組織相容性比較好，更好地跟人體的這種結(jié)合，而且它是一種嵌入式的修補(bǔ)，可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣，還有就是因?yàn)樗c人體更好地相容，它更不容易感染，它的厚度跟顱骨相似，修補(bǔ)完之后呢，他做這種核磁、CT，也不會形成偽影，而且通過CT片上來看，因?yàn)樗穸雀B骨相同呢，它基本上看不出來是自體骨，還是說是一種材料，所以說術(shù)后這種感染，這種排斥等等的作用，這種風(fēng)險都是比較小，因?yàn)樗@個厚度比較厚，所以說術(shù)后對這種磕碰，這種抗擊能力也比較強(qiáng)，所以說目前它的這個，PEEK這種材料應(yīng)該是最新的，最好的這么一種修補(bǔ)的材料，但是說，假如說患者，就是說，國內(nèi)這種PEEK修補(bǔ)材料的醫(yī)院，還是比較少，假如說患者有這種需求，希望能到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。
04:42
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-10 5533次
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顱骨缺損修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料按照種類來分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年，價格相對比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺，同時鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科專科指南推薦的材料，但是價格相對貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺，同時PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會造成凹陷。語音時長 1:48”
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-04 2054次
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顱骨修補(bǔ)材料有什么顱骨修補(bǔ)材料主要是選擇鈦板，另外還有PEEK版這幾種材料，一般鈦板比較堅硬，但部分患者使用之后可能會引起過敏反應(yīng)，新型的PEEK板材料比較堅固，但是不容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)和排斥反應(yīng)，和患者的相容性比較好。通常根據(jù)患者的需求來選擇修補(bǔ)材料，來修補(bǔ)受損的顱骨。通常在手術(shù)過程中把顱骨打開，進(jìn)行清創(chuàng)，縫合處理之后再將缺損的部位使用這些材料進(jìn)行修補(bǔ)，并且包扎，給予必要的抗炎藥物，定期外科換藥。語音時長 01:26”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-07-08 1494次
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修補(bǔ)顱骨什么材料好病情分析：如果修補(bǔ)材料一般情況下，建議最好選擇使用鈦板來進(jìn)行修補(bǔ)，鈦板目前是對于顱骨修補(bǔ)來說，國際國內(nèi)比較成熟，首選的材料。意見建議：選擇鈦板作為如果修補(bǔ)材料，主要是由于鈦板相對來說結(jié)構(gòu)質(zhì)地比較堅硬，同時很容易被我們的人體所接納，一般不容易發(fā)生排斥反應(yīng)。建議在進(jìn)行顱骨修補(bǔ)之前可以行頭顱三維重建，使用電腦進(jìn)行局部的塑形。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-05-19 2306次
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顱骨缺損修補(bǔ)用什么材料顱骨缺損目前用的材料有高分子材料（有機(jī)玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板）、異體骨質(zhì)材料（目前已少用）、同種異體材料（如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠）、自體材料（肋骨、肩胛骨、顱骨等）、新材料（高密度多孔聚乙烯、EH復(fù)合材料人工骨），目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-26 1802次
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顱骨修補(bǔ)材料顱骨修補(bǔ)材料經(jīng)過漫長歲月的發(fā)展和更迭，材料由最初的絨布、金片到后來的動物骨頭、骨水泥、有機(jī)玻璃再到現(xiàn)在的鈦網(wǎng)、PEEK材料。修補(bǔ)技術(shù)和修補(bǔ)材料的升級為顱骨缺損的患者帶來了更多的新希望，也使得他們術(shù)后的生活質(zhì)量得到大幅度提高。
穆蒼山
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-06-24 2150次
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5歲小孩顱骨修補(bǔ)材料哪種好？兒童顱骨修補(bǔ)是需要得到重視的，尤其是兒童顱骨修補(bǔ)的材料，怎么才能夠有效的治療，重要的是選擇一個好的手術(shù)材料和權(quán)威的專家團(tuán)隊，接下來給大家介紹介紹。5歲小孩顱骨修補(bǔ)材料哪種好？顱骨缺損是常見和多樣性的人類先天性異常之一，嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，特別是創(chuàng)傷、腫瘤切除和血管損傷等造成的大面積的顱
楊濤
副主任醫(yī)師黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院
2023-06-05 0次
